Obesitas versus overgewicht
Hoe vaak komt overgewicht en obesitas voor
Overmatige ophoping van vet, resulterend in een bovennormaal lichaamsgewicht en aantasting van de gezondheid, staat gezamenlijk bekend als obesitas en overgewicht. Hoewel obesitas en overgewicht te voorkomen zijn, zijn er meer dan 1,5 miljard volwassenen boven de 20 jaar met overgewicht. Volgens gegevens uit 2008 zijn meer dan 200 miljoen mannen en 300 miljoen vrouwen zwaarlijvig. Kinderen onder de vijf jaar met overgewicht bedroegen in 2010 ruim 43 miljoen [1].
Effecten van obesitas en overgewicht
Volgens de indeling van het risico op niet-overdraagbare ziekten van de Wereldgezondheidsorganisatie zijn obesitas en overgewicht de vijfde belangrijkste risicofactor voor hart- en vaatziekten en diabetes.65% van de wereldbevolking is afgezonderd in landen met een hoge morbiditeit en mortaliteit als gevolg van overgewicht en obesitas. Overgewicht en obesitas bij kinderen zijn bekende risicofactoren voor een verhoogde prevalentie van hart- en vaatziekten bij volwassenen, diabetes. Daarom is het jaar 2011 uitgeroepen tot preventie van niet-overdraagbare ziekten en zal de algemene top van de Wereldgezondheidsorganisatie de prevalentie, preventie en bestrijding van risicofactoren bespreken.
Dubbele last van obesitas en overgewicht
Niet-overdraagbare ziekten zijn een ernstig probleem vanwege de dubbele last. Naast de kosten van ziektebeheer, is er een inkomensverlies als gevolg van het verlies van arbeidstijd. Het bestaan van zwaarlijvigheid en overgewicht samen met ondervoeding is nu een veel voorkomende bevinding in landen met lage tot middeninkomens.
Oorzaken van overgewicht en obesitas
Oorzaak voor overgewicht en obesitas is een positieve energie-inname balans. De netto-inname van energie en uitgaven moeten worden afgewogen op basis van het activiteitenniveau, de leeftijd en het geslacht. Overmatige inname van voedsel en gebrek aan lichaamsbeweging resulteren in een positieve energiebalans. De energiebalans wordt beïnvloed door sociale, culturele factoren. Beleidskwesties met betrekking tot gezondheid, stadsplanning, landbouw, marketing, onderwijs en economie zullen dit ondersteunen of afschrikken.
Verschil tussen overgewicht en obesitas
Obesitas en overgewicht zijn medische definities die zijn afgeleid van de berekening van de body mass index. Body mass index is een wiskundige weergave van gewicht voor lengte. De formule is als volgt.
Body Mass Index=gewicht in kilo gram (kg) / lengte in vierkante meters (m2)
Normaal bereik van de body mass index is 18,5 Kgm-2 tot 25 Kgm-2. Overgewicht wordt gedefinieerd als een body mass index tussen 25 – 30 kg-2. Obesitas wordt gedefinieerd als een body mass index boven 30 Kgm-2.
Toepassing van definities van obesitas en overgewicht
Body mass index is een indicator op populatieniveau die kan worden gebruikt voor screening- en monitoringdoeleinden. Aangezien gewichtstoename en -verlies multifactorieel zijn, moet de body mass index en daardoor definities van overgewicht en obesitas worden gebruikt als onderdeel van een spectrum van indices.
Preventie van overgewicht en obesitas
Preventie van obesitas en overgewicht kan worden gestrategiseerd op basis van de risicofactor en het bestaan van de ziekte. Primordiale preventie is het nemen van maatregelen om te voorkomen terwijl er geen waarneembare risicofactoren zijn. Primaire preventie vindt plaats in aanwezigheid van risicofactoren voordat de ziekte zich voordoet. Secundaire preventie wordt gedaan om complicaties te voorkomen. Tertiaire preventie wordt gedaan om mortaliteit en morbiditeit bij complicaties te voorkomen. Gemeenschappelijke strategieën voor preventie zijn gezondheidseducatie, gezondheidsbevordering, empowerment van gezondheidspersoneel, leden van de gemeenschap en beleidsmakers plus andere belanghebbenden.
