Het belangrijkste verschil tussen TMJ en trigeminusneuralgie is dat bij TMJ de pijn in het temporomandibulair gewricht zit, terwijl de pijn bij trigeminusneuralgie optreedt binnen de gehele verdeling van de trigeminuszenuw.
Gezichtspijn is een zorgwekkende aandoening voor de meerderheid van de patiënten. TMJ en trigeminusneuralgie zijn de twee meest voorkomende oorzaken van aangezichtspijn. Trigeminusneuralgie is een aandoening die wordt veroorzaakt door de compressie van de trigeminuszenuw in het peripontinegebied, waardoor aangezichtspijn ontstaat in het distributiegebied van de trigeminuszenuw.
Wat is TMJ?
Aandoeningen zoals reuscelarteritis, afwijkingen bij het bijten en tandenknarsen zijn de gebruikelijke oorzaak van kaakgewrichtspijn of kaakgewrichtspijn. Tandenknarsen komt vaak voor bij patiënten die lijden aan psychiatrische stoornissen of angststoornissen. De pijn kan zich slechts in één gewricht voordoen of kan beide gewrichten betreffen.
Figuur 01: Trigeminuszenuw
Beheer
Tandcorrectie van de afwijking is de gebruikelijke behandeling om de pijn te beheersen, hoewel niet is bewezen dat deze effectief is. Medische professionals kunnen ook tricyclische antidepressiva voorschrijven als er geen duidelijke tandheelkundige misvorming of afwijking is.
Wat is trigeminusneuralgie?
De compressie van de trigeminuszenuw in het peripontijnse gebied, meestal door een verwijde vasculaire lus, veroorzaakt aangezichtspijn in het distributiegebied van de trigeminuszenuw. Jonge patiënten met trigeminusneuralgie, multiple sclerose of cerebellopontinehoek lopen het risico op tumoren.
Klinische kenmerken
- Afleveringen van elektrische schokachtige of mesachtige pijn in de verdeling van de trigeminuszenuw. Pijn begint meestal in de onderkaak en duurt enkele seconden; het neemt dan geleidelijk af, maar alleen om te herstellen na een ongevoelige periode van variabele duur.
- Acties zoals wassen en scheren kunnen pijn veroorzaken.
Beheer
Carbamazepine is het gebruikelijke medicijn dat de pijn verlicht. Lamotrigine en gabapentine zijn de andere opties. Het falen van de medicijnen om remissie te induceren is een indicatie voor de chirurgische ingrepen om de compressie van de trigeminuszenuw te verlichten. De recente vooruitgang van de bio-engineeringtechnologie heeft de weg vrijgemaakt voor de microvasculaire decompressie van de druk op de zenuw.
Wat zijn de overeenkomsten tussen TMJ en trigeminusneuralgie?
Beide zijn aandoeningen die gezichtspijn veroorzaken
Wat is het verschil tussen TMJ en trigeminusneuralgie?
TMJ vs Trigeminusneuralgie |
|
| Oorzaken van temporomandibulaire gewrichtspijn zijn meestal aandoeningen zoals reuzencelarteritis, afwijkingen van de beet en tandenknarsen. | De oorzaak van trigeminusneuralgie is de compressie van de trigeminuszenuw in het peripontinegebied, die aanleiding geeft tot gezichtspijn in het gebied van distributie van de trigeminuszenuw. |
| Pijn | |
| Pijn is alleen aanwezig in het kaakgewricht. | Pijn is meestal aanwezig in de gehele verdeling van de nervus trigeminus. |
| Klinische kenmerken | |
| Er is een zeurende pijn in het kaakgewricht, eenzijdig of bilateraal. De bewegingen van de gewrichten verergeren deze pijn. |
|
| Beheer en behandeling | |
|
|
Samenvatting – TMJ versus trigeminusneuralgie
TMJ en trigeminusneuralgie zijn waarschijnlijk de twee meest voorkomende oorzaken van aangezichtspijn. Het belangrijkste verschil tussen TMJ en trigeminusneuralgie is dat bij TMJ de pijn alleen in het temporomandibulair gewricht is, terwijl in de andere aandoening de pijn zich verspreidt over de distributie van de trigeminuszenuw.
