Belangrijk verschil – Sigmoid vs Cecal Volvulus
Volvulus verwijst naar een draai. In medische termen verwijst colon volvulus naar het draaien van de dikke darm. Dit gebeurt als gevolg van de obstructie van de dikke darm. Colonische volvulus wordt voornamelijk verdeeld in sigmoïde volvulus en cecale volvulus op basis van de plaats van de draaiing of de obstructie. Sigmoid volvulus is de verdraaiing van de sigmoid colon van de dikke darm. Cecal volvulus vindt plaats vanwege de torsie veroorzaakt in het blindedarmgebied. Het belangrijkste verschil tussen de sigmoid en cecal volvulus is de plaats van de volvulus of draaiing in de darm. De sigmoïde volvulus is de draaiing die plaatsvindt in de sigmoïde colon, terwijl de cecale volvulus de draaiing is die plaatsvindt in het blindedarmgebied. Beide resulteren in darmobstructie.
Wat is Sigmoid Volvulus?
Sigmoid volvulus is een van de belangrijkste factoren voor darmobstructie. Het kan worden gedefinieerd als de draaiing die plaatsvindt in de sigmoïde colon op zijn mesenterium. Sigmoid volvulus is de belangrijkste vorm van volvulus die wordt aangetroffen onder de mensen die in de Verenigde Staten van Amerika en in West-Europa wonen. De sigmoïde colon is het punt waar het een kruising vormt met de dalende dikke darm en het rectum. Daarom wordt het een uitstekende locatie voor een draaiing, wat resulteert in sigmoïde volvulus. Het langwerpige mesenterium van de sigmoïde colon kan ook een factor zijn voor sigmoïde volvulus. De lus moet aanzienlijk zijn en de mesocolon moet lang en smal zijn voor de formatie.
De klinische symptomen van sigmoid volvulus zijn obstructies van de dikke darm, constipatie, opgeblazen gevoel in de buik, braken en misselijkheid. Het begin van de symptomen kan acuut of chronisch zijn. De oorzaken van sigmoïde volvulus zijn geografisch specifieke redenen, chronische constipatie en overmatige vezelrijke diëten. De sigmoid volvulus wordt ook geassocieerd met chronische neurologische aandoeningen en chronische psychiatrische aandoeningen.
Figuur 01: Sigmoid Volvulus
De diagnose van deze aandoening vindt plaats via abdominale röntgenfoto's. Deze röntgenfoto's tonen verwijde lussen van de dikke darm. De behandeling van de aandoening omvat endoscopische detorsie. Detorsie kan worden uitgevoerd via bariumklysma (een soort röntgenbeeldvorming), rigide proctoscopie, flexibele sigmoïdoscopie of colonoscopie.
Wat is Cecal Volvulus?
Cecal volvulus vindt plaats wanneer torsie wordt gecreëerd in de blindedarm rond het mesenterium. Dit resulteert in darmobstructie en als het niet wordt herkend, kan dit leiden tot darmperforatie en fecale peritonitis. Cecal volvulus is goed voor bijna 10% van alle intestinale volvulus. Cecal volvulus komt veel voor bij jonge patiënten dan bij oudere patiënten, terwijl het omgekeerd is bij sigmoid volvulus. Bij cecal volvulus draait en keert de blindedarm. De twist beslaat het linker bovenste kwadrant van de buik. Het uiteinde van het ileum is in de meeste gevallen ook samen met de blindedarm gedraaid.
Cecal volvulus heeft een andere variant van de aandoening die bekend staat als cecal bascule. Dit gebeurt wanneer de blindedarm vouwt zonder dat er een torsie ontstaat. Cecal bascule komt veel voor bij 10% van de bevolking die symptomen van volvulus vertoont.
Figuur 02: Cecum
De symptomen van cecal volvulus zijn buikpijn, braken en opgezette buik. De behandeling is detorsie van de darm, hoewel er veel kansen zijn dat de plooien na de behandeling opnieuw kunnen optreden.
Wat zijn de overeenkomsten tussen Sigmoid en Cecal Volvulus?
- Beide typen leiden tot darmobstructie.
- Beide volvuli treden op als gevolg van het draaien van specifieke delen van de buik.
- Beide volvuli resulteren in buikpijn, braken.
- De behandeling voor beide aandoeningen is detorsie van de darm.
- Beide typen kunnen acute darmobstructie veroorzaken.
- Beide typen kunnen worden gediagnosticeerd via radiografische observaties.
Wat is het verschil tussen Sigmoid en Cecal Volvulus?
Sigmoid vs Cecal Volvulus |
|
Sigmoid volvulus is de verdraaiing van de sigmoid colon van de dikke darm. | Cecal volvulus vindt plaats vanwege de torsie veroorzaakt in het blindedarmgebied |
Verlenging van de Volvulus | |
Sigmoid volvulus kan alleen naar boven bewegen en gaat naar het rechter bovenste kwadrant. | Cecal volvulus kan in elke richting bewegen en kan ook in het bekkengebied worden waargenomen. |
Getroffen bevolking | |
De oudere bevolking wordt het meest getroffen door sigmoid volvulus. | De jonge populatie wordt het meest getroffen door cecal volvulus. |
Samenvatting – Sigmoid vs Cecal Volvulus
Volvulus is een van de meest voorkomende redenen voor darmvernietiging. Er zijn twee hoofdtypen volvuli, namelijk sigmoid volvulus en cecal volvulus. De sigmoïde volvulus verwijst naar de draaiing die plaatsvindt in de sigmoïde dikke darm en kan zich verspreiden naar het bovenste deel van de darm. De cecal volvulus verwijst naar de torsie die wordt gecreëerd door een draaiing in het blindedarmgebied. Dit kan zich in elke richting verspreiden om darmobstructie te veroorzaken. Deze aandoening wordt gekenmerkt door hevige buikpijn, braken en misselijkheid. Dit is het verschil tussen sigmoid volvulus en cecal volvulus.
Download de PDF van Sigmoid vs Cecal Volvulus
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden volgens de citatienota. Download hier de PDF-versie: Verschil tussen Sigmoid en Cecal Volvulus