Bronchitis vs Bronchiolitis
Bronchitis en bronchiolitis zijn twee gelijkaardige klinkende termen en gaan vaak hand in hand. Beide aandoeningen kunnen op dezelfde manier voorkomen, etiologie, onderzoeken en behandelingsprincipes delen. Er zijn echter een paar fundamentele verschillen tussen bronchitis en bronchiolitis.
Bronchitis
Bronchitis is de ontsteking van de bronchiën. Er zijn twee hoofdbronchiën. Ze zijn verdeeld in drie aan de rechterkant en twee aan de linkerkant. Deze lobaire bronchiën worden verder onderverdeeld in segmentale bronchiën. Bij bronchitis zijn deze grote luchtwegen betrokken. Bronchitis is een veel voorkomende aandoening, vooral bij kinderen. Bronchitis kan in twee vormen voorkomen. Het zijn kortdurende acute bronchitis en langdurige bronchitis (astma).
Bronchi kan ontstoken raken door een hele reeks oorzaken. Infectieuze bronchitis kan het gevolg zijn van een virale (meest voorkomende), bacteriële of schimmelinfectie (bij immuungecompromitteerde personen). Allergische bronchitis komt het meest voor bij atopische personen. Milieuagentia, die gewoonlijk niet schadelijk zijn voor de mens, kunnen histamineafgifte en een ontstekingsreactie veroorzaken. Vreemde lichamen die vast komen te zitten in het lumen van een van deze grote luchtwegen kunnen een ontstekingsreactie uitlokken.
Bronchitis presenteert zich met ademhalingsmoeilijkheden, snelle ademhaling, luidruchtige ademhaling, cyanose, slechte inspanningstolerantie, hoesten en sputumproductie. Er kunnen subtiele onderscheidende kenmerken in de symptomatologie zijn die clinici in staat stellen een diagnose te stellen. Over het algemeen geeft de obstructie van grotere luchtwegen symptomen van obstructieve luchtwegen. De spirometrie toont een laag geforceerd expiratoir volume voor de 1st seconde en een normale geforceerde vitale capaciteit. De piekstroom zal laag zijn. Indien nodig kan een volledig bloedbeeld, bloedkweek, sputumkweek en thoraxfoto worden gemaakt.
Behandelingen voor bronchitis omvatten antihistaminica, luchtwegverwijders, steroïden en zuurstoftherapie. Bronchitis kan leiden tot longontsteking, longabces, pleurale effusie en systemische infectie.
Bronchiolitis
Bronchioli zijn kleinere luchtwegen die aftakken van kleine bronchiën. Dit zijn luchtwegen met een gemiddelde tot kleine diameter. Bronchiolen worden uitgebreid onderverdeeld tot op het niveau van de alveolaire kanalen. Bij bronchiolitis gaat het om een ontsteking van deze kleine luchtwegen. Patiënten met bronchiolitis presenteren zich met kenmerken die dicht bij een longontsteking liggen. Hoesten, sputum, koorts en pleuritische pijn op de borst. Er is ook een component van obstructie. Daarom hebben de meeste gevallen een combinatie van kenmerken van longontsteking en obstructieve luchtwegaandoeningen. Bij kinderen is de hoest geassocieerd met bronchiolitis zeer uniek. Symptomen en tekenen van bronchiolitis zijn min of meer hetzelfde als bij bronchitis. Onderzoeken voor bronchiolitis zijn dezelfde die gedaan worden voor bronchitis. Behandelingen voor bronchiolitis zijn hetzelfde.
Bronchiolitis vs Bronchitis
• Bronchitis is een ontsteking van grotere luchtwegen, terwijl bronchiolitis een ontsteking van kleinere luchtwegen is.
• Bronchitis geeft obstructieve kenmerken, terwijl bronchiolitis een mix is van obstructieve en longontsteking-achtige kenmerken.