Belangrijk verschil - Dyslipidemie versus hyperlipidemie
Dylipidemie en hyperlipidemie zijn twee medische aandoeningen die de lipideniveaus van het lichaam beïnvloeden. Elke afwijking van het lipideniveau van het lichaam van de normale en klinisch geschikte waarden wordt geïdentificeerd als dyslipidemie. Hyperlipidemie is een vorm van dyslipidemie waarbij de lipideniveaus abnormaal verhoogd zijn. Het belangrijkste verschil tussen dyslipidemie en hyperlipidemie is dat dyslipidemie verwijst naar elke afwijking in de lipideniveaus, terwijl hyperlipidemie verwijst naar een abnormale verhoging van het lipideniveau.
Wat is dyslipidemie?
Elke afwijking in de lipideniveaus van het lichaam wordt geïdentificeerd als dyslipidemie.
Verschillende vormen van dyslipidemie omvatten
- Hyperlipidemie
- Hypolipidemie
De lipideniveaus van het lichaam zijn bij deze aandoening abnormaal verlaagd. Ernstige eiwit-energie-ondervoeding, ernstige malabsorptie en intestinale lymfangiëctasie zijn de oorzaken.
Hypolipoproteïnemie
Deze ziekte wordt veroorzaakt door genetische of verworven oorzaken. De familiale vorm van hypolipoproteïnemie is asymptomatisch en vereist geen behandelingen. Maar er zijn enkele andere vormen van deze aandoening die extreem ernstig zijn.
Genetische aandoeningen die verband houden met deze aandoening zijn,
- Abeta lipoproteïnemie
- Familiale hypobetalipoproteïnemie
- Chylomicron retentie ziekte
- Lipodystrofie
- Lipomatose
- Dylipidemie tijdens de zwangerschap
Wat is hyperlipidemie?
Hyperlipidemie is een vorm van dyslipidemie die wordt gekenmerkt door abnormaal verhoogde lipideniveaus.
Primaire hyperlipidemie
Primaire hyperlipidemieën zijn te wijten aan een primair defect in het lipidenmetabolisme.
Classificatie
Aandoeningen van VLDL en chylomicronen- alleen hypertriglyceridemie
De meest voorkomende oorzaak van deze aandoeningen zijn de genetische defecten in meerdere genen. Er is een bescheiden stijging van het VLDL-niveau.
LDL-stoornissen – alleen hypercholesterolemie
Er zijn verschillende subgroepen van deze categorie
Heterozygote familiale hypercholesterolemie
Dit is een vrij veel voorkomende autosomaal dominante monogene aandoening. In de meeste gevallen zijn klinische tekenen en symptomen afwezig en bijgevolg blijft een meerderheid van de patiënten onopgemerkt. Familiale hypercholesterolemie moet worden vermoed als de patiënt een hoge plasmacholesterolconcentratie heeft die niet reageert op veranderingen in het dieet. Bijbehorende klinische kenmerken zijn xanthomateuze verdikking van de achillespees en xanthomen over de strekpezen van de vingers.
Homozygote familiale hypercholesterolemie
Dit is een uiterst zeldzame aandoening die wordt gezien bij de kinderen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de afwezigheid van LDL-receptoren in de lever. Patiënten zullen zeer hoge niveaus van LDL-cholesterol in het bloed hebben.
Mutaties in het Apo-eiwit B-100-gen
Patiënten die aan deze aandoening lijden, hebben ook zeer hoge LDL-waarden in het bloed.
Polygene hypercholesterolemie
Aandoeningen van HDL
Dit is een autosomaal recessieve aandoening die wordt gekenmerkt door een zeer lage HDL-concentratie.
Klinische kenmerken van deze ziekte zijn
- Ophoping van cholesterol in de slagaders en reticulo-endotheelcellen resulteert in oranje gekleurde amandelen en hepatosplenomegalie.
- Er is een grote kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, opaciteit van het hoornvlies en polyneuropathie.
Gecombineerde hyperlipidemie (gecombineerde hypercholesterolemie en hypertriglyceridemie)
Er zijn twee vormen van deze ziekte, namelijk familiale gecombineerde hyperlipidemie en resterende hyperlipidemie.
Secundaire hyperlipidemieën
Als de lipideniveaus stijgen als gevolg van een onderliggende pathologische aandoening, wordt dit secundaire hyperlipidemie genoemd.
Oorzaken
- Hypothyreoïdie
- Diabetes mellitus
- Obesitas
- Nierfunctiestoornis
- Nefrotisch syndroom
- Dysglobulinemie
- Hepatische disfunctie
- Alcoholisme
- Bepaalde medicijnen zoals OCP
Beheer
Aangezien de meeste patiënten met hyperlipidemie asymptomatisch blijven tot de ontwikkeling van systemische manifestaties, is screening van de personen met de risicofactoren van groot belang.
Risicofactoren
- Familiegeschiedenis van coronaire hartziekten
- Familiegeschiedenis van lipidenstoornissen
- De aanwezigheid van een xanthoma
- De aanwezigheid van xanthelasma of cornea arcus vóór de leeftijd van 40
- Obesitas
- Diabetes
- Hypertensie
- Acute pancreatitis
De behandeling van de patiënten kan worden onderverdeeld in twee categorieën, namelijk farmacologische behandeling en niet-farmacologische behandeling.
Niet-farmacologisch management
Dieetaanpassingen moeten worden gedaan onder begeleiding van een arts.
- De inname van verzadigd en trans-onverzadigd vet moet worden teruggebracht tot minder dan 7-10 % van de totale energie.
- De dagelijkse cholesterolinname moet worden teruggebracht tot minder dan 250 mg
- Consumptie van energierijk voedsel zoals frisdranken moet worden verminderd
- Alcoholconsumptie moet worden geminimaliseerd
- De inname van voedsel met omega-3-vetzuren moet worden verhoogd.
Farmacologisch management
- Overheersende hypercholesterolemie kan worden behandeld met statines.
- Een combinatietherapie wordt meestal gebruikt bij de behandeling van gemengde hyperlipidemie. Statines en fibraten zijn de medicijnen die in het medicijnregime worden opgenomen.
- Fibraten worden gebruikt als eerstelijnsbehandeling bij de behandeling van overheersende hypercholesterolemie.
Wat is het verschil tussen dyslipidemie en hyperlipidemie?
Dylipidemie versus hyperlipidemie |
|
| Elke afwijking in de lipideniveaus van het lichaam wordt geïdentificeerd als dyslipidemie. | Hyperlipidemie is een vorm van dyslipidemie waarbij de lipideniveaus abnormaal hoog zijn. |
| Lipidenniveau | |
| Bij dyslipidemie kan het lipidenniveau worden verhoogd of verlaagd. | Bij hyperlipidemie is er altijd een toename van de lipideconcentratie. |
Samenvatting – Dyslipidemie versus hyperlipidemie
Dylipidemie verwijst naar elke afwijking in de lipideniveaus, terwijl hyperlipidemie verwijst naar een abnormale verhoging van het lipideniveau. Dit is het belangrijkste verschil tussen dyslipidemie en hyperlipidemie. Het langdurig gebruik van lipidenverlagende geneesmiddelen zoals statines kan nadelige effecten hebben, waaronder lever- en nierbeschadigingen. Daarom moet er meer aandacht worden besteed aan de niet-farmacologische behandeling van lipidenstoornissen door middel van aanpassingen van de levensstijl.
Download PDF-versie van dyslipidemie versus hyperlipidemie
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden volgens de citatienotities. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen dyslipidemie en hyperlipidemie.
