IBS versus darmkanker
Darmkanker en het prikkelbare darm syndroom (PDS) zijn twee langdurige aandoeningen die de dikke darm aantasten. Omdat beide aandoeningen enkele symptomen delen, kunnen sommige de twee door elkaar halen. Het is altijd beter om een duidelijk idee te hebben hoe de twee te onderscheiden, om onnodige ellende te voorkomen.
Darmkanker
Grote darm, ook bekend als de dikke darm, bestaat uit de blindedarm, de oplopende dikke darm, de transversale dikke darm, de dalende dikke darm en de sigmoïde colon. De sigmoïde colon gaat verder in het rectum. Lagere colon en rectum worden vaker aangetast bij darmkanker. Bloeden per rectum, gevoel van onvolledige evacuatie, alternatieve constipatie, lethargie, verspilling, verlies van eetlust, en verlies van gewicht en diarree zijn de presenterende kenmerken van darmkanker. Inflammatoire darmziekten en genetica zijn bekende risicofactoren voor darmkanker. Inflammatoire darmziekte verhoogt het risico op kanker als gevolg van een hoge celvernieuwingssnelheid. Het risico op het krijgen van darmkanker is veel groter als een ouder of een broer of zus het heeft gehad.
Sigmoïdoscopie of colonoscopie is het beste onderzoek om darmkanker te diagnosticeren. Bij onderzoek kunnen bleekheid, verspilling en leververgroting duidelijk zijn. Een biopsie, een klein stukje van de groei, wordt verwijderd om onder de microscoop te worden onderzocht om te bepalen of het weefsel kankerachtige kenmerken heeft. De ernst van de spreiding bepa alt het behandelplan. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI), computertomografie (CT) en echografie helpen bij het beoordelen van de lokale en verre verspreiding. Aanvullende onderzoeken geven ook aanwijzingen voor andere complicaties en geschiktheid voor een operatie. Carcino-embryonaal antigeen is een chemische stof die kan worden gedetecteerd bij darmkanker, die helpt bij het diagnosticeren van darmkanker met een hoge mate van zekerheid.
Darmkanker is te voorkomen en een lage inname van rood vlees, en de inname van fruit, groenten en regelmatige lichaamsbeweging vermindert het risico op het krijgen van darmkanker. Geneesmiddelen zoals aspirine, celecoxib, calcium en vitamine D verminderen ook het risico op darmkanker. Volledige chirurgische resectie met voldoende marges aan weerszijden van de laesie geneest gelokaliseerde darmkanker. Chemotherapie verhoogt de levensverwachting als er sprake is van nodale verspreiding.
IBS (Prikkelbare Darm Syndroom)
Prikkelbaredarmsyndroom is een aandoening die wordt gekenmerkt door langdurige buikpijn, een opgeblazen gevoel, constipatie en diarree. Er is geen duidelijke oorzaak gevonden voor het prikkelbare darm syndroom. Het is eigenlijk een functionele stoornis die wordt genoemd vanwege de regelmatige associatie van dezelfde symptomen. Het kan worden ingedeeld volgens het overheersende symptoom. Als diarree overheerst, wordt de aandoening IBS-D genoemd; als constipatie overheerst, wordt de aandoening IBS-C genoemd, en als diarree en constipatie elkaar afwisselen, wordt het IBS-A genoemd.
Als de ziekte begint vóór de leeftijd van 50 jaar, zonder bloeding per rectum, gewichtsverlies, koorts, verwardheid of familiegeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen, kan de diagnose prikkelbaredarmsyndroom alleen op basis van symptomen worden gesteld. Routinematig onderzoek laat geen afwijkingen zien bij het prikkelbare darm syndroom. Het prikkelbare darm syndroom treedt meestal op of verergert na infecties en stressvolle gebeurtenissen. Er is geen definitieve remedie voor het prikkelbare darm syndroom. Aanpassing van het dieet, ontstekingsremmende medicatie en psychologische therapie helpen de ziekte onder controle te houden.
Prikkelbare Darm Syndroom versus Darmkanker
• Prikkelbare darm syndroom begint vroeg, terwijl darmkanker vaak voorkomt na de leeftijd van 50 jaar.
• PDS presenteert zich voornamelijk met verandering van stoelgang, terwijl bloeding per rectum het belangrijkste symptoom is van darmkanker.
• Gewichtsverlies, verlies van eetlust en inflammatoire darmziekten zijn nauw verbonden met darmkanker, terwijl ze niet geassocieerd zijn met PDS.
• Chirurgie is bijna altijd de beste optie bij gelokaliseerde darmkanker, terwijl chirurgie zelden een rol speelt bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom.
