Acute versus chronische leukemie
Leukemie is een vorm van bloedcelkanker. Er zijn vier soorten leukemie; twee soorten acute leukemie en twee soorten chronische leukemie. De twee acute leukemieën zijn acute lymfatische leukemie (ALL) en acute myeloïde leukemie (AML). De twee chronische leukemieën zijn chronische lymfatische leukemie (CLL) en chronische myeloïde leukemie (CML). De meeste leukemieën worden geïnitieerd door specifieke genetische mutaties, deleties of translocaties. Al deze vertonen vergelijkbare symptomen en tekenen; ze vereisen echter verschillende behandelmethoden. Dit artikel bespreekt alle vier soorten leukemie en de verschillen daartussen, met aandacht voor hun klinische kenmerken, oorzaken, onderzoek en diagnose, prognose en ook de verschillende behandelingsmethoden die voor elk nodig zijn.
Acute Leukemie
Acute lymfoblastische leukemie (ALL) manifesteert zich als neoplastische proliferatie van lymfoblasten (onrijpe lymfocyten). De WHO-classificatie verdeelt ALL in B lymfatische leukemie en T lymfatische leukemie. Immunologisch wordt ALL geclassificeerd als T-cel ALL, B-cel ALL, Null-cell ALL en gewone ALL. Hun symptomen en tekenen zijn te wijten aan beenmergfalen. Laag hemoglobinegeh alte, infecties, bloedingen, botpijn, gewrichtsontsteking, miltvergroting, lymfekliervergroting, thymusvergroting en hersenzenuwverlammingen zijn veelvoorkomende kenmerken van ALL. Zoster, CMV, mazelen en candidiasis zijn veelvoorkomende infecties die bij ALLE patiënten worden gezien. Het voorkomen van infecties met snelle antibioticatherapie en vaccinatie, chemotherapie om remissie te induceren, te consolideren en te behouden, zijn belangrijke stappen bij het beheersen van ALL. Beenmergtransplantatie speelt ook een belangrijke rol bij de behandeling van ALL.
Acute myeloïde leukemie (AML) is een neoplastische proliferatie afgeleid van beenmerg-myeloïde elementen. Het is een zeer snel progressieve maligniteit. Er zijn vijf soorten AML. Het zijn AML met genetische afwijkingen, AML met multi-lineage dysplasie, AML myelodysplastisch syndroom, AML van ambigue afstamming en niet-gecategoriseerde AML. Bloedarmoede, infectie, bloeding, gedissemineerde intravasculaire coagulatie, botpijn, compressie van de navelstreng, grote lever, grote milt, vergroting van de lymfeklieren, malaise, lethargie en gewrichtspijn zijn veelvoorkomende kenmerken van AML. Ondersteunende zorg zoals bloedtransfusie, antibiotica, chemotherapie en beenmergtransplantatie zijn de gebruikelijke behandelmethoden.
Chronische Leukemie
Chronische myeloïde leukemie (CML) wordt gekenmerkt door ongecontroleerde proliferatie van myeloïde cellen. Het is goed voor 15% van de leukemieën. Het is een myelo-proliferatieve aandoening met kenmerken die bij deze ziekten voorkomen. Gewichtsverlies, jicht, koorts, zweten, bloeden en buikpijn, bloedarmoede, grote lever en milt zijn veelvoorkomende kenmerken. Philadelphia-chromosoom, een hybride chromosoom gevormd na een translocatie van chromosoom 9 naar 22. Imatinibmesylaat, hydroxyureum en allogene transplantatie zijn veelgebruikte behandelmethoden.
Chronische lymfatische leukemie (CLL) is een monoklonale proliferatie van kleine lymfocyten. De patiënt is meestal ouder dan 40 jaar. Mannen worden twee keer zo vaak getroffen als vrouwen. CLL is verantwoordelijk voor 25% van de leukemieën. Het resulteert in auto-immuun hemolyse, infectie en beenmergfalen. Radiotherapie, chemotherapie en ondersteunende zorg zijn nodig om CLL te behandelen.
Wat is het verschil tussen acute en chronische leukemie?
• Acute leukemieën zijn kankers met onrijpe cellen, terwijl chronische leukemieën kankers van rijpe cellen zijn.
• Acute leukemieën komen vaker voor bij jonge mensen, terwijl chronische leukemieën vaak voorkomen bij ouderen.
• Elk type leukemie heeft verschillende behandelmethoden nodig.
Lees meer:
1. Verschil tussen botkanker en leukemie
2. Verschil tussen leukemie en lymfoom
3. Verschil tussen leukemie en myeloom
