Hyperlipidemie versus hypercholesterolemie
Velen denken dat hypercholesterolemie en hyperlipidemie synoniem zijn. Maar dat zijn ze niet. Hypercholesterolemie kan worden beschouwd als een vorm van hyperlipidemie. Dit artikel bespreekt hypercholesterolemie en hyperlipidemie en de verschillen daartussen in detail.
Voedsel dat we eten bevat koolhydraten, lipiden, eiwitten en mineralen. Het maagdarmstelsel breekt deze verbindingen af tot de samenstellende moleculen. Koolhydraten worden afgebroken tot enkelvoudige suikers. Eiwitten worden afgebroken tot aminozuren. Lipiden worden afgebroken tot vetzuren en glycerol. Het lichaam kan ook nieuwe lichaamslipiden synthetiseren uit vetzuren en glycerol. Lichaam bevat drie soorten vetten. Het zijn structuurvetten, neutrale vetten en bruine vetten. Structurele vetten zijn een inherent bestanddeel van membranen. Neutrale vetten worden opgeslagen in vetweefsel. Bruin vet, dat vaak voorkomt bij zuigelingen, helpt de lichaamswarmte op peil te houden.
Lipidenmetabolisme is een complex doorlopend proces. Het loopt in beide richtingen. Lipiden worden tijdens de spijsvertering afgebroken tot vetzuren en glycerol, terwijl op een andere plaats vetzuren en glycerol samenkomen om complexe lipiden te vormen. Er zitten twee soorten vetzuren in ons voedsel. Het zijn verzadigde en onverzadigde vetzuren. Verzadigde vetzuren hebben waterstofatomen die alle beschikbare bindingsplaatsen op koolstof innemen; hebben daarom geen dubbele of driedubbele bindingen. Onverzadigde vetzuren hebben dubbele of driedubbele bindingen. Als er zo'n binding is, wordt het vetzuur gesubcategoriseerd als enkelvoudig onverzadigde vetzuren. Als er veel van dergelijke bindingen zijn, wordt het een meervoudig onverzadigd vetzuur genoemd. Vanuit het oogpunt van gezond eten zijn verzadigde vetzuren ongezond.
Er zijn specifieke enzymen in het maagdarmkanaal die complexe vetten kunnen afbreken (bijv. pancreaslipase). Wanneer we vettig voedsel eten, breken deze enzymen het vet af tot vetzuren en glycerol. Deze verbindingen worden opgenomen in de darmwandcellen en vervolgens in de bloedstroom die van de darm naar de lever stroomt. Vetzuren worden in het bloed gevonden als vrije vetzuren en ook gebonden aan albumine. Darmbekledingscellen en levercellen vormen grote complexe lipoproteïnen die chylomicronen worden genoemd. Lever vormt ook lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid. De dichtheid van het lipoproteïne is omgekeerd evenredig met het lipidegeh alte. Zeer lage dichtheid lipoproteïnen en chylomicronen bevatten zeer kleine hoeveelheden cholesterol en een grote hoeveelheid lipiden. Deze komen in de bloedbanen en gaan in weefsels. Sommige lipiden in chylomicronen en VLDL worden in cellen geabsorbeerd door de werking van lipoproteïnelipase, en de dichtheid van de lipoproteïnen stijgt en vormt lipoproteïnen met intermediaire dichtheid (IDL). IDL geeft lipoproteïnen af aan lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) door de werking van lecithine-cholesterol acyl-transferase, waardoor LDL wordt gevormd. Perifere weefsels en lever vormen cholesterol door de werking van HMG COA-reductase. Cholesterol gaat van perifere weefsels naar de lever in HDL. HDL bevat voornamelijk cholesterol en minder lipiden. HDL staat ook bekend als goede cholesterol en LDL staat in lekentaal bekend als slechte cholesterol. HDL is beschermend tegen atheromateuze plaquevorming. Macrofagen verzwelgen LDL en worden schuimcellen. Deze worden afgezet in de vaatwanden tijdens atherosclerose.
Wat is het verschil tussen hypercholesterolemie en hyperlipidemie?
• Hypercholesterolemie is hoger dan het normale cholesterolgeh alte in het bloed.
• Hyperlipidemie is hoger dan de normale lipideniveaus in het bloed.
• Hyperlipidemie omvat lipoproteïnen, lipiden, cholesterol en cholesterolesters.
• Hypercholesterolemie is minder schadelijk dan andere hyperlipidemieën.
