Belangrijk verschil - Sarcoïdose versus tuberculose
Sarcoïdose en tuberculose zijn twee ziekten waartussen een belangrijk verschil kan worden vastgesteld. Sarcoïdose bij een niet-infectieuze immuun-gemedieerde ziekte met vorming van niet-verkazende granuloom, terwijl tuberculose een infectieziekte is die wordt veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis die gepaard gaat met necrose van de gevallen. Dit is het belangrijkste verschil tussen sarcoïdose en tuberculose. Laten we via dit artikel dit verschil verder onderzoeken.
Wat is sarcoïdose?
Sarcoïdose is een immuungemedieerde ziekte. Het wordt gekenmerkt door de vorming van granuloom in verschillende weefsels. Granuloma scheidt verschillende chemicaliën af, zoals 25(OH)2vitamine D3, wat zorgt voor een verhoogd calciumgeh alte in het bloed. Patiënten zullen een verscheidenheid aan klinische manifestaties krijgen, zoals vergroting van de lymfeklieren, longfibrose, artritis, huidmanifestaties, enz. Soms kan betrokkenheid van het zenuwstelsel optreden, wat neurosarcoïdose wordt genoemd. Dit is een al lang bestaande progressieve ziekte met betrokkenheid van meerdere systemen. De diagnose is gebaseerd op de symptomen en tekenen die worden ondersteund door verhoogde angiotensine-converting enzyme (ACE)-spiegels en calciumspiegels in het bloed. CT-scan toont kenmerken zoals lymfadenopathie en longbetrokkenheid. Als het vroeg wordt ontdekt, kan het effectief worden bestreden met steroïden die de overactieve immuunrespons kunnen beheersen. Als alternatief kunnen geneesmiddelen worden gebruikt die het meest worden gebruikt om kanker te behandelen en het immuunsysteem te onderdrukken, zoals methotrexaat, azathioprine en leflunomide.
Wat is tuberculose?
Tuberculose wordt veroorzaakt door een mycobacterie genaamd Mycobacterium tuberculosis. Tuberculose heeft twee vormen, pulmonaal en extrapulmonaal. Longtuberculose wordt gekenmerkt door cavitatie van de longen en vernietiging van longparenchym. Tuberculose komt veel voor bij immuungecompromitteerde mensen, zoals drugsverslaafden, diabetespatiënten. Typische symptomen zijn een chronische hoest, bloedspuwing of bloedverlies met sputum, avondpyrexie, nachtelijk zweten, verlies van eetlust en aanzienlijk gewichtsverlies. Elk systeem kan betrokken raken bij tuberculose en voorbeelden zijn tbc-meningitis, tb-artritis, enz. De diagnose wordt gesteld door de microbiologische bevestiging van de tbc-bacillen in aangetaste weefsels. Er worden verschillende methoden gebruikt om tuberculose te diagnosticeren, waaronder zuurvaste kleuring, kweek en polymerasekettingreactie. Röntgenfoto's en CT-scans kunnen nuttig zijn bij de diagnose. De behandeling is door middel van antituberculeuze therapie die isoniazide, rifampicine, pyrazinamide en ethambutol omvat. Er zijn verschillende behandelingsregimes en langdurige therapietrouw is essentieel tijdens de behandelingsperiode. TB kan effectief worden behandeld met de momenteel beschikbare medicijnen. Er zijn andere verschillende medicijnen beschikbaar om resistente tbc te behandelen. Het BCG-vaccin wordt gebruikt voor de preventie van uitgezaaide tuberculose bij kinderen. Het wordt bij de geboorte aan alle kinderen gegeven als een intradermale injectie. De Mantoux-test wordt gebruikt om eerdere blootstelling aan tuberculose te detecteren. Zelfs met BCG-vaccinatie zal het positief zijn. De Mantoux-test zal echter sterk positief zijn bij een tbc-patiënt en het is een belangrijk ondersteunend onderzoek.
Wat is het verschil tussen Sarcoïdose en Tuberculose?
Kenmerken van sarcoïdose en tuberculose:
Oorzaak:
Tuberculose wordt veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis, en het is een besmettelijke ziekte.
Sarcoïdose is een immuun-medicamenteuze ziekte waarbij geen infectieuze agent is betrokken.
Geschiedenis:
Tuberculosegevallen die granulomen veroorzaken.
Sarcoïdose veroorzaakt niet-kazende granulomen.
Symptomen:
Chronische hoest en bloedspuwing zijn prominent aanwezig bij longtuberculose als gevolg van cavitatie van de longen.
Ademhalingsmoeilijkheden zijn prominent aanwezig bij pulmonale sarcoïdose als gevolg van longfibrose en infiltraties.
Diagnose:
TB wordt gediagnosticeerd door microbiologische bevestiging door zuurvaste kleuring, kweek en PCR.
Sarcoïdose wordt gediagnosticeerd door typische symptomen plus verhoogde niveaus van angiotensine-converting enzyme (ACE) en calcium,
Behandeling:
TB wordt behandeld met een anti-tuberculeuze behandeling.
Sarcoïdose wordt behandeld met steroïden en andere immuunonderdrukkers.
Afbeelding met dank aan: 1. Tuberculosesymptomen Door Häggström, Mikael. "Medische galerij van Mikael Häggström 2014". Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/204.008. ISSN 20018762. [Openbaar domein], via Wikimedia Commons 2. Sarcoïdose Door NHLBI-auteurs. [Openbaar domein], via Wikimedia Commons
