Het belangrijkste verschil tussen hydrodissectie en hydrodelineatie is dat hydrodissectie plaatsvindt tussen het lenskapsel en de lenscortex, terwijl hydrodelineatie plaatsvindt tussen de endonucleus en epinucleus.
Staaroperaties worden uitgevoerd om het gezichtsvermogen te herstellen van patiënten die troebel zien als gevolg van staar. Phacoemulsificatie is de meest gebruikte techniek bij staaroperaties. Tijdens dit proces wordt een kleine sonde in het oog ingebracht. Dit apparaat zendt meestal ultrasone golven uit, die de lens zachter maken en breken om te verwijderen door middel van zuiging. Dit wordt ook wel een cataractoperatie met een kleine incisie genoemd. Hydrodissectie en hydrodelineatie zijn twee essentiële technieken die phaco-emulsificatie gemakkelijk vergemakkelijken.
Wat is hydrodissectie?
Hydrodissectie is een techniek die wordt gebruikt tijdens cataractchirurgie waarbij het lenskapsel wordt gescheiden van de lenscortex met behulp van een uitgebalanceerde zoutoplossing. Het wordt uitgevoerd tussen het kapsel en de cataractcortex in het oog om de verklevingen van de cataract uit de kapselzak te bevrijden. Hierdoor kan hij volledig draaien. Hydrodissectie wordt uitgevoerd na het maken van de capsulorhexis. Tijdens het proces wordt een canule bestaande uit een uitgebalanceerde zoutoplossing in het oog ingebracht, rechtstreeks vanuit de hoofdincisie. Het wordt voorzichtig onder het voorste kapsel geplaatst en dit beweegt naar voren, waardoor de punt zichtbaar wordt. Het voorste kapsel wordt langzaam opgetild terwijl de canule voorzichtig naar de lens van de evenaar wijst zonder de zonules te beschadigen en het kapsel te doorboren. Een langzame en continue stroom zoutoplossing genereert een vloeistofgolf, die de cortex van het achterste kapsel splitst. Deze vloeistofgolf veroorzaakt het uitpuilen van de lens naar boven door de druk die wordt gecreëerd door de stroom zoutoplossing. Het centrale deel van de lens wordt voorzichtig ingedrukt met de canule. Dit dwingt de opgesloten vloeistof te ontsnappen en de equatoriale corticale-capsulaire adhesies te verstoren.
Meestal wordt een succesvolle hydrodissectie uitgevoerd wanneer de kern gemakkelijk door de canule roteert. Wanneer deze techniek goed wordt uitgevoerd, is de lens mobiel en komt los van het omringende kapsel. Dit vergemakkelijkt een gemakkelijke extractie tijdens phaco-emulsificatie. Een effectieve hydrodissectie maakt ook een gemakkelijke corticale reiniging mogelijk, waardoor het risico op kapselruptuur tijdens het proces van corticale extractie wordt verminderd.
Wat is hydrodelineatie?
Hydrodelineatie is een techniek die bij cataractchirurgie wordt gebruikt om de buitenste epinucleaire schil te scheiden van de centrale endonucleus. Het wordt ook uitgevoerd na het maken van de capsulorhexis. De centrale endonucleus heeft een hogere dichtheid dan de buitenste epinucleaire schil; daarom is er een grotere hoeveelheid ultrasone energie nodig om te verwijderen.
Tijdens deze techniek wordt de canule in de kern geplaatst en naar beneden en naar voren in de richting van het centrale vlak geplaatst totdat de kern begint te bewegen. Terwijl de kern beweegt, wordt de endonucleus gevonden. De canule leidt naar de endonucleus en de uitgebalanceerde zoutoplossing wordt zachtjes en gestaag langs een pad geïnjecteerd. De vloeistof volgt meestal het pad dat de minste weerstand heeft en splitst de epinucleus van de endonucleus. Een succesvol uitgevoerde hydrodelineatie geeft een gouden ring of donkere cirkel rond de endonucleus. Dit betekent een omtreksdeling van de kern. Het belangrijkste doel van deze techniek is het tijdelijke onderhoud van de epinucleaire schil, die als een beschermende laag fungeert. Het resterende deel van de epinucleaire schil houdt de capsule uitgerekt en voorkomt dat deze scheurt.
Wat zijn de overeenkomsten tussen hydrodissectie en hydrodelineatie?
- Hydrodissectie en hydrodelineatie zijn essentiële technieken die worden gebruikt bij staaroperaties.
- Beide worden uitgevoerd na het maken van de capsulorhexis.
- Beide vereisen een canule met een uitgebalanceerde zoutoplossing.
- Het zijn phaco-emulsificatietechnieken die gebruik maken van ultrageluid.
- De canule met de uitgebalanceerde zoutoplossing is bij beide verschijnselen naar het centrale vlak gericht.
Wat is het verschil tussen hydrodissectie en hydrodelineatie?
Hydrodissectie vindt plaats tussen het lenskapsel en de lenscortex, terwijl hydrodelineatie plaatsvindt tussen endonucleus en epinucleus. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen hydrodissectie en hydrodelineatie. Hydrodissectie is een techniek die wordt gebruikt om het lenskapsel van de lenscortex te scheiden, terwijl hydrodelineatie een techniek is die wordt gebruikt om de buitenste epinucleaire schil van de centrale endonucleus te scheiden. Bovendien is het belangrijkste doel van hydrodissectie het verwijderen van strakke bevestigingen tussen de binnenkant van het lenskapsel en de buitenste corticale laag van de lens. Het doel van hydrodelineatie is om de epinucleaire schil tijdelijk in stand te houden.
De onderstaande infographic presenteert de verschillen tussen hydrodissectie en hydrodelineatie in tabelvorm voor vergelijking naast elkaar.
Samenvatting – Hydrodissectie vs Hydrodelineation
Phaco-emulsificatie is de meest gebruikte techniek bij staaroperaties. Hydrodissectie en hydrodelineatie vergemakkelijken gemakkelijk phaco-emulsificatie. Beide technieken bestaan uit een injectieprocedure met behulp van een canule die een uitgebalanceerde zoutoplossing bevat. Hydrodissectie wordt gebruikt tijdens cataractchirurgie, waarbij het lenskapsel zich scheidt van de lenscortex. Een kern die gemakkelijk door de canule roteert, is een teken van een succesvolle hydrodissectie. Hier is de lens mobiel en los van de omringende capsule. Hydrodelineatie is een techniek die bij cataractchirurgie wordt gebruikt om de buitenste epinucleaire schil van de centrale endonucleus te scheiden. Dit proces geeft een gouden ring of donkere cirkel rond de endonucleus, wat een omtreksdeling van de kern betekent. Dit vat dus het verschil samen tussen hydrodissectie en hydrodelineatie.
