Belangrijk verschil - Bloeding versus hematoom
Het belangrijkste verschil tussen bloeding en hematoom is dat bloeding wordt gedefinieerd als het lekken van bloed uit een bloedvat vanwege een gebrek aan integriteit in de vaatwand of het stollingsmechanisme, terwijl hematoom wordt gedefinieerd als de ophoping van gelekt bloed in de lichaam binnen weefselvlakken.
Wat is bloeding?
Bij een normaal persoon circuleert het bloed in een gesloten systeem van bloedvaten bestaande uit slagaders, aders en haarvaten. De snelheid van de bloedstroom is groter in grotere bloedvaten. Oorzaken van bloedingen kunnen variëren van collageendefecten tot trauma. Wanneer er schade is aan grote bloedvaten, zal de bloeding ernstiger zijn. Er zijn mechanismen om het bloeden te stoppen na een verwonding aan de vaatwand. Voorbeelden van dergelijke mechanismen zijn stolselvorming, samentrekking van de vaatwand op de plaats van verwonding. Falen van deze mechanismen kan leiden tot aanhoudende bloedingen, zelfs na een kleine verwonding. Bij een bloeding kan er bloed uit het lichaam lekken of in de lichaamsholten zoals het buikvlies en de pleuraholte.
Ernstige aanhoudende bloedingen kunnen leiden tot hemodynamisch compromis en overlijden, tenzij de persoon niet goed wordt gereanimeerd. De eerste tekenen van een bloeding zijn flauwvallen, een verhoogde hartslag, een bleek uiterlijk, enz. Het is belangrijk om het bloeden zo snel mogelijk te stoppen. De methode om het bloeden te stoppen hangt af van de plaats, de ernst en de oorzaak van de bloeding. Soms kunnen systemische oorzaken zoals verlies van stollingsfactoren leiden tot een bloedingsneiging in ogenschijnlijk normale bloedvaten. Leverziekte en hemofilie zijn voorbeelden van dergelijke situaties. Voorbeelden van methoden om bloedingen te stoppen zijn druk uitoefenen op de plaats van bloeding, medicijnen zoals fibrinolytica, stollingsfactorvervanging of zelfs een operatie om lekkende bloedvaten af te binden.
Wat is hematoom?
Hematoma is een interne ophoping van bloed in weefselvlakken. Uitzetting van het bloedstolsel wordt beperkt door de druk van de omliggende weefsels. Hematoom kan van verschillende grootte zijn, afhankelijk van verschillende factoren. Als de bloeding plaatsvindt rond een slap weefsel, zal het hematoom zich gemakkelijk uitbreiden en groter zijn. Periorbitaal hematoom is hier een voorbeeld van. Gespannen weefselvlakken zullen meer weerstand hebben tegen de uitzetting van het bloedstolsel. Retroperitoneaal hematoom is hiervan een voorbeeld waarbij het peritoneum enige weerstand uitoefent. Dit effect wordt het tamponnade-effect genoemd.
Interventie voor hematoom hangt af van de plaats en de grootte van het hematoom. Een klein hematoom op een plaats met een hoog chirurgisch risico kan conservatief worden behandeld, terwijl een groter zich uitbreidend hematoom onmiddellijk chirurgisch onderzoek, evacuatie van het stolsel en hemostase nodig heeft om heraccumulatie te voorkomen. Hematomen kunnen leiden tot extra complicaties, zoals infectie van het stolsel.
Diagram van de hoofdhuid van de baby met de locaties van de algemene hematomen van de hoofdhuid in relatie tot de lagen van de hoofdhuid.
Wat is het verschil tussen bloeding en hematoom?
Definitie van bloeding en hematoom:
Hemorragie: Lekkage van bloed buiten het bloedvat wordt beschouwd als bloeding.
Heatoom: Ophoping van bloed in weefselvlakken wordt beschouwd als hematoomvorming.
Kenmerken van bloeding en hematoom:
Mechanisme voor het stoppen van bloeden:
Bloeding: tijdens het bloeden heeft weefselweerstand geen effect.
Heatoom: bij hematoom heeft weefselresistentie enig effect op het voorkomen van verdere uitbreiding van het bloedstolsel.
Locatie:
Bloeding: bloedingen kunnen optreden vanuit elk bloedvat en kunnen zelfs buiten het lichaam of in lichaamsholten optreden.
Heatoom: Hematoom komt altijd voor in het lichaam en komt alleen voor in relatie tot bepaalde plaatsen die gunstig zijn voor hematoomvorming.
Beheer:
Hemorragie: Bij een bloeding kan een chirurgische ligatie van het bloedvat nodig zijn bij een ernstige bloeding.
Hematoma: hematoom kan chirurgische evacuatie van het hematoom nodig hebben, anders dan ligatie van het verantwoordelijke vat.
Andere complicaties:
Hemorragie: chronische bloedingen kunnen leiden tot bloedarmoede.
Hematoma: hematoom kan in dezelfde gevallen geelzucht en infectie van het stolsel veroorzaken.
