Het belangrijkste verschil tussen tetanie en tetanus is dat tetanus een klinische manifestatie is die in verschillende klinische omstandigheden kan voorkomen, terwijl tetanus een besmettelijke ziekte is.
Hoewel ze hetzelfde klinken, zijn tetanie en tetanus geen synoniemen. Ten eerste is tetanus een infectieziekte die wordt veroorzaakt door Clostridium tetani. Daarentegen is tetanie een klinische manifestatie die wordt gekenmerkt door spierspasmen, meestal met tussenliggende perioden van herstel.
Wat is Tetanie?
Tetanie verwijst naar spierspasmen die gewoonlijk met tussenpozen van aard zijn. Dit kan voorkomen in een groot aantal klinische aandoeningen.
Oorzaken
- Elke oorzaak van hypocalciëmie, zoals chronisch nierfalen, hypoparathyreoïdie
- Verlaagd magnesiumgeh alte van het lichaam
- Acidose
- Gifstoffen zoals botulinumtoxine, tetanospasmin
Figuur 01: teken van Trousseau gezien bij hypocalciëmie
Tetanie is eigenlijk een klinisch teken en de identificatie van de juiste etiologie is noodzakelijk om het goed te behandelen.
Wat is tetanus?
Tetanus is een infectieziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. Bacterie Clostridium tetani is de oorzaak van deze ziekte. Dit organisme komt het lichaam binnen via openingen in de huid wanneer de wonden zijn verontreinigd met grond die de bacteriesporen bevat. Tetanus kan vaak voorkomen bij intraveneuze drugsgebruikers, ook door het gebruik van besmette naalden.
Het organisme zelf is niet invasief. Het scheidt een neurotoxine af dat bekend staat als tetanospasmine. Dit toxine werkt in op de synapsen en leidt tot ontremming van de neuronale activiteit. Tegelijkertijd geeft de werking van het toxine aanleiding tot spierspasmen en blokkade van neuromusculaire verbindingen. Deze functionele beperkingen manifesteren zich als spierspasmen in de buigspieren. De impact van het toxine op het sympathische zenuwstelsel veroorzaakt autonome disfunctie.
Klinische kenmerken
De klinische kenmerken verschijnen na een incubatieperiode van variabele duur.
- Malaise markeert het begin van de ziekte; spierspasmen van kauwspieren die trismus veroorzaken, volgen dit.
- De spierspasmen in het gezicht veroorzaken een karakteristieke grijnzende verschijning die bekend staat als risus sardonicus.
- Bij een ernstige ziekte kunnen de spasmen pijnlijk worden
- Spasmen kunnen spontaan optreden. Bovendien kunnen de behandeling van de patiënt, lichte en harde geluiden deze ook activeren.
- Dysfagie
- Dyspneu
- Tachycardie, zweten en hartritmestoornissen
- Er is een mildere vorm van de ziekte (gelokaliseerde tetanus) waarbij de spasmen alleen in het gebied naast de wond voorkomen. De patiënt herstelt volledig.
- Cephalic tetanus is onvermijdelijk dodelijk en treedt op wanneer het organisme via het middenoor binnenkomt.
Diagnose
Er is een klinische diagnose en het gebruik van onderzoeken is minimaal.
Beheer
Bij vermoedelijke tetanus
250 mg humaan tetanustoxoïde moet worden gegeven. Bij een reeds beschermde patiënt wordt een enkele boosterdosis gegeven
Figuur 02: Tetanusvaccinatie
In gevestigde tetanus
Ondersteunende medische en verpleegkundige zorg wordt verleend. Bovendien is het verplegen en verzorgen van de patiënten op een rustige, geïsoleerde en goed geventileerde plaats uiterst effectief in het verminderen van het risico op een fatale afloop
Belangrijker is dat actieve immunisatie met boosters die gewoonlijk met tussenpozen van 10 jaar worden gegeven, de wereldwijde incidentie van tetanus heeft verminderd.
Wat is de relatie tussen tetanie en tetanus?
Tetanie kan voorkomen bij tetanus. Met andere woorden, tetanie kan zich manifesteren als een klinisch teken van tetanus
Wat is het verschil tussen tetanie en tetanus?
Tetanie verwijst naar spierspasmen die gewoonlijk met tussenpozen van aard zijn. Aan de andere kant is tetanus een infectieziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. Dienovereenkomstig is tetanie een ziektemanifestatie, terwijl tetanus een ziektetoestand is die tetanie kan veroorzaken. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen tetanie en tetanus.
Samenvatting – Tetanie vs Tetanus
Hoewel deze twee medische termen hetzelfde klinken, is er een duidelijk verschil tussen tetanie en tetanus. Tetanie is een klinisch teken of manifestatie, terwijl tetanus een ziekte is. Tetanie kan zelfs een klinisch teken van tetanus zijn.
