Perimenopauze vs menopauze
Perimenopauze en menopauze kunnen u in verwarring brengen omdat ze zeer nauw verwant zijn en in dezelfde leeftijdscategorie voorkomen. Het verwijst naar het einde van de menstruatiecyclus. Er zijn echter duidelijke verschillen tussen de twee, die hier in detail zullen worden besproken.
Wat is de perimenopauze?
Peri-menopauze is de periode rond het stoppen van maandelijkse menstruatiebloedingen. Het is een overgangsperiode van vruchtbare reproductieve periode naar niet-vruchtbare postmenopauzale periode. Er zijn geen duidelijk gedefinieerde limieten voor de peri-menopauze. Perimenopauze is een klinisch definieerbare periode. Meestal duurt het vier jaar. Bij sommige personen kan het echter langer dan acht jaar duren. Het einde van de peri-menopauze is na een jaar zonder menstruatie. Peri-menopauze is de periode waarin het regelmatige cirkelvormige ritme van maandelijkse hormonale veranderingen niet meer synchroon loopt. De snelheid van oestrogeenafname neemt toe tijdens de peri-menopauze. Deze hormonale onbalans is het gevolg van peri-menopauze symptomen. Patiënten presenteren zich met onregelmatige menstruatie, hevige bloedingen en karige bloedingen tijdens de peri-menopauze. Een goede klinische voorgeschiedenis is belangrijk om het peri-menopauzale syndroom te vermoeden. Naast onregelmatige bloedingen kunnen patiënten last hebben van opvliegers, een slechte seksuele drang, verergering van het premenstrueel syndroom, vaginale droogheid, waterige vaginale afscheiding, stemmingswisselingen en slaapverlies. Deze kenmerken kunnen worden beschouwd als vroege tekenen van de menopauze. Diagnose van peri-menopauze is klinisch. Bloedonderzoeken om de serumspiegels van hormonen te beoordelen zijn van beperkte waarde.
Wat is de menopauze?
De menopauze is het stoppen van maandelijkse menstruatiebloedingen. Het wordt gedefinieerd als stopzetting van primaire ovariële functies. Het komt meestal voor rond de late jaren '40 en vroege jaren '50. Tijdens een normale cyclus scheidt de hypofyse FSH en LH af, die de ontwikkeling en rijping van follikels en hun afgifte in gang zetten. Wanneer follikels volwassen worden, scheiden ze oestrogeen af en zodra ze vrijkomen, progesteron. Oestrogeen en progesteron stimuleren de groei van het baarmoederslijmvlies. Wanneer een conceptie niet optreedt, werpt de binnenwand van de baarmoeder af. Dit wordt menstruatie of menstruatie genoemd.
In de menopauze neemt de beschikbaarheid van follikels om te rijpen onder hormonale controle van de hypofyse af. Daarom dalen de serumspiegels van oestrogeen en progesteron. De remming van de feedback op de secretie van hypofysehormoon stopt. Daarom stijgen de FSH- en LH-spiegels. Dit is detecteerbaar in bloedonderzoek en wordt gebruikt om de menopauze te bevestigen. Er zijn extreme gevallen waarin de menopauze veel eerder of later optreedt dan verwacht. Een zeer vroege menopauze wordt prematuur ovarieel falen genoemd. Dit komt voor bij 0,1% van de vrouwen onder de 30. Er zijn meldingen van regelmatige menstruatie en zwangerschap op 70-jarige leeftijd, maar daarna is het onbestaande. Kenmerken van oestrogeengebrek zoals droge vagina, slecht libido, opvliegers, waterige vaginale afscheiding, plasklachten, gewrichtspijn, rugpijn, depressie kan optreden tijdens de menopauze. De beschermende werking van oestrogeen tegen hartaanvallen, hoge bloeddruk en hypercholesterolemie vermindert tijdens de menopauze. Deze symptomen kunnen worden verlicht door hormoonvervangende therapie. Dit is echter niet aan te raden voor de lange termijn vanwege het hoge risico op borstkanker.
Wat is het verschil tussen de perimenopauze en de menopauze?
• Perimenopauze aanwezig als onregelmatige menstruatie, terwijl de menopauze een totale afwezigheid van menstruatie kenmerkt.
• Er zijn actieve follikels in de perimenopauze terwijl er geen zijn in de menopauze.
• De hormoonspiegels kunnen normaal zijn in de perimenopauze, terwijl FSH en LH hoog zijn in de menopauze.
• Hormoonvervangingstherapie verlicht de symptomen tijdens de menopauze, terwijl de orale anticonceptiepil de peri-menopauzale symptomen verlicht.
Meer om te lezen:
1. Verschil tussen zwangerschapsbloeding en menstruatie
2. Verschil tussen bloeden tussen perioden en bloeden in perioden
3. Verschil tussen zwangerschapsspotting en menstruatie
4. Verschil tussen zwangerschaps- en menstruatiesymptomen
5. Verschil tussen zwangerschapskrampen en menstruatiekrampen
