Belangrijk verschil - Hemostase versus coagulatie
Vasculair systeem of bloedsomloop is een gesloten systeem waardoor bloed, voedingsstoffen, gassen, hormonen en andere essentiële stoffen in het lichaam kunnen circuleren via een netwerk van bloedvaten. Tenzij er een verwonding of trauma optreedt, verlaat of lekt er nooit bloed uit het netwerk van bloedvaten. Wanneer er schade aan het vaatstelsel is, wordt deze direct gerepareerd om bloedverlies te voorkomen. Hemostase is een natuurlijk proces dat wordt geactiveerd om het bloeden van de plaats van de verwonding te stoppen. Het gebeurt via drie manieren. Bloedstolling of bloedstolling is de laatste stap van hemostase. Het gat van het vasculaire systeem wordt geblokkeerd door een blot-stolsel gevormd door bloedplaatjes en stollingsfactoren. Het belangrijkste verschil tussen hemostase en coagulatie is dat hemostase het algehele proces is dat het bloeden stopt als gevolg van een trauma, terwijl coagulatie de laatste stap is van hemostase die een bloedstolsel vormt om het gat in het vaatweefsel te blokkeren.
Wat is hemostase?
Hemostase is een natuurlijk proces dat optreedt om overmatig bloeden na een blessure te voorkomen. Het is het proces van natuurlijke bloedstolling, dat fungeert als de eerste fase van wondgenezing. Er zijn verschillende mechanismen betrokken bij hemostase. Dit zijn vasoconstrictie, weefselzwelling, bloedplaatjesaggregatie en bloedstolling. Als gevolg van vasculaire, bloedplaatjes- en plasmafactoren wordt de bloeding in het gewonde bloedvat gestopt door het hemostaseproces. Het hemostatische systeem houdt bloed in een vloeibare toestand onder fysiologische omstandigheden en creëert ook bloedstolsels of fibrinestolsels wanneer er een vaatletsel is.
Bloedplaatjes dienen als een belangrijke factor bij hemostase. Ze zijn essentieel voor de vorming van bloedstolsels en activering van stollingseiwitten. Aandoeningen van hemostase leiden tot overmatig bloeden na een blessure. Onder hen zijn bloedplaatjesaandoeningen van cruciaal belang. De productie van bloedplaatjes kan worden verminderd of de vernietiging van bloedplaatjes kan worden verhoogd als er sprake is van een aandoening van de bloedplaatjes; bloedplaatjesfuncties kunnen ook worden aangetast. Deze factoren beïnvloeden de hemostase en leiden tot afwijkingen in de hemostase.
De onderstaande video legt het proces van hemostase uit.
www.youtube.com/watch?v=P7KjyxN-_m4
Wat is coagulatie?
Bloedstolling is een belangrijk proces. Wanneer een bloedvat gewond of gesneden is, moet overmatig bloedverlies worden voorkomen voordat dit leidt tot shock of de dood. Het wordt gedaan door de specifieke circulerende elementen in het bloedsysteem om te zetten in onoplosbare gelachtige stoffen op de beschadigde plaats. Dit staat bekend als bloedstolling of bloedstolling. Door dit proces wordt continu bloedverlies uit beschadigde bloedvaten, weefsels en organen gestopt en worden mogelijke complicaties zo snel mogelijk voorkomen. Bloedstolling wordt bereikt door het maken van een bloedstolsel. Een bloedstolsel bestaat uit een prop bloedplaatjes en een netwerk van onoplosbare fibrinemoleculen.
Bloedstolling wordt voornamelijk gedaan door de vorming van een fibrinestolsel. Fibrine is een onoplosbaar, vezelig en niet-globulair eiwit dat betrokken is bij de bloedstolling. Het is het onderliggende weefselpolymeer van een bloedstolsel. Fibrinevorming vindt plaats als reactie op een verwonding in een deel van het vasculaire systeem of de bloedsomloop. Wanneer er een verwonding is, werkt een protease-enzym, trombine genaamd, in op fibrinogeen en zorgt ervoor dat het polymeriseert tot fibrine, wat een onoplosbaar gelachtig eiwit is. Vervolgens vormt fibrine, samen met bloedplaatjes, een bloedstolsel op de plaats van de wond om continu bloeden te voorkomen.
Figuur 02: Bloedstolling
De vorming van fibrine is volledig afhankelijk van trombine dat wordt gegenereerd uit protrombine. Het fibrinopeptide, gevonden in het centrale gebied van het fibrinogeen, wordt gesplitst door trombine om oplosbaar fibrinogeen om te zetten in onoplosbaar fibrinepolymeer. Er zijn twee routes in fibrinevorming: extrinsieke route en intrinsieke route. Tekortkomingen in deze twee routes kunnen leiden tot een verminderde bloedstolling, wat uiteindelijk resulteert in bloedingen. Daarom zijn zowel intrinsieke als extrinsieke routes van bloedstolling belangrijk voor hemostase.
Wat is het verschil tussen hemostase en coagulatie?
Hemostase versus coagulatie |
|
| Hemostase is het algehele proces van het stoppen van bloedingen na een vaatletsel. | Coagulatie is de laatste stap van hemostase waarbij een stabiel bloedstolsel wordt gevormd door bloedplaatjes en een onoplosbaar fibrinenetwerk. |
| Proces | |
| Het uiteindelijke resultaat van de hemostase is het stoppen van de bloeding. | Oplosbaar plasmafibrinogeen polymeriseert tijdens de coagulatie tot onoplosbaar fibrine en vormt een plug om het door de verwonding gemaakte gat te blokkeren. |
| Typen | |
| Hemostase kan worden onderverdeeld in twee soorten genaamd primaire hemostase en secundaire hemostase. | Coagulatie kan worden onderverdeeld in intrinsieke route van bloedstolling en extrinsieke route van bloedstolling. |
| Aandoeningen | |
| Hemostase kan afwijkingen vertonen als gevolg van trombocytenaandoeningen. | Coagulatie kan worden aangetast door aandoeningen van de lever en inactieve of abnormale fibrinogeenproductie. |
Samenvatting – Hemostase versus coagulatie
Hemostase is het fysiologische proces dat het bloeden op de plaats van een verwonding stopt, terwijl de normale bloedstroom elders in de bloedsomloop behouden blijft. Het gebeurt via verschillende stappen. Bloedstolling is het eindresultaat van hemostase. Dit is het belangrijkste verschil tussen hemostase en coagulatie. Bloedstolling is een belangrijk proces om overmatig bloeden bij een verwonding te voorkomen. Fibrine en fibrinogeen zijn twee plasma-eiwitten die samen met bloedplaatjes deelnemen aan de bloedstolling.
Download PDF-versie van hemostase versus coagulatie
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden volgens de citatienotities. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen hemostase en coagulatie.
