Bronchiolitis versus longontsteking
Bronchiolitis en longontsteking zijn twee luchtweginfecties die vaak voorkomen. Deze twee voorwaarden delen enkele kenmerken, terwijl ze door sommige verschillen. Wanneer artsen de waarschijnlijke diagnose meedelen, is een duidelijk begrip van de kant van de patiënt erg belangrijk om verwarring en onnodige bezorgdheid te voorkomen.
Bronchiolitis
Bronchioli zijn kleinere luchtwegen die aftakken van kleine bronchiën. Dit zijn luchtwegen met een gemiddelde tot kleine diameter. Bronchiolen worden uitgebreid onderverdeeld tot op het niveau van de alveolaire kanalen. Bij bronchiolitis gaat het om een ontsteking van deze kleine luchtwegen. Bronchiolitis is een veelvoorkomende aandoening bij kinderen en sommige kinderen kunnen erg ziek worden van bronchiolitis. Patiënten met bronchiolitis presenteren zich met kenmerken die dicht bij een longontsteking liggen. Hoesten, sputum, koorts en pleuritische pijn op de borst zijn enkele van de klinische kenmerken van bronchiolitis. Er is ook een component van obstructie. Daarom hebben de meeste gevallen een combinatie van kenmerken van longontsteking en obstructieve luchtwegaandoeningen. Bij kinderen is de hoest geassocieerd met bronchiolitis zeer uniek. Het is een blaffende hoest die al dan niet geassocieerd kan zijn met bloedspuwing. Bij onderzoek ziet het kind er ziek, uitgedroogd, koortsig uit en heeft het borstrecessies die wijzen op een obstructieve component. Zieke kinderen moeten zuurstof krijgen terwijl ze de verzadiging controleren, antibiotica eerst empirisch en daarna met onderzoeksbewijs. De spirometrie zal gedurende de 1st seconde een enigszins laag geforceerd expiratoir volume laten zien, wat wijst op een obstructieve component van de aandoening en een normale geforceerde vitale capaciteit. De piekstroom zal laag zijn bij luchtwegobstructie. Indien nodig kan een volledig bloedbeeld, bloedkweek, sputumkweek en thoraxfoto worden gemaakt.
Behandelingen voor bronchiolitis omvatten antihistaminica, luchtwegverwijders, steroïden en zuurstoftherapie. Bronchitis kan leiden tot longontsteking, longabces, pleurale effusie en systemische infectie.
Longontsteking
Pneumonie kan optreden als een complicatie van bronchitis, bronchiolitis, bovenste luchtweginfecties of als een primaire infectie. Longontsteking wordt veroorzaakt door een ontsteking van de longblaasjes en de terminale luchtwegen. Ontsteking kan het gevolg zijn van een infectie of allergische reacties. Klinische kenmerken van longontsteking zijn koorts, hoesten, sputum, bloedspuwing, pijn op de borst van het pleuritische type, ademhalingsmoeilijkheden en een slechte gezondheid. Longontsteking kan gecompliceerd worden door longabces, respiratoire insufficiëntie, pleurale effusie en bloedvergiftiging. De patiënt kan zich acuut ziek of met minder belangrijke kenmerken presenteren. Onderzoeken zijn vergelijkbaar met die bij bronchiolitis. Bevindingen kunnen ook hetzelfde zijn. Het volledige beeld is nodig om onderscheid te maken tussen bronchiolitis en longontsteking. Behandelingsprincipes voor longontsteking lijken ook erg op bronchiolitis.
Longontsteking versus bronchiolitis
• Bronchiolitis is een ontsteking van de kleine luchtwegen, terwijl longontsteking een ontsteking van de longblaasjes is.
• Beide aandoeningen delen een infectieuze etiologie.
• Bronchiolitis komt vaker voor bij kinderen dan bij longontsteking.
• Bronchiolitis veroorzaakt minder vaak effusies dan longontsteking.
• Het is niet gebruikelijk dat longontsteking overgaat in bronchiolitis, terwijl het omgekeerde heel gewoon is.
