Amoxicilline versus penicilline
Antibiotica worden geproduceerd door microben, waaronder bacteriën en actinomyceten, meestal als reactie op stress of als secundaire metabolieten. Deze zijn effectief tegen andere soorten bacteriën en vandaar de term ‘antibiotica’. De ontdekking van antibiotica heeft geleid tot een toenemend gebruik van de verbindingen als medicijnen. Amoxicilline en penicilline zijn twee van dergelijke antibiotica.
Amoxicilline is een antibioticum dat behoort tot de groep van penicilline. Andere leden van deze klasse zijn ampicilli, piperacilline enz. Ze hebben allemaal een vergelijkbaar werkingsmechanisme. Ze doden geen bacteriën, maar voorkomen dat de microben zich vermenigvuldigen. Dit wordt bereikt door te voorkomen dat de microben celwanden om zich heen bouwen. De bacteriën hebben celwanden nodig voor bescherming en stijfheid. Zonder celwand kunnen ze niet overleven en sterven ze dus af. De vormen van antibiotica verschillen in het werkingsspectrum of de microben waartegen ze antagonistisch zijn. Amoxicilline is effectief tegen veel bacteriën, waaronder H. influenzae, N. gonorroe, E. coli, pneumokokken, streptokokken en bepaalde stammen van stafylokokken.
Penicilline is het antibioticum van de eerste generatie met vergelijkbare functies, maar verschillend in werkzaamheid.
Amoxicilline
Amoxicilline is een semisynthetisch aminopenicilline-antibioticum dat structureel verwant is aan de penicillinefamilie. Er zijn vergelijkbare structurele analogen, waaronder ampicilline, die ook een vergelijkbare functie biedt. Het matig-spectrum antibioticum is effectief tegen een breed scala aan Gram-positieve bacteriën en een beperkt aantal Gram-negatieve microben.
Het wordt gebruikt om bepaalde bacteriële infecties zoals longontsteking te behandelen; bronchitis; gonorroe; en KNO-infecties, urineweg- en huidinfecties. Helicobacter pylori, bacteriën die zweren veroorzaken, is vatbaar voor amoxicilline bij gebruik in combinatie met andere geneesmiddelen. De bacteriële werking is vergelijkbaar met die van penicilline door de celwandvorming in bacteriën te voorkomen.
Het antibioticum heeft een betere absorptiesnelheid en is de eerste keuze bij oorontsteking. Het dringt gemakkelijk door in de weefsels en weefselvloeistoffen. Het antibioticum kan de hersenen en het ruggenmergvocht niet passeren en is daarom niet effectief voor hersenweefsel. Het is effectief en veilig voor gebruik bij mensen met een hoog risico, waaronder zwangere vrouwen en kinderen.
Het medicijn is goedkoper en veiliger, zoals blijkt uit meer dan veertig jaar onderzoek. Allergieën komen vaak voor en het medicijn heeft meer kans op diarree als bijwerking. Het is niet effectief tegen bacteriesoorten die het bèta-lactamase-enzym produceren. Een recente studie heeft een verband gevonden tussen tandglazuurdefecten en een verhoogd gebruik van amoxicilline in de kindertijd.
Penicilline
Penicilline is een smalspectrumantibioticum dat effectief is tegen de meeste Gram-positieve en enkele Gram-negatieve bacteriën. Het werkingsmechanisme is vergelijkbaar met de remming van celwandvorming in de microbe. Het antibioticum is effectief tegen infecties veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken, pneumokokken enz.
De profylaxe is gemakkelijker en de behandeling kan zowel oraal als intraveneus worden uitgevoerd. Het antibioticum is veiliger en kan bij de ma altijd worden ingenomen zonder geïnactiveerd te worden door het maagzuur. De penetratieniveaus zijn goed in de meeste weefsels en zijn goedkoop. Dit wordt als veilig beschouwd voor zwangere vrouwen en kinderen, zoals blijkt uit de onderzoeken. Omdat het het eerste antibioticum is dat is ontdekt, heeft het verdere wijzigingen ondergaan om aan de behoeften te voldoen en de werkzaamheid te verbeteren.
Het antibioticum heeft een zeer lage halfwaardetijd waardoor het eens in de zes uur moet worden toegediend voor een optimaal effect. De overgevoeligheid geassocieerd met penicilline is historisch en beroemd en wordt in talrijke gevallen gemeld. De smaak is niet zo aantrekkelijk voor kinderen.
|
Verschil tussen amoxicilline en penicilline Absorptie- Amoxicilline wordt beter geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal in vergelijking met andere penicillines zoals penicilline V en ampicilline. De geneesmiddelspiegels in het bloed zijn hoog en stabiel bij toediening van amoxicilline. Synthese- De superieure absorptie van amoxicilline kan worden toegeschreven aan de semi-synthetische aard. Penicilline is synthetisch, dringt minder door en is dus minder effectief. Werkzaamheid- Amoxicilline is effectiever en werkt tegen een breed scala aan pathogene microben. Penetratie in weefsels - Amoxicilline dringt beter door in weefsels dan penicilline. De enige uitzonderingen zijn hersenweefsel en ruggenmergvocht. Veiligheid- Beide zijn geschikt voor gebruik tijdens zwangerschap en in de kindergeneeskunde. Kosten- Beide antibiotica zijn goedkoper en zijn verkrijgbaar in generieke formuleringen. Duur van de behandeling- Behandeling met amoxicilline vereist minder antibioticakuren dan met penicilline. Deze kunnen een korte tijd worden ingenomen. Actie- Beide werken op de bacteriën door celwandvorming te remmen. Bron- Beide zijn geïsoleerd uit schimmels. |
Samenvatting
1. Beide behoren tot de klasse van penicilline vanwege de overeenkomst in werking, structuur en oorsprong.
2. Ze verschillen in effectiviteit in penetratie, wat bijdraagt aan de werkzaamheid.
3. Beiden hebben bewezen onderzoek dat de veiligheid bevestigt bij gebruik in de hoge risicocategorie.
4. Het zijn goedkopere generieke versies en zijn gemakkelijk verkrijgbaar.
5. Overgevoeligheid is een veelvoorkomend probleem voor beide medicijnen.
