Virale versus bacteriële pneumonie
Pneumonie is een acute aandoening van de luchtwegen die gepaard gaat met recent ontwikkelde radiologische pulmonale schaduwvorming, die segmentaal, lobair of multilobair kan zijn. Het kan zowel voorkomen als een primaire ziekte of, vaker, als een complicatie die veel ernstig zieke ziekenhuispatiënten treft. Het kan het gevolg zijn van verschillende pathogene organismen, waaronder bacteriën, virussen, schimmels enz.
Aangezien alle pneumonieën gemeenschappelijke kenmerken hebben, wijst dit artikel op enkele van de verschillen tussen bacteriële pneumonie en virale pneumonie met betrekking tot hun prevalentie, pathogene organismen, klinische symptomen en tekenen, onderzoeken, complicaties en het beheer.
Bacteriële pneumonie
Het veroorzaakt meestal acute longontsteking in de luchtruimte die het gevolg is van infectie door bacteriën die zich extracellulair vermenigvuldigen in de longblaasjes. De meest voorkomende ziekteverwekker is streptococcus pneumoniae, die 60% - 70% van de gevallen vertegenwoordigt, terwijl de andere bacteriën legionella pneumophilia (2-5%), mycoplasma (1-2%), staphylococcus aureus (1-2%), enz. omvatten.
De klinische symptomen en tekenen variëren afhankelijk van het organisme. Streptococcus pneumoniae vertoont bijvoorbeeld snel optredende symptomen en produceert roestig gekleurd sputum, terwijl mycoplasma-pneumonie veel meer complicaties heeft dan het bovenstaande. Zeldzame complicaties van mycoplasma pneumoniae zijn onder meer hemolytische anemie, erythema nodosum, myocarditis, pericarditis, meningoenchefalitis enz.
De diagnose wordt gesteld door klinische symptomen samen met onderzoeken, waaronder sputumonderzoek, bloedkweken, serologie en thoraxfoto's.
Bacteriële longontstekingen worden gewoonlijk behandeld met antibiotica, afhankelijk van de gevoeligheid van het specifieke organisme.
Virale longontsteking
Virale longontsteking kan optreden als een eenvoudige virale infectie, of het kan vaak gecompliceerd worden door een super toegevoegde bacteriële infectie.
De meest voorkomende pathogenen die virale longontstekingen veroorzaken, zijn griep, para-influenza en mazelen. RSV-infecties worden vaak gezien bij zuigelingen. Varicella-infecties kunnen ernstige longontsteking veroorzaken, indien gecompliceerd.
Wederom wordt de diagnose gesteld door de klinische kenmerken en onderzoeken.
Virale longontstekingen kunnen spontaan verdwijnen, tenzij ze gecompliceerd zijn. Gewoonlijk worden antibiotica aan de behandeling toegevoegd om bacteriële infecties door het avondeten te voorkomen.
Wat is het verschil tussen bacteriële longontsteking en virale longontsteking?
• Bacteriële longontstekingen komen vaker voor dan virale longontstekingen.
• Bacteriële longontstekingen veroorzaken meestal luchtspleet en interstitiële longontsteking.
• Complicaties komen veel vaker voor bij bacteriële longontsteking.
• Virale longontstekingen worden vaak gecompliceerd door bacteriële infecties.
• Bacteriële pneumonieën worden gewoonlijk behandeld met antibiotica, afhankelijk van de gevoeligheid van het organisme, terwijl virale pneumonieën spontaan kunnen verdwijnen, tenzij gecompliceerd.
