Agglutinatie versus coagulatie
Agglutinatie en coagulatie zijn twee zeer technische termen die zelden voorkomen, tenzij je een medische professional bent. Deze twee termen verwijzen naar twee verschillende verschijnselen; agglutinatie maakt echter slechts een klein deel uit van de coagulatiecascade.
Agglutinatie
Agglutinatie is het proces van samenklontering van deeltjes. Er zijn veel voorbeelden van agglutinatie. Hemagglutinatie is het samenkomen van rode bloedcellen. Leukoagglutinatie is het samenklonteren van witte bloedcellen. Bacteriële antigenen agglutineren met antilichamen waardoor de diagnose gemakkelijker wordt. Bloedgroepering is een ander veelvoorkomend voorbeeld waarbij agglutinatie wordt gebruikt om een diagnose te stellen. Er zijn complexe mechanismen achter deze deeltjes die samenkomen en een klomp vormen.
Cellen hebben receptoren op hun oppervlak. Deze receptoren binden met selectieve moleculen buiten de cellen. Bloedgroepering is een goed voorbeeld om dit eenvoudig uit te leggen. Er zijn vier belangrijke bloedgroepen. Ze zijn A, B, AB en O. A, B en AB verwijzen naar de aanwezigheid van specifieke antigenen (A-antigeen, B-antigeen) op rode celoppervlakken. O betekent dat er geen A- of B-antigeen is op het oppervlak van rode bloedcellen. Als er A-antigeen op het oppervlak van de rode bloedcellen zit, is er geen anti-A-antilichaam in plasma. B-bloedgroep heeft anti-A-antilichamen in plasma. AB bloedgroep heeft ook niet. O bloedgroep heeft zowel A- als B-antilichamen. Een antigeen bindt met A-antilichaam. Wanneer B-bloed wordt gemengd met A-bloed, vanwege de aanwezigheid van anti-A-antilichamen in plasma, binden rode bloedcellen zich met deze antilichamen. Meer dan één rode cel bindt met één antilichaam, dus er is een verknoping; dit is de basis van het samenkomen van rode bloedcellen. Dit is de basis van klonteren.
Coagulatie
Coagulatie is het proces van bloedstolling. Stolling heeft drie belangrijke stappen. Het zijn de vorming van bloedplaatjesprop, intrinsieke of extrinsieke routes en de gemeenschappelijke route. Bij trauma aan bloedplaatjes en endotheelcellen die de bloedvaten bekleden, komen chemicaliën vrij die de bloedplaatjes activeren en aggregeren. Trauma aan cellen geeft eerst histamine af. Dan komen andere ontstekingsmediatoren zoals serotonine, belangrijke basiseiwitten, prostaglandine, prostacycline, leukotriënen en plaatjeswerkende factor in het spel. Door deze chemicaliën is er een agglutinatie van bloedplaatjes. Het eindresultaat is de vorming van de bloedplaatjesprop.
Blootstelling aan reactief extracellulair matrixmateriaal veroorzaakt twee kettingreacties, namelijk de extrinsieke en intrinsieke routes. Deze twee routes eindigen met het activeren van factor X. Factor X-activering is de eerste stap van de gemeenschappelijke route. De gemeenschappelijke route leidt tot de vorming van een fibrinegaas, waarop bloedcellen vast komen te zitten en een definitief stolsel wordt gevormd.
Bepaalde ziekten beïnvloeden de stolling. Hemofilie is een aandoening waarbij een gebrek aan stollingsfactoren leidt tot slechte stolling en overmatig bloeden. Abnormale stolling en ongepaste stolling leiden tot verwoestende aandoeningen zoals beroertes en myocardinfarct.
Wat is het verschil tussen Agglutinatie en Coagulatie?
• Agglutinatie betekent het samenkomen van deeltjes, terwijl coagulatie de vorming van een definitief bloedstolsel betekent.
• Veel deeltjes kunnen agglutineren, terwijl alleen bloed kan stollen.
• Agglutinatie is het gevolg van een antigeen-antilichaamreactie, terwijl coagulatie het gevolg is van activering van meerdere plasmafactoren.
