Het belangrijkste verschil tussen anatomische en fysiologische dode ruimte is dat de anatomische dode ruimte verwijst naar het luchtvolume dat de geleidende ademhalingszone vult die bestaat uit de neus, luchtpijp en bronchiën zonder de gasuitwisselingsgebieden van de long. Ondertussen verwijst de fysiologische dode ruimte naar de anatomische dode ruimte samen met het deel van de lucht dat de gasuitwisselingsgebieden van de long bereikt, maar niet deelneemt aan de gasuitwisseling (alveolaire dode ruimte).
Longdode ruimte is het volume geventileerde lucht dat geen gasuitwisseling ondergaat. De dode ruimte is dus een deel van elk getijdevolume dat niet deelneemt aan de gasuitwisseling. Er zijn twee manieren om de longdode ruimte te beschrijven. Ze zijn anatomische dode ruimte en fysiologische dode ruimte. Anatomische dode ruimte beschrijft het luchtvolume dat de gasuitwisselingsgebieden van de long niet binnendringt, terwijl fysiologische dode ruimte de anatomische dode ruimte beschrijft plus het luchtvolume dat gasuitwisselingsgebieden binnendringt maar geen gasuitwisseling ondergaat.
Bij een gezond persoon zijn beide waarden ongeveer gelijk. Maar onder een ziektetoestand kan de fysiologische dode ruimte aanzienlijk groter zijn dan de anatomische dode ruimte. Daarom is fysiologische dode ruimte klinisch significant in vergelijking met anatomische dode ruimte.
Wat is anatomische dode ruimte?
Anatomische dode ruimte is het luchtvolume dat zich in de geleidende luchtwegen van het ademhalingssysteem bevindt. Deze delen zijn neus, luchtpijp en bronchiën. Dit luchtvolume dringt niet door in gasuitwisselende gebieden zoals de luchtwegen, de ductus alveolaris, de alveolaire zak en de longblaasjes. Daarom neemt de anatomische dode ruimte niet deel aan de gasuitwisseling.
Figuur 01: Anatomie van de luchtpijp
Van het normale teugvolume (500 ml) neemt de anatomische dode ruimte 30% in beslag. Daarom varieert de normale waarde tussen 130 - 180 ml, afhankelijk van de grootte en houding. De gemiddelde waarde is 150 ml.
Wat is fysiologische dode ruimte?
Fysiologische dode ruimte verwijst naar het luchtvolume dat de geleidende luchtwegen vult plus het luchtvolume dat gasuitwisselingsgebieden binnendringt maar niet betrokken is bij gasuitwisseling. In eenvoudige bewoordingen is fysiologische dode ruimte de combinatie van anatomische dode ruimte en alveolaire dode ruimte. Daarom is de fysiologische dode ruimte de som van alle delen van het teugvolume die niet deelnemen aan de gasuitwisseling.
Figuur 02: Getijvolume
Over het algemeen is bij een gezond persoon de alveolaire dode ruimte verwaarloosbaar of nul. De fysiologische dode ruimte en de anatomische dode ruimte zijn dus gelijk. Maar onder ziektetoestanden heeft de alveolaire dode ruimte een waarde. Vandaar dat de fysiologische dode ruimte groter wordt dan de anatomische dode ruimte. Vergeleken met de anatomische dode ruimte is de fysiologische dode ruimte klinisch belangrijk omdat het de longstatus aangeeft.
Wat zijn de overeenkomsten tussen anatomische en fysiologische dode ruimte?
- Anatomische en fysiologische dode ruimte zijn twee verschillende manieren om longdode ruimte te definiëren.
- Beide vertegenwoordigen de lucht die niet deelneemt aan de gasuitwisseling.
- Bij gezonde personen zijn de anatomische en fysiologische dode ruimtes ongeveer gelijk.
- Combinatie van anatomische dode ruimte en alveolaire dode ruimte geven de fysiologische dode ruimte.
Wat is het verschil tussen anatomische en fysiologische dode ruimte?
Anatomische dode ruimte is de met lucht gevulde in de geleidende luchtwegen en neemt niet deel aan de gasuitwisseling. Ondertussen is de fysiologische dode ruimte de som van alle delen van het getijdenvolume die niet deelnemen aan de gasuitwisseling. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen anatomische en fysiologische dode ruimte. De gemiddelde waarde van anatomische dode ruimte is 150 ml, terwijl de normale waarde van fysiologische dode ruimte ook 150 ml is. Maar de fysiologische dode ruimte wordt groter onder ziektecondities.
Anatomische dode ruimte omvat niet de lucht die doordringt in gasuitwisselingsgebieden. Daarentegen omvat fysiologische dode ruimte de lucht die doordringt in gasuitwisselingsgebieden. Daarom is dit een ander verschil tussen anatomische en fysiologische dode ruimte.
Samenvatting – Anatomische versus fysiologische dode ruimte
Longdode ruimte is het deel van het teugvolume dat niet deelneemt aan de gasuitwisseling. Anatomische dode ruimte en fysiologische dode ruimte zijn twee manieren om de longdode ruimte te definiëren. Anatomische dode ruimte is het luchtvolume dat zich in de geleidende zone van de long bevindt. Fysiologische dode ruimte is de combinatie van anatomische dode ruimte plus alveolaire dode ruimte. Alveolaire dode ruimte is het luchtvolume dat de gasuitwisselingsgebieden van de long vult, maar niet deelneemt aan de gasuitwisseling. Bij een gezond persoon is de alveolaire dode ruimte nul. Daarom duidt het op een ziektetoestand. Dit vat dus het verschil samen tussen anatomische en fysiologische dode ruimte.
