Het belangrijkste verschil tussen MCAS en histamine-intolerantie is dat MCAS een immunologische aandoening is waarbij mestcellen op ongepaste wijze overmatige chemische mediatoren afgeven, terwijl histamine-intolerantie een aandoening is waarbij histamine uit de voeding zich ophoopt in het lichaam.
Histamine is een stikstofhoudende verbinding die betrokken is bij lokale immuunreacties in het menselijk lichaam. Het reguleert ook fysiologische functies en fungeert als een neurotransmitter voor de hersenen, het ruggenmerg en de baarmoeder. Het werd ontdekt in 1910. Sindsdien wordt het beschouwd als een lokaal hormoon. Als integraal onderdeel van het immuunsysteem kan histamine betrokken zijn bij aandoeningen van het immuunsysteem, zoals MCAS. Het kan ook betrokken zijn bij histamine-onbalans, zoals histamine-intolerantie. MCAS en histamine-intolerantie zijn twee aandoeningen die kunnen optreden als gevolg van overmatige ophoping van histamine in het lichaam.
Wat is MCAS?
Mastcelactivatiesyndroom (MCAS) is een type mestcelactiveringsstoornis en een immunologische aandoening waarbij mestcellen op ongepaste wijze overmatige chemische mediatoren afgeven. Deze chemische mediatoren omvatten leukotriënen, histaminen, prostaglandinen en tryptase. Er zijn geen oorzaken bekend voor deze aandoening, maar het lijkt bij sommige patiënten te worden geërfd. Deze aandoening kan mild zijn. Het kan echter verergeren als gevolg van stressvolle gebeurtenissen in het leven. De symptomen zijn onder meer blozen, netelroos, jeuk, licht gevoel in het hoofd, diarree, misselijkheid, congestie, hoesten en anafylaxie.
Figuur 01: MCAS
MCAS is nog steeds een slecht begrepen aandoening. Bovendien is het een actueel onderwerp van onderzoek. Deze aandoening kan in het laboratorium worden gediagnosticeerd door het meten van verhoogde mestcelmediatoren. MCAS is vaak moeilijk te identificeren vanwege de heterogeniteit van symptomen. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft nog geen diagnostische criteria voor MCAS gepubliceerd. De behandelingsmethoden omvatten mestcelstabilisatoren (cromolyn-natrium), H1-antihistaminica (cetirizine), H2-antihistaminica (ranitidine), antileukotriënen (montelukast) en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Wat is histamine-intolerantie?
Histamine-intolerantie is een aandoening waarbij histamine uit de voeding zich ophoopt in het lichaam. De intolerantie wordt meestal veroorzaakt door de geleidelijke ophoping van extracellulair histamine als gevolg van een onbalans. Mensen produceren van nature histamine samen met een enzym dat verantwoordelijk is voor het afbreken van histamine: diamine-oxidase. Diamine-oxidasedeficiëntie veroorzaakt het onvermogen van histamine-afbraak, wat leidt tot histamine-intolerantie. De symptomen zijn onder meer hoofdpijn, verstopte neus, vermoeidheid, netelroos, problemen met de spijsvertering, onregelmatige menstruatiecyclus, misselijkheid, braken, buikkrampen, zwelling van het weefsel, onregelmatige hartslag, angst, moeite met het reguleren van de lichaamstemperatuur en duizeligheid.
Figuur 02: Histamine-intolerantie
Ongeveer 1% van de bevolking heeft een histamine-intolerantie. Daarvan zijn 80% mensen van middelbare leeftijd. Er zijn bepaalde voedingsmiddelen zoals alcohol, gefermenteerd voedsel, gedroogd fruit, avocado's, aubergines, spinazie, schaaldieren, oude kaas, enz., die veel histamine bevatten, wat ontstekingsreacties kan veroorzaken. De priktest kan worden gebruikt om histamine-intolerantie te diagnosticeren. De behandelingsmethoden omvatten antihistaminica, actuele steroïde crèmes voor huiduitslag en supplementen om histamine te verminderen, zoals vitamine C, B6, Zn, Cu, magnesium, quercetine, DAO-promotors.
Wat zijn de overeenkomsten tussen MCAS en histamine-intolerantie?
- MCAS en histamine-intolerantie zijn twee aandoeningen die kunnen optreden als gevolg van overmatige ophoping van histamine in het lichaam.
- In beide aandoeningen hebben de patiënten een normaal aantal mestcellen in het lichaam.
- Ze veroorzaken vergelijkbare symptomen zoals huiduitslag, netelroos, enz.
- Antihistaminica kunnen worden gebruikt om beide aandoeningen te behandelen.
Wat is het verschil tussen MCAS en histamine-intolerantie?
MCAS is een type mestcelactiveringsstoornis, een immunologische aandoening waarbij mestcellen op ongepaste wijze overmatige chemische mediatoren afgeven, terwijl histamine-intolerantie een aandoening is waarbij histamine uit de voeding zich ophoopt in het lichaam. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen MCAS en histamine-intolerantie. Bovendien zijn de mestcellen in MCAS hyperreactief, terwijl bij histamine-intolerantie de mestcellen niet hyperreactief zijn.
De volgende infographic geeft een overzicht van de verschillen tussen MCAS en histamine-intolerantie in tabelvorm om ze naast elkaar te kunnen vergelijken.
Samenvatting – MCAS versus histamine-intolerantie
Histamine is een stikstofhoudende verbinding die betrokken is bij lokale immuunreacties in het menselijk lichaam. MCAS en histamine-intolerantie zijn twee aandoeningen van overmatige ophoping van histamine in het lichaam. MCAS is een immunologische aandoening waarbij mestcellen op ongepaste wijze overmatige chemische mediatoren afgeven, terwijl histamine-intolerantie een aandoening is waarbij histamine uit de voeding zich ophoopt in het lichaam. Dit is dus de samenvatting van het verschil tussen MCAS en histamine-intolerantie.
