Abortus versus miskraam
In de context betekenen abortus en miskraam verschillende dingen. Beiden spreken van een zwangerschapsafbreking. Abortus is een informele term en kan een geïnduceerde zwangerschapsafbreking betekenen. Een miskraam spreekt van een spontane zwangerschapsafbreking of dreiging bij zwangerschapsafbreking. Hier gebruik ik de term "abortus" om te verwijzen naar een geïnduceerde zwangerschapsafbreking en de term "miskraam" om te verwijzen naar een spontane zwangerschapsafbreking.
Wat is abortus?
Het bestaan van abortus als medische entiteit is duidelijk sinds de oude Egyptische beschavingen tot de moderne tijd. In 1550 vGT suggereren gegevens dat medische inductie van abortus werd gedaan met behulp van een "pad" van plantaardige vezels bedekt met een preparaat gemaakt met dadels en honing. Aforismen manuscript sectie V, deel 31 verta alt "Als een vrouw met een kind bloedt, zal ze een abortus ondergaan, en dit zal hoe groter de kans zijn dat dit gebeurt, hoe groter de foetus". De originele eed van Hippocrates die door artsen is afgelegd, vermeldt dat abortus in het Engels wordt vertaald als: "Ik zal niemand een dodelijk medicijn geven als mij daarom wordt gevraagd, noch zal ik een dergelijk plan adviseren; en evenzo zal ik een vrouw geen pessarium geven om een abortus te veroorzaken”, dicteert morele richtlijnen voor oude artsen die wanpraktijken voorkomen. Electieve abortus kan de keuze van de ouder zijn of het kan geïndiceerd zijn vanwege een klinische aandoening.
De factoren waarmee rekening wordt gehouden bij een therapeutische abortus zijn de huidige klinische toestand van de moeder, de prognose van eventuele medische aandoeningen, de huidige status van de zwangerschap, de prognose van de foetus en effecten op de prognose van de moeder als de zwangerschap wordt voortgezet. De belangrijkste indicatie voor therapeutische abortussen is kanker tijdens de zwangerschap, hoewel de incidentie zeldzaam is. Borstkanker (1 op 3000 zwangerschappen), baarmoederhalskanker (1% - 3% in de Verenigde Staten), melanoom, eierstokkanker, colorectale kanker zijn enkele van de meest voorkomende maligniteiten die worden gevonden tijdens zwangerschap, incest, verkrachting en foetale afwijkingen die kunnen resulteren in een een kind dat wordt geboren met een mentale of fysieke afwijking of bij het overlijden van de pasgeborene, zijn belangrijke overwegingen bij abortus. Er zijn medische en chirurgische methoden voor abortus. Chirurgische abortusmethoden omvatten handmatige of vacuümaspiratie, zuigcurettage, scherpe curettage, dilatatie en evacuatie, weeëninductie, abortus met zoutoplossinginfusie, hysterectomie, intacte dilatatie en extractie, hypertone ureuminfusie-abortus en foetale intra-cardiale digoxine/KCL-injectie. De keuze van de methode is afhankelijk van de zwangerschapsduur.
Wat is een miskraam?
Een miskraam wordt medisch gedefinieerd als de uitzetting of een dreiging met uitzetting van conceptieproducten vóór een zwangerschapsduur van minder dan 24 weken. Na 24 weken wordt het intra-uteriene dood genoemd en het managementplan is een beetje anders. Er zijn vier soorten miskramen. Het zijn complete, onvolledige, onvermijdelijke en gemiste miskramen. Alle behalve een gemiste miskraam presenteert zich met vaginale bloedingen na een periode van amenorroe. Er kan buikpijn zijn. Bij een volledige miskraam wordt alle baarmoederinhoud verwijderd zonder dat chirurgische of medische evacuatie nodig is. Een onvolledige miskraam moet worden geëvacueerd. Een onvermijdelijke miskraam is een aandoening waarbij uitzetting van producten onvermijdelijk is, maar nog niet heeft plaatsgevonden. De baarmoederhals is open en het foetale hart kan er al dan niet zijn. Een onvermijdelijke miskraam kan enorme bloedingen veroorzaken. Gemiste miskraam gebeurt buiten het medeweten van de moeder. Er is geen bloeding en de baarmoederhals is gesloten. Echografie toont geen kloppend foetaal hart. Gynaecoloog kan wachten op spontane uitzetting of verwijden en evacueren.
Wat is het verschil tussen abortus en miskraam?
• Abortus wordt geïnduceerd terwijl een miskraam spontaan is.
• Abortus brengt een levensvatbare foetus naar buiten, terwijl een miskraam een niet-levensvatbare foetus verdrijft.
• Abortus is de keuze van de ouders, terwijl een miskraam dat niet is.
• Er zijn medische en chirurgische methoden voor abortus. Soortgelijke methoden worden gebruikt om de achtergebleven niet levensvatbare producten van conceptie in miskramen te verdrijven.
• Miskramen aanwezig met vaginale bloedingen, behalve bij gemiste miskraam. Abortus brengt een hoog risico op bloedingen met zich mee.
Misschien ben je ook geïnteresseerd in het lezen van:
1. Verschil tussen PMS en zwangerschapssymptomen
2. Verschil tussen zwangerschapsbloeding en menstruatie
3. Verschil tussen zwangerschapsspotting en menstruatie
