Het belangrijkste verschil tussen granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis is dat granulomateuze uveïtis wordt gekenmerkt door wazig zien, milde pijn, tranende ogen en milde gevoeligheid voor licht, terwijl niet-granulomateuze uveïtis wordt gekenmerkt door acuut begin, ernstige pijn en intense gevoeligheid aan het licht.
Granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis zijn twee soorten uveïtis. Uveïtis is de ontsteking van de middelste laag van het oog, die bekend staat als de uvea of het uveale kanaal. De waarschuwingssignalen van uveïtis treden vaak plotseling op en worden snel erger.
Wat is granulomateuze uveïtis?
Granulomateuze uveïtis is een ontsteking van het uveale kanaal die wordt gekenmerkt door de vorming van granulomen als gevolg van infectieuze en niet-infectieuze oorzaken. Het kan voorkomen in elk deel van het uveale kanaal dat geassocieerd kan zijn met een systematische ziekte. De infectieuze oorzaken van granulomateuze uveïtis omvatten tuberculose, syfilis, herpesvirussen, cytomegalovirus, de ziekte van Lyme, toxoplasmose, toxocariasis, trematoden, propionibacterium acne, post-streptokokkeninfecties en sommige schimmelinfecties. Niet-infectieuze oorzaken zijn sarcoïdose, multiple sclerose, de ziekte van Vogt Koyanagi Harada, sympathische oftalmie, lymfoom, Blau-syndroom, histiocytose, granuloma annulare, idiopathische, veel voorkomende variabele immuundeficiëntie, juveniele idiopathische artritis, tamponade met siliconenolie met hoge dichtheid, intraoculaire vreemde lichamen, waaronder rupshaar en tatoeage-gerelateerde granulomateuze uveïtis. De symptomen van granulomateuze uveïtis zijn onder meer wazig zien, lichte pijn, tranende ogen en lichte gevoeligheid voor licht.
Granulomateuze uveïtis kan worden gediagnosticeerd door middel van laboratoriumonderzoek (west-blotting, PCR-testen, cytopathologisch onderzoek en microbiologische testen), beeldvormingstests (oculaire B-scan-echografie, fluoresceïne-angiografie) en weefselbiopsie. Bovendien omvatten de behandelingsopties voor granulomateuze uveïtis oculaire behandeling, zoals plaatselijke toediening van steroïden en cycloplegica en intravitreale antimicrobiële injecties en systemische behandelingen omvatten systemische steroïden en immunomodulerende middelen zoals azathioprine.
Wat is niet-granulomateuze uveïtis?
Niet-granulomateuze uveïtis is een type uveïtis dat wordt gekenmerkt door acuut begin, hevige pijn en intense gevoeligheid voor licht. De oorzaken van niet-granulomateuze uveïtis zijn seronegatieve artropathie, trauma, het syndroom van Behcet, leptospirose, sarcoïdose, tuberculose en syfilis. Niet-granulomateuze uveïtis begint meestal acuut en vertoont fijne KP (keratische precipitaten). Hoewel er veel oorzaken zijn voor niet-granulomateuze uveïtis, is de kans groter dat deze idiopathisch is. De symptomen van niet-granulomateuze uveïtis kunnen pijn, roodheid en fotofobie (gevoeligheid voor licht) omvatten. Bovendien zijn de aanwezigheid van het HLA-B27-allel, spondylitis ankylopoetica, artritis psoriatica en bepaalde medicijnen risicofactoren voor deze aandoening.
Figuur 01: Niet-granulomateuze uveïtis
Niet-granulomateuze uveïtis kan worden gediagnosticeerd door middel van lichamelijk onderzoek, HLA-B27-testen, CRP-tests (C-reactief proteïne), volledige bloedtelling, röntgenfoto's en oculaire vloeistoftesten. Bovendien kunnen de behandelingen voor niet-granulomateuze uveïtis lokale druppels met corticosteroïden (prednisolon), lokale injectie van corticosteroïden en chirurgie omvatten.
Wat zijn de overeenkomsten tussen granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis?
- Granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis zijn de twee belangrijkste soorten uveïtis.
- Beide zijn gecategoriseerd onder uveïtis anterior.
- Bij beide aandoeningen worden voornamelijk de uvea, de iris en het corpus ciliare aangetast.
- Beide aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door infectieuze oorzaken.
- Ze worden meestal behandeld door middel van plaatselijke toepassingen zoals corticosteroïden.
Wat is het verschil tussen granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis?
Granulomateuze uveïtis is een type uveïtis dat wazig zien, milde pijn, tranende ogen en milde gevoeligheid voor licht veroorzaakt, terwijl niet-granulomateuze uveïtis een type uveïtis is dat acuut begin, ernstige pijn en intense gevoeligheid voor licht veroorzaakt. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis. Bovendien is granulomateuze uveïtis een chronische aandoening, terwijl niet-granulomateuze uveïtis een acute aandoening is.
De onderstaande infographic presenteert de verschillen tussen granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis in tabelvorm voor zij-aan-zij vergelijking.
Samenvatting – Granulomateuze versus niet-granulomateuze uveïtis
Granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis zijn de twee belangrijkste soorten uveïtis. Beide aandoeningen zijn gecategoriseerd onder uveïtis anterior. Anterieure uveïtis veroorzaakt problemen in de uvea, iris en corpus ciliare. Granulomateuze uveïtis resulteert in wazig zien, milde pijn, tranende ogen en lichte gevoeligheid voor licht, terwijl niet-granulomateuze uveïtis resulteert in acuut begin, ernstige pijn en intense gevoeligheid voor licht. Dit is dus de samenvatting van het verschil tussen granulomateuze en niet-granulomateuze uveïtis.
