Artritis versus bursitis
Bursitis en artritis zijn twee aandoeningen die zich voordoen als gewrichtspijn. Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn, zijn de twee aandoeningen twee totaal verschillende dingen. De enige reden voor vergelijkbare symptomen is de nabijheid van de structuren die betrokken zijn bij deze twee aandoeningen.
Bursitis
Bursitis is de ontsteking van de slijmbeurs. Bursa is een vezelachtige zak gevuld met gewrichtsvloeistof. Er zijn slijmbeurzen rond bijna alle gewrichten in het lichaam. Bursae worden begrensd door een sterk vezelig omhulsel en zijn omzoomd door synovium. De vloeistof in de slijmbeurs maakt een dunne film. Bursae bieden bescherming tegen wrijving tussen spieren, pezen en botten. Bursae maken de bewegingen bij gewrichten veel gemakkelijker. Deze bursae kunnen ontstoken raken na een blessure. Letsel kan het gevolg zijn van een krachtige acute kracht of door slijtage. Kleine verwondingen in het synovium maken ontstekingsmediatoren vrij die een acute ontstekingsreactie veroorzaken. De bursae zwellen op met oedeemvocht.
Kenmerken van bursitis zijn pijn in de gewrichten, beperkte bewegingen en een goed gedefinieerde zwelling. In veel gevallen is het volledige gewricht niet ontstoken. De meest voorkomende plaatsen van slijmbeursontsteking zijn de elleboog, het eerste tarso-metatarsale gewricht, de hielen en de knieën. Kenmerken van acute ontsteking zijn er altijd. Roodheid, pijn, zwelling, warmte en slechte functionaliteit zijn deze belangrijkste kenmerken.
Onderzoeken omvatten gewrichtsröntgenfoto's, ESR, CRP, reumafactor, ANA, DsDNA, antifosfolipide-antilichamen, volledig bloedbeeld en nierfunctietests. Bursitis vertoont mogelijk geen duidelijke veranderingen in onderzoeken en de gewrichtsröntgenfoto's zijn bijna altijd normaal. Rust, warmtetherapie, fysiotherapie, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen zijn de gebruikelijke behandelwijzen voor bursitis.
Artritis
Artritis is een ontsteking van een gewricht. Er zijn veel oorzaken voor gewrichtsontsteking. Artrose, reumatoïde artritis, reumatische koorts, posttraumatische, infectieuze en lupusartritis zijn enkele van dergelijke belangrijke oorzaken. Artritis kan worden ingedeeld op basis van vele factoren. Erosief en niet-erosief, reactief en niet-reactief, infectieus en niet-infectieus zijn enkele van dergelijke sleutelfactoren. De meest voorkomende oorzaak van gewrichtspijn is artrose. Het is te wijten aan slijtage; het is dus gebruikelijk in gewichtdragende gewrichten. Reumatoïde artritis is een inflammatoire artritis van onbekende oorsprong. Het beïnvloedt knieën, enkels en kleine gewrichten van handen en voeten. Het leidt tot karakteristieke misvormingen zoals zwanenhals, corsages, Z-duim en ulnaire afwijking van vingers. Reumatische koorts heeft betrekking op grote gewrichten en het is een fladderende artritis. Trauma en fracturen waarbij de gewrichtsoppervlakken betrokken zijn, leiden tot acute artritis en osteoartritis. Reactieve artritis kan gepaard gaan met urethritis, conjunctivitis en luchtweginfecties. Spondylitis ankylopoetica kan gepaard gaan met aortaklepafwijkingen en uveïtis anterior. SLE tast ook de kleine gewrichten van handen en voeten aan.
Behandeling van artritis hangt af van de werkelijke diagnose.
Wat is het verschil tussen bursitis en artritis?
• Bursitis is een geïsoleerde ontsteking van een peesslijmbeurs die zich buiten het gewricht tussen botten, spieren en pezen bevindt, terwijl artritis de ontsteking van het eigenlijke gewricht is.
• Bursitis kan het gevolg zijn van infectie en trauma, terwijl er veel oorzaken zijn voor gewrichtsontsteking.
