Belangrijk verschil - Polio versus Guillain Barre-syndroom
Polio is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door het poliovirus. Het tast de voorhoorncellen van het ruggenmerg aan en veroorzaakt permanente verlamming. Guillain Barre-syndroom (GBS) is een immuungemedieerde acute demyeliniserende ziekte die voornamelijk motorische verlamming veroorzaakt, samen met enkele sensorische en autonome manifestaties. Het belangrijkste verschil tussen Polio en het Guillain Barre-syndroom is dat polio geen specifieke behandeling heeft, terwijl het Guillain Barre-syndroom kan worden behandeld met intraveneuze humane immunoglobulinen of plasmaferese.
Wat is polio?
Polio is een virale infectie die wordt veroorzaakt door het poliovirus. Het wordt overgedragen via de feco-orale route. Het virus vermenigvuldigt zich in het maagdarmkanaal en dringt het lichaam binnen. Het veroorzaakt meestal koortsachtige ziekte. Het virus wordt uitgescheiden door een geïnfecteerd persoon met ontlasting. Het is dus een door water en voedsel overgedragen infectie. Bij sommige patiënten kan dit virus de voorhoorncellen van het ruggenmerg beschadigen en blijvende verlamming van ledematen veroorzaken. Polio verdwijnt nu door de introductie van het poliovaccin. Het wordt na de geboorte aan de pasgeborene gegeven. Er zijn twee vormen van vaccin: Sabin- en Salk-vaccins. Sommige landen hebben Polio uitgeroeid met de dekking van het vaccin. Er is echter geen behandeling beschikbaar om polio te genezen om de verlamming om te keren. Het preventieprogramma van polio wordt uitgevoerd in het kader van de WHO-preventieprogramma's voor overdraagbare ziekten in de ontwikkelingslanden.
Wat is het Guillain Barre-syndroom?
GBS is een acute demyeliniserende ziekte die wordt veroorzaakt door antilichamen. Van deze antilichamen is bekend dat ze worden veroorzaakt door een bacteriële en virale ziekte. Het verschijnt ongeveer 3-4 weken na de infectie (diarree of bovenste luchtweginfecties) en het is een immuungemedieerde aandoening. Het veroorzaakt karakteristieke oplopende verlamming vanaf de onderste ledematen naar boven. Het kan elke spier tot gezichtsspieren aantasten. GBS kan ook in verband worden gebracht met milde sensorische afwijkingen. Het kan echter in verband worden gebracht met ernstige autonome disfunctie zoals aritmieën. De diagnose is meestal klinisch en kan worden bevestigd door zenuwgeleidingsonderzoeken. Soms kan GBS ernstige complicaties veroorzaken, zoals verlamming van de ademhalingsspieren en overlijden. Daarom hebben deze patiënten een zorgvuldige behandeling nodig door een neuroloog in een centrum met intensive care-faciliteiten. De behandeling is door intraveneuze immunoglobulinen of door plasmaferese waarbij ziekteverwekkende antilichamen worden geneutraliseerd of uit het lichaam worden verwijderd. GBS-patiënten kunnen volledig herstellen met remyelinisatie van neuronen. Zeer zelden kan enige resterende zwakte aanhouden ondanks de regressie van de ziekte.
Microscopische opname van Campylobacter jejuni, die ongeveer 30% van de gevallen van het Guillain-Barré-syndroom veroorzaakt.
Wat is het verschil tussen polio en het Guillain Barre-syndroom?
Oorzaak, pathologie, klinische kenmerken, behandeling en preventie van polio en het syndroom van Guillain-Barre:
Oorzaak:
Polio: Polio wordt veroorzaakt door het poliovirus.
Guillain Barre-syndroom: GBS wordt veroorzaakt door antilichamen tegen myeline-omhulsels van neuronen.
Communicabiliteit:
Polio: Poliovirus wordt overgedragen door besmet voedsel en water.
Guillain Barre-syndroom: GBS wordt niet van de ene persoon op de andere overgedragen.
Pathologie:
Polio: Bij polio is er schade aan de voorhoorncellen.
Guillain Barre-syndroom: bij GBS is er demyelinisatie van lange axonen van neuronen.
Sensorische afwijkingen:
Polio: Polio veroorzaakt geen zintuiglijke afwijkingen.
Guillain Barre-syndroom: GBS kan milde sensorische afwijkingen veroorzaken.
Autonome systeemstoornis:
Polio: Polio veroorzaakt geen disfunctie van het autonome systeem.
Guillain Barre-syndroom: GBS kan een disfunctie van het autonome systeem veroorzaken.
Patroon van zwakte:
Polio: Polio veroorzaakt langzaam progressieve, asymmetrische permanente verlamming.
Guillain Barre-syndroom: GBS veroorzaakt snel progressieve oplopende symmetrische en omkeerbare verlamming.
Complicatie:
Polio: Polio vormt geen bedreiging voor het leven.
Guillain Barre-syndroom: GBS kan de dood veroorzaken als gevolg van verlamming van de ademhalingsspieren.
Behandeling:
Polio: Polio heeft geen specifieke behandeling.
Guillain Barre-syndroom: GBS wordt behandeld met intraveneuze humane immunoglobulinen of plasmaferese.
Voorkombaarheid:
Polio: Polio is een ziekte die door vaccinatie kan worden voorkomen.
Guillain Barre-syndroom: GBS is geen ziekte die door vaccins kan worden voorkomen.
Image Courtesy: "Polio sequelle" door Photo Credit: Content Providers (s): CDC - Deze media zijn afkomstig van de Public He alth Image Library (PHIL) van de Centers for Disease Control and Prevention, met identificatienummer 5578. (Public Domain) via Commons "ARS Campylobacter jejuni" door De Wood, Pooley, USDA, ARS, EMU. – Agricultural Research Service (ARS) is het belangrijkste wetenschappelijke onderzoeksbureau van het Amerikaanse ministerie van landbouw.(Public Domain) via Commons
