Het belangrijkste verschil tussen Ccr Cin en Cpah is hun functie. Ccr is het vermogen van de nieren van een persoon om creatinine in het bloedplasma te verwijderen. Ondertussen verwijst Cin naar het vermogen van nieren om inuline in bloedplasma via nefronen te verwijderen. Maar Cpah verwijst naar het vermogen van de nieren om para-aminohippuraat in bloedplasma te verwijderen.
Glomeruli zijn netwerken van kleine bloedcapillairen die worden gezien in nefronen. Het zijn kleine bolvormige structuren die betrokken zijn bij de vorming van urine. Ze werken als microscopisch kleine filters die afvalstoffen uit ons bloed verwijderen en het bloed reinigen. Nierziekten beïnvloeden het filtratievermogen van glomeruli. De filtercapaciteit van de glomeruli kan worden gemeten aan de hand van drie parameters: creatinineklaring (Ccr), inulineklaring (Cin) en klaring van para-aminohippuraat (Cpah). Dit zijn metingen van de renale klaring of de snelheid van klaring door het bloedplasma.
Wat is Ccr?
Creatinine is een afvalproduct dat continu wordt geproduceerd door de afbraak (normale slijtage) van spierweefsel. Het komt in de bloedbaan. Iedereen heeft creatinine in het bloed. Onze nieren filteren en scheiden creatinine uit ons bloed uit in de vorm van urine. Daarom is de klaring van creatinine in glomeruli een belangrijke functie. Creatinineklaring kan worden gedefinieerd als de hoeveelheid bloed die de nier per minuut vrij kan maken van creatinine. Het kan worden gemeten door gedurende 24 uur urine te verzamelen of door een bloedtest.
Bij een gezonde vrouw is Ccr ongeveer 95 milliliter per minuut, terwijl het ongeveer 120 milliliter per minuut is voor gezonde mannen. Over het algemeen zuiveren de nieren van een persoon elke minuut 95-120 ml bloed zonder creatinine.
Figuur 01: Creatinine
Een lage creatinineklaring duidt op nierbeschadiging. De hogere of lage niveaus van creatinineklaring duiden op problemen in de nieren, voornamelijk bij glomerulaire filtratie. Daarom is Ccr een goede maatstaf voor de nierfunctie. Het wordt gebruikt als een gebruikelijke procedure bij het testen van de nierfunctie. Ccr kan echter variëren afhankelijk van leeftijd, geslacht en grootte.
Wat is Cin?
Inulineklaring (Cin) verwijst naar de filtercapaciteit van de glomeruli om inuline (een koolhydraat) uit bloedplasma te verwijderen. Daarom kan de nierfunctie worden bepaald door de snelheid van inulineklaring te meten. Inuline is een van de meest geschikte teststoffen voor de nierfunctie. Het filtert gemakkelijk in het buisvormige filtraat en wordt niet opnieuw opgenomen in het bloed. De hoeveelheid inuline die via de urine wordt uitgescheiden, is dus een indicatie van de hoeveelheid plasma die door de glomeruli van het lichaam wordt gefilterd.
Figuur 02: Inuline
Over het algemeen is de snelheid van inulineklaring uit het bloedplasma ongeveer 75–115 ml per minuut voor vrouwen en 85–125 ml per minuut voor mannen. Inuline kan zowel in urine als in serum worden gemeten. De snelheid neemt af met de leeftijd en met aandoeningen zoals acute glomerulonefritis (ontsteking van de kleine bloedvaten die door de glomeruli lopen).
Wat is CPah?
Para-aminohippuurzuurklaring (Cpah) is een andere maatstaf die belangrijk is bij het evalueren van een effectieve renale plasmastroom. Het meeste bloed dat de nier binnenkomt, wordt geklaard uit para-aminohippuurzuur (PAH).
Figuur 03: Para-aminohippuurzuur
In feite wordt PAH gedeeltelijk gefilterd uit plasma in glomeruli, en de rest wordt uitgescheiden door de peritubulaire haarvaten. Maar PAH wordt nooit opnieuw geabsorbeerd door de tubuli. Daarom bevat renaal veneus bloed zeer weinig PAK. De hoeveelheid PAK in de urine geeft de functionele capaciteit en effectieve renale plasmastroom weer.
Wat zijn de overeenkomsten tussen Ccr Cin en Cpah?
- Ccr, Cin en Cpah zijn tests die de nierfunctie bepalen.
- Ze zijn belangrijk bij het bepalen van de glomerulaire filtratie
Wat is het verschil tussen Ccr Cin en Cpah?
Ccr is het vermogen van nieren om creatinine in bloedplasma uit te filteren. Cin is het vermogen van nieren om inuline in bloedplasma te klaren, terwijl Cpah het vermogen van nieren is om PAH in bloedplasma te verwijderen. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen Ccr Cin en Cpah. Bovendien wordt creatinine gefilterd en uitgescheiden, inuline wordt volledig gefilterd, maar PAH wordt gedeeltelijk gefilterd en uitgescheiden.
Bovendien zuiveren de nieren van een persoon in elke minuut 95-120 ml bloed vrij van creatinine, terwijl de renale klaring van inuline ongeveer 75-115 ml per minuut is voor vrouwen en 85-125 ml per minuut voor mannen en de renale extractieverhouding van PAH bij een normaal individu is ongeveer 0,92. Daarom is dit ook een belangrijk verschil tussen Ccr Cin en Cpah.
Samenvatting – Ccr Cin vs Cpah
Glomerulaire filtratiesnelheid kan worden gemeten door de klaring van verschillende stoffen zoals creatinine, inuline en para-aminohippuurzuur, enz. Het vertelt ons over de functie van de nier, schade aan glomeruli en hoe gezond uw nieren zijn. Creatinine wordt gefilterd door de glomeruli en ook uitgescheiden door peritubulaire haarvaten. Inuline wordt volledig gefilterd door glomeruli. PAH wordt gedeeltelijk door glomeruli gefilterd en de rest wordt uitgescheiden door peritubulaire capillairen. Dit vat dus het verschil tussen Ccr Cin en Cpah samen.
