Het belangrijkste verschil tussen mastocytose en MCAS is dat mastocytose een aandoening is die wordt veroorzaakt door een teveel aan mestcellen die zich ophopen in de weefsels van het lichaam, terwijl MCAS een aandoening is waarbij de mestcellen in het lichaam een ongepaste hoeveelheid chemicaliën in het lichaam.
Mastocytose en MCAS zijn twee verschillende soorten mestcelziekten. Mestcelziekten zijn zeldzame aandoeningen. Mensen met mestcelaandoeningen kunnen onverklaarbare blozen, buikpijn, een opgeblazen gevoel, ernstige reacties op voedsel, medicijnen of insectensteken ervaren. Deze mensen kunnen het zelfs warm hebben in een kamer met een normale temperatuur. Deze symptomen kunnen ook wijzen op een allergische reactie.
Wat is mastocytose?
Mastocytose is een aandoening die wordt veroorzaakt doordat overtollige mestcellen zich ophopen in de weefsels van het lichaam. Er zijn twee hoofdtypen mastocytose: cutane mastocytose en systematische mastocytose. Cutane mastocytose treft vooral kinderen. Bij cutane mastocytose verzamelen mestcellen zich in de huid, maar worden niet in grote aantallen elders in het lichaam gevonden. Aan de andere kant treft systematische mastocytose vooral volwassenen. Bij systematische mastocytose verzamelen mestcellen zich in lichaamsweefsels, waaronder huid, inwendige organen en botten.
Figuur 01: Mastocytose
De symptomen van cutane mastocytose zijn onder meer abnormale gezwellen (laesies) op de huid, zoals bultjes, vlekken of blaren. De symptomen van systematische mastocytose zijn blozen, jeuk, netelroos, buikpijn, diarree, misselijkheid, braken, bloedarmoede, bloedingsstoornissen, bot- en spierpijn, vergrote lever, milt of lymfeklieren, depressie, stemmingswisselingen of concentratieproblemen. Mensen met mastocytose lopen ook een hoog risico op het ontwikkelen van ernstige allergische reacties, anafylaxie genaamd.
De oorzaak van mastocytose is de KIT-genmutatie, die mestcellen gevoeliger maakt voor de effecten van een signaaleiwit dat stamcelfactor (SCF) wordt genoemd. SCF speelt een rol bij het stimuleren van de productie en overleving van mestcellen in het beenmerg. Bovendien kan deze aandoening worden gediagnosticeerd door middel van huidbiopten, bloedonderzoek, echografie, DEXA-scans om de botdichtheid te meten en beenmergbiopsietests. Bovendien kan mastocytose worden behandeld met steroïde crèmes, antihistaminica, epinefrine, andere medicijnen (diarree en maagpijn opnieuw beleven) en ultraviolet licht.
Wat is MCAS (Mast Cell Activation Syndrome)?
MCAS (mestcelactiveringssyndroom) is een aandoening waarbij mestcellen in het lichaam een ongepaste hoeveelheid chemicaliën in het lichaam afgeven. Deze ziekte kan ernstige allergische reacties en andere symptomen veroorzaken. MCAS is normaal gesproken idiopathisch. Maar MCAS kan optreden als gevolg van genetische veranderingen zoals somatische mutaties in KIT, MC-regulerende genen en een erfelijk verhoogd aantal kopieën van het TPSAB1-gen.
Figuur 02: MCAS
De symptomen van deze aandoening zijn jeuk, opvliegers, netelroos, gemakkelijk blauwe plekken krijgen, roodachtige teint, branderig gevoel, dermatografie, licht gevoel in het hoofd, duizeligheid, presyncope, syncope, aritmie, tachycardie, diarree, misselijkheid, braken, krampen, darmklachten, constipatie, slikproblemen, beklemd gevoel in de keel, congestie, hoesten, piepende ademhaling en anafylaxie. Deze aandoening wordt meestal gediagnosticeerd door serumtests voor het niveau van mestceltryptase en urinetests voor niveaus van N-methylhistamine, 11B-prostaglandine F2 of leukotrieen E4. Bovendien omvatten behandelingen voor MCAS H1- en H2-antihistaminica, aspirine, mestcelstabilisatoren, antileukotriënen en corticosteroïden.
Wat zijn de overeenkomsten tussen mastocytose en MCAS?
- Mastocytose en MCAS zijn twee verschillende soorten mestcelziekten.
- Beide zijn zeldzame aandoeningen.
- Ernstige allergische reacties zoals anafylaxie kunnen bij beide aandoeningen voorkomen.
- Beide aandoeningen zijn te behandelen met antihistaminica.
Wat is het verschil tussen mastocytose en MCAS?
Mastocytose is een aandoening die wordt veroorzaakt door een teveel aan mestcellen die zich ophopen in de weefsels van het lichaam, terwijl MCAS (mestcelactivatiesyndroom) een aandoening is waarbij de mestcellen in het lichaam een ongepaste hoeveelheid chemicaliën afgeven aan het lichaam. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen mastocytose en MCAS. Bovendien is de ziekte-incidentie van mastocytose 5-10 per 1.000.000 mensen, terwijl de ziekte-incidentie van MCAS 2,7 per 1.000.000 mensen is.
De onderstaande infographic presenteert de verschillen tussen mastocytose en MCAS in tabelvorm voor vergelijking naast elkaar.
Samenvatting – Mastocytose versus MCAS
De drie belangrijkste vormen van mestcelziekten zijn mastocytose, mestcelactivatiesyndroom (MCAS) en alfa-tryptasemie (HAT). Mastocytose is een aandoening die wordt veroorzaakt door een teveel aan mestcellen die zich ophopen in de weefsels van het lichaam, terwijl MCAS (mestcelactivatiesyndroom) een aandoening is waarbij de mestcellen in het lichaam een ongepaste hoeveelheid chemicaliën in het lichaam afgeven. Dit vat dus het verschil tussen mastocytose en MCAS samen.
