Belangrijk verschil – Schistosoma Mansoni vs Haemotobium
Schistosoma is een groep trematoden die bekend staat als bloedvinnen omdat ze in de bloedvaten leven. Schistosoma Mansoni en Haemotobium zijn twee organismen die tot deze groep behoren en die in de menselijke bloedsomloop terechtkomen door de bovenliggende huid binnen te dringen. Schistosoma Mansoni veroorzaakt voornamelijk GI-infecties, terwijl Hemotobium meestal urineweg- of blaasinfecties veroorzaakt. Dit is het belangrijkste verschil tussen Schistosoma Mansoni en Haemotobium.
Wat is Schistosoma Mansoni?
Schistosoma is een groep trematoden die een reeks symptomen en tekenen veroorzaakt die worden geïdentificeerd als schistosomiasis. Schistosoma Mansoni is een organisme van deze grote groep organismen en veroorzaakt gastro-intestinale infecties.
Deze organismen leven in de mesenteriale aderen en staan bekend als de bloedbotten.
Mensen worden besmet tijdens het zwemmen in vrij water. De vorkstaartcercariae dringen de huid binnen en differentiëren tot larven. Daarna komen ze in de arteriële circulatie nadat ze door het veneuze bloed zijn gepasseerd. Organismen die de superieure mesenteriale circulatie binnenkomen, komen via de portale circulatie in de lever. Op de definitieve veneuze plaats leggen vrouwtjes eieren, die het darmlumen binnendringen en via uitwerpselen in het zoete water terechtkomen om uitgebroed te worden. Eenmaal uitgekomen, komen de trilhaarlarven de slakken binnen en rijpen tot cercariae die de menselijke huid weer binnendringen om de levenscyclus te voltooien.
Figuur 01: Levenscyclus van Schistosoma
Pathogenese
- Eieren in de lever veroorzaken fibrose, hepatomegalie en portale hypertensie
- Portale hypertensie leidt tot splenomegalie.
- Eieren beschadigen de distale dikke darm
Klinische bevindingen
- De meeste patiënten zijn asymptomatisch.
- Onmiddellijk na de penetratie van cercariae zal er jeuk en dermatitis zijn, gevolgd door koorts, koude rillingen, diarree, lymfadenopathie en hepatosplenomegalie na een duur van 2-3 weken.
- In de chronische fase kunnen de patiënten gastro-intestinale bloedingen, hepatomegalie en massale splenomegalie ontwikkelen. Patiënten kunnen overlijden door het leegbloeden van gescheurde slokdarmvarices.
Laboratoriumdiagnose
Definitieve diagnose is door de identificatie van de aanwezigheid van eieren in ontlasting of urinemonsters.
Beheer
Alle vormen van schistosomiasis worden behandeld met praziquantel.
Wat is Haemotobium?
Haemotobium is een ander organisme van de Schistosoma-familie dat de menselijke blaas infecteert. Zijn levenscyclus is dezelfde als die van Mansoni, maar de Haemotobium komt de menselijke blaas binnen in plaats van de darm. De eieren worden in de blaas gelegd en met urine aan zoet water toegevoegd.
De Haemotobium-eieren in de blaas kunnen granuloomvorming en fibrose veroorzaken, wat uiteindelijk kan eindigen als blaascarcinoom.
Figuur 02: Een Haemotobium-ei
Naast de hierboven genoemde klinische kenmerken, kan Hemotobium-infectie van de blaas aanleiding geven tot kenmerken van lagere urineweginfecties zoals dysurie, hematurie en urinewegobstructie bij langdurige infecties.
Wat zijn de overeenkomsten tussen Schistosoma Mansoni en Haemotobium?
- Beiden behoren tot hetzelfde geslacht.
- De levenscyclus van de organismen is hetzelfde.
- Ze delen vergelijkbare mechanismen van pathogenese en klinische kenmerken.
- Infecties door beide organismen worden beheerd door de toediening van praziquantel.
Wat is het verschil tussen Schistosoma Mansoni en Haemotobium?
Schistosoma Mansoni vs Haemotobium |
|
| Schistosoma Mansoni veroorzaakt darminfecties. | Haemotobium veroorzaakt blaasontstekingen. |
| Eieren | |
| Eieren worden via ontlasting aan het water toegevoegd. | Eieren worden via de urine aan het water toegevoegd. |
| Passage | |
| Organismen gaan door de superieure mesenteriale circulatie naar de portale circulatie. | Haemotobium gaat door de veneuze plexus tussen het rectum en de blaas. |
Samenvatting – Schistosoma Mansoni vs Hemotobium
Zowel Schistosoma Mansoni als Schistosoma Hemotobium zijn trematoden. Het belangrijkste verschil tussen Schistosoma Mansoni en Haemotobium is dat Schistosoma Mansoni gastro-intestinale organismen veroorzaakt, maar Haemotobium veroorzaakt urineweg- en blaasinfecties.
