Belangrijk verschil - Volledige versus gedeeltelijke mol
Molzwangerschap is een zeldzame complicatie van zwangerschap waarbij twee typen kunnen worden gezien als volledige en gedeeltelijke moedervlek. Bij een volledige moedervlek ontwikkelt het placentaweefsel zich abnormaal met gezwollen, met vloeistof gevulde cysten en vindt geen vorming van foetaal weefsel plaats. Bij gedeeltelijke moedervlek vindt normale ontwikkeling van het placentaweefsel plaats, maar geen ontwikkeling van foetaal weefsel. Dit is het belangrijkste verschil tussen volledige mol en gedeeltelijke mol.
Een molaire zwangerschap wordt ook wel een hydatidiforme moedervlek genoemd. Het wordt gedefinieerd als een zeldzame complicatie die optreedt tijdens de zwangerschap en waarbij abnormale groei van trofoblasten plaatsvindt. Trofoblasten zijn cellen die normaal in de placenta groeien. Molaire zwangerschap bestaat uit twee componenten, een gedeeltelijke moedervlek en een volledige moedervlek.
Wat is een complete mol?
Volledige mol is een type molaire zwangerschap. Tijdens een volledige moedervlek ontwikkelt de placenta zich op een abnormale manier. Het wordt ook wel complete hydatidiforme mol (CHM) genoemd. Het wordt beschouwd als het meest voorkomende type trofoblastziekte. Het wordt vijandig tegenover de groeiende foetus waar de placenta cysten ontwikkelt. Deze cysten raken uiteindelijk gevuld met vocht en zijn opgezwollen. Abnormale ontwikkeling van placentaweefsel leidt tot de vernietiging van de placenta. Hierdoor zal er geen foetale weefselontwikkeling plaatsvinden. Hoewel de zygote is ontwikkeld tot latere stadia van de ontwikkeling van foetaal weefsel, zal het proces worden stopgezet vanwege de abnormale placenta.
Figuur 01: Volledige mol
Tijdens deze ziekte zijn de niveaus van humaan choriongonadotrofine (HCG) verhoogd. CHM wordt normaal gesproken gediagnosticeerd met het begin van de voltooiing van het eerste trimester en meestal tijdens het midden van het tweede trimester.
Wat is een gedeeltelijke mol?
Gedeeltelijke moedervlek wordt gedefinieerd als een type abnormale zwangerschap waarbij normale placenta-ontwikkeling plaatsvindt, maar geen foetale weefselgroei. Het wordt ook wel gedeeltelijke hydatidiforme mol (PHM) genoemd. Met andere woorden, het wordt gedefinieerd als onvolledige of niet-ontwikkeling van het bevruchte ei. Net als bij een volledige hydatidiforme moedervlek, ontwikkelt de gedeeltelijke versie ook cysten die gezwollen zijn door het vullen van vloeistoffen.
Maar deze cysten zijn niet-invasief en veroorzaken geen vernietiging van de placenta. De placenta zal normaal groeien in tegenstelling tot een volledige hydatidiforme moedervlek. Gedeeltelijke molaire zwangerschap kan ook resulteren in een onvolledig embryo en een placenta waar het de ontwikkeling kan initiëren. Maar meestal groeit de foetus niet in een gedeeltelijke moedervlek.
Figuur 02: Gedeeltelijke mol
Een gedeeltelijke moedervlek treedt op als gevolg van een genetische aandoening waarbij de eicel wordt bevrucht met twee spermacellen en daarom twee sets chromosomen van de vader ontvangt. In plaats van de normale 46 chromosomen (23 van moeder en 23 van vader), bevat deze bevruchte eicel 69 chromosomen (23 van moeder en 46 van vader). Dit is de reden achter de abnormale ontwikkeling van de foetus in gedeeltelijke moedervlek.
Wat zijn de overeenkomsten tussen volledige en gedeeltelijke moedervlek?
- In zowel de volledige als de gedeeltelijke moedervlek vindt ontwikkeling van cysten plaats.
- De cysten vullen zich met vocht in zowel de volledige als de gedeeltelijke moedervlek.
- Tijdens beide aandoeningen ontwikkelt het foetale weefsel zich niet.
- Verhoogde HCG-waarden zijn aanwezig in beide moedervlekken.
Wat is het verschil tussen volledige en gedeeltelijke moedervlek?
Volledige versus gedeeltelijke mol |
|
| Volledige moedervlek is een ziekte die verband houdt met zwangerschap, waarbij het de ontwikkeling van het placenta- en foetaal weefsel blokkeert. | Gedeeltelijke moedervlek wordt gedefinieerd als een soortgelijk type zwangerschapsziekte waarbij de placenta zich normaal ontwikkelt, maar er geen ontwikkeling van foetaal weefsel plaatsvindt. |
| Ontwikkeling van het placentaweefsel | |
| Geen ontwikkeling van placentaweefsel in volledige moedervlek. | Het placentaweefsel zal zich onder normale omstandigheden in een gedeeltelijke moedervlek ontwikkelen. |
| Ontwikkeling van het foetale weefsel | |
| Er vindt geen foetale weefselontwikkeling plaats in een volledige moedervlek. | Gedeeltelijke of geen ontwikkeling van foetaal weefsel vindt plaats in gedeeltelijke moedervlek. |
| HCG-niveaus | |
| Extreem hoge HCG-spiegels treden op tijdens volledige mol. | Betrekkelijk lage verhoogde niveaus van HCG komen voor in gedeeltelijke mol. |
| Ontwikkeling van cysten | |
| Invasieve vloeistof gevulde cysten worden ontwikkeld die de placenta in volledige moedervlek verstoren. | Vergelijkbare soorten cysten kunnen zich ontwikkelen, maar zijn niet-invasief en beschadigen de placenta niet bij een gedeeltelijke moedervlek. |
| Diagnose | |
| Volledige moedervlek kan worden gediagnosticeerd na het eerste trimester. | Gedeeltelijke moedervlek kan tijdens het eerste trimester worden gediagnosticeerd. |
Samenvatting – Volledige versus gedeeltelijke mol
Keelzwangerschap is een veelvoorkomende zwangerschapsziekte. Het is van twee soorten: volledige hydatidiforme mol en gedeeltelijke hydatidiforme mol. Tijdens een volledige moedervlek vindt de ontwikkeling van zowel de placenta als de foetus niet plaats. Maar tijdens een gedeeltelijke moedervlek ontwikkelt de placenta zich maar vindt er geen foetale ontwikkeling plaats. Tijdens beide aandoeningen worden de HCG-waarden verhoogd. Dit is het verschil tussen volledige en gedeeltelijke moedervlek.
