Belangrijk verschil – Rales vs Rhonchi
Zowel rhonchi als rhonchi zijn abnormale geluiden in de longen die tijdens auscultatie worden gehoord. Rales wordt gekenmerkt door het onderbroken klikgeluid. Rhonchi hebben ook dit klikkende of ratelende karakter, maar de continuïteit van het geluid onderscheidt rhonchi van rales. Dit is het belangrijkste verschil tussen rales en rhonchi. Hoewel het een vrij gemakkelijke taak lijkt om het geluid correct te identificeren, vereist het jarenlange ervaring en een goed getraind oor om de twee aandoeningen met de stethoscoop te onderscheiden.
Wat zijn Rales?
Rales zijn een soort abnormale ademgeluiden die tijdens de auscultatie worden gehoord. Ze hebben een kenmerkend onderbroken knetterend of klikkend karakter. De doorgang van lucht door een vochtige luchtweg is de onderliggende oorzaak van deze aandoening.
Voor het gemak van het beschrijven van de klinische kenmerken, zijn rales nogal voorlopig gecategoriseerd in drie categorieën, namelijk fijne rales, medium rales en grove rales. Fijne rales worden geproduceerd in de kleinere luchtwegen, zoals alveolaire kanalen en bronchiolen. Ze zijn duidelijk te horen aan het einde van de inspiratie.
Medium rales ontstaan wanneer de lucht door grotere en bredere luchtwegen gaat, zoals bronchiën. Grove rales hebben een uniek gorgelend karakter en treden op wanneer het vloeistofniveau iets hoger is dan dat in de andere twee categorieën.
Figuur 01: Auscultatie van een vrouw
Oorzaken
- Astma
- Asbestose
- Adult respiratory distress syndrome
- Bronchiëctasie
- Bronchitis
- Fibrose
- Hartziekte
Wat zijn Rhonchi?
Rhonchi zijn de ademgeluiden die worden gecreëerd wanneer de luchtweg gedeeltelijk wordt geblokkeerd door de aanwezigheid van vocht. Het vloeistofniveau in het lumen van de luchtwegen beperkt de beschikbare ruimte voor de vrije beweging van de luchtdeeltjes en geeft aanleiding tot een vibrerend effect. Hoewel rhonchi tijdens de ademhaling te horen is, zijn ze prominenter aanwezig tijdens de uitademing. Volgens de toonhoogte van het geproduceerde geluid worden rhonchi ingedeeld in twee categorieën. Sibilant rhonchi hebben een lage toonhoogte en worden geproduceerd wanneer lucht door nauwe luchtwegen gaat. Sonore rhonchi hebben een hoge toon en worden geproduceerd wanneer de lucht door brede luchtkanalen gaat.
Oorzaken
- Astma
- Bronchiëctasie
- Adult respiratory distress syndrome
- Bronchitis
- Emfyseem
- Longontsteking
- Bronchiolitis
Figuur 02: Bronchiëctasie kan rhonchi veroorzaken
Wat is de overeenkomst tussen Rales en Rhonchi?
Zowel rhonchi als rales zijn abnormale ademgeluiden die tijdens de auscultatie werden geïdentificeerd
Wat is het verschil tussen Rales en Rhonchi?
Rales vs Rhonchi |
|
| Rales zijn abnormale ademhalingen met een onderbroken knetterend karakter. | Rhonchi zijn abnormale ademgeluiden met een continu knetterend karakter. |
| Tijdens ademhaling | |
| Dit is prominenter te horen tegen het einde van de inspiratie. | Dit is prominenter te horen tijdens de expiratie. |
| Oorzaak | |
| Dit wordt voornamelijk geproduceerd vanwege de vochtige aard van de wand van de luchtwegen. | Dit wordt geproduceerd door de vernauwing van het lumen vanwege de ophoping van vocht in de luchtwegen. |
Samenvatting – Rales vs Rhonchi
Beide entiteiten die in dit artikel worden besproken, zijn abnormale ademgeluiden die worden geausculteerd tijdens het klinisch onderzoek van het ademhalingssysteem. Beiden hebben een knetterend karakter, maar in rhonchi is het geluid van een continu type. Dit is het belangrijkste verschil tussen rales en rhonchi.
Download PDF-versie van Rales vs Rhonchi
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden volgens de citatienotities. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen Rales en Rhonchi.
