Darmkanker versus prostaatkanker
Colon- en prostaatkanker zijn twee soorten veelvoorkomende kankers die bij ouderen worden gedetecteerd. Beide vormen van kanker zijn zeer invasief. Deze twee soorten kanker verschillen sterk van elkaar, die hieronder in detail worden besproken, waarbij de klinische kenmerken, symptomen, oorzaken, onderzoek en diagnose, prognose en het verloop van de behandeling van colon- en prostaatkanker worden benadrukt.
Darmkanker
Grote darm is medisch bekend als de dikke darm. De dikke darm bestaat uit het caecum, colon ascendens, colon transversum, colon dalend en sigmoid colon. De sigmoïde colon is continu met het rectum. Kankers kunnen zich op elke plaats manifesteren, maar de onderste dikke darm en het rectum worden vaker aangetast dan de bovenste dikke darm. Darmkankers presenteren zich met bloeding via het rectum, gevoel van onvolledige evacuatie, alternatieve constipatie en diarree. Er kunnen geassocieerde systemische kenmerken zijn zoals lethargie, verspilling, verlies van eetlust en gewichtsverlies.
Er zijn veel risicofactoren voor darmkanker. Inflammatoire darmziekten (IBD) leiden tot kanker vanwege een hoge mate van celdeling en herstel. Genetica speelt een sleutelrol bij carcinogenese omdat bij snelle celdeling de kans op kankergenactivatie groot is. Eerstegraads familieleden met darmkanker suggereren een significant hogere kans op het krijgen van darmkanker. Er zijn genen die proto-oncogenen worden genoemd en die leiden tot maligniteiten als een genetische afwijking ze in oncogenen verandert.
Wanneer een patiënt symptomen van darmkanker presenteert, is een sigmoïdoscopie of colonoscopie geïndiceerd. Met behulp van de scoop wordt een klein stukje van de groei verwijderd om onder de microscoop te bestuderen. De verspreiding van kanker moet worden beoordeeld om te beslissen over behandelmethoden. Beeldvormende onderzoeken zoals magnetische resonantie beeldvorming (MRI), computertomografie (CT) en echografie helpen bij het beoordelen van de lokale en verre verspreiding. Er moeten ook andere routinematige onderzoeken worden uitgevoerd om de geschiktheid voor chirurgie en andere relevante factoren te beoordelen. Volledige bloedtelling kan bloedarmoede vertonen. Serumelektrolyten, bloedsuikerspiegels, lever- en nierfunctie moeten vóór chirurgische ingrepen worden geoptimaliseerd. Er zijn speciale tumormarkers die gebruikt kunnen worden om de aanwezigheid van een dikkedarmkanker op te sporen. Carcino-embryonaal antigeen is zo'n onderzoek.
De meeste darmkankers zijn adenocarcinomen. Darmkankers zijn te voorkomen. Een hoge inname van fruit en groenten, een lage inname van rood vlees en regelmatige lichaamsbeweging verminderen het risico op colorectale kanker aanzienlijk. Aspirine, celecoxib, calcium en vitamine D verminderen het risico op colorectale kanker. Familiale adenomateuze polyposis verhoogt het risico op darmkanker. Flexibele sigmoïdoscopie is een betrouwbaar onderzoek om te screenen op verdachte laesies in de dikke darm. Voor gelokaliseerde kankers is de curatieve behandelingsoptie volledige chirurgische resectie met voldoende marges aan weerszijden van de laesie. Gelokaliseerde resectie van een dikkedarmsegment kan worden gedaan via laparoscopie en laparotomie. Als de kanker lymfeklieren heeft geïnfiltreerd, verhoogt chemotherapie de levensverwachting. Fluorouracil en Oxaliplatine zijn twee veelgebruikte chemotherapeutische middelen. Straling is ook van groot voordeel bij gevorderde ziekte.
Prostaatkanker
Prostaatkanker komt voor bij ouderen. Ze presenteren zich met obstructieve urinewegsymptomen; moeite met het starten van een urinestraal, slechte urinestraal en langdurig dribbelen na het plassen. Veel gevallen worden bij een digitaal rectaal onderzoek incidenteel ontdekt. Tijdens digitaal rectaal onderzoek voelt de prostaat klonterig aan, vergroot zonder de mediane groef. Prostaatkanker groeit meestal langzaam.
Zodra gedetecteerd, prostaatspecifiek antigeen, kan een echografie van het bekken (trans-rectaal) worden uitgevoerd. Soms kan een CT-scan of een MRI nodig zijn om de verspreiding te beoordelen. Biopsie van verdachte laesies is een optie. Indien gedetecteerd, zijn transurethrale resectie van de prostaat of open chirurgie beschikbare behandelingsopties. Ook postoperatief spelen radiotherapie en chemotherapie een rol. Omdat prostaatkanker gevoelig is voor testosteron, is een bilaterale orchiectomie ook een optie voor gevorderde ziekte.
Wat is het verschil tussen darmkanker en prostaatkanker?
• Darmkanker is een darmkanker, terwijl prostaatkanker een urogenitale kanker is.
• Dikkedarmkanker komt zowel bij mannen als bij vrouwen voor, terwijl prostaatkanker alleen bij mannen voorkomt.
• Dikkedarmkanker komt vaak voor vanaf 35 jaar, terwijl prostaatkanker vaak voorkomt boven de 55 jaar.
• Dikkedarmkankers aanwezig met darmkenmerken, terwijl prostaatkankers aanwezig zijn met urinewegkenmerken.
• Darmkankers produceren CEA, terwijl prostaatkankers PSA produceren.
• Er zijn classificaties voor zowel kankers en behandelingsopties hangen af van het stadium van de ziekte.
Verdere lezingen:
1. Verschil tussen pancreaskanker en pancreatitis
2. Verschil tussen aambeien en darmkanker
3. Verschil tussen baarmoederhalskanker en eierstokkanker
4. Verschil tussen botkanker en leukemie
5. Verschil tussen adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom
