Het belangrijkste verschil tussen neurologische en neurocognitieve stoornissen is dat neurologische ontwikkelingsstoornissen ontstaan tijdens de ontwikkelingsperiode van het leven, terwijl neurocognitieve stoornissen worden verworven tijdens de levensduur van een individu.
Neurologische handicaps hebben een breed scala aan aandoeningen, zoals neurologische ontwikkelingsstoornissen, neurocognitieve aandoeningen en neuromusculaire aandoeningen. Sommige aandoeningen zijn aangeboren en ontstaan vóór de geboorte, terwijl andere gedurende hun hele leven worden verworven. Dergelijke aandoeningen worden meestal veroorzaakt door hersentumoren, degeneratie, trauma, verwondingen, infecties of structurele defecten. Alle neurologische aandoeningen zijn het gevolg van schade aan het zenuwstelsel. Dergelijke schade veroorzaakt afwijkingen en moeilijkheden in communicatie, zicht, gehoor, beweging, gedrag en cognitie.
Wat zijn neurologische ontwikkelingsstoornissen?
Neuroontwikkelingsstoornissen worden voornamelijk geassocieerd met handicaps in het zenuwstelsel of de hersenfunctie. Dergelijke stoornissen leiden tot een abnormale hersenfunctie, die emotie, zelfbeheersing, geheugen en leervermogen aantast. Dergelijke neurologische ontwikkelingsstoornissen omvatten aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), taalontwikkelingsstoornis (DLD), autismespectrumstoornis (ASS), intellectuele handicaps (DI's), motorische stoornissen, neurogenetische stoornissen, specifieke leerstoornissen, foetale alcoholspectrumstoornissen (FASD), traumatisch hersenletsel en obsessief-compulsieve stoornis (OCS).
Figuur 01: Neurologische ontwikkelingsstoornissen – Genetische stoornis
Neuroontwikkelingsstoornissen vertonen een breed scala aan symptomen en ernst, wat resulteert in verschillende gradaties van mentale, fysieke en emotionele gevolgen voor individuen. Oorzaken voor dergelijke aandoeningen worden meestal beïnvloed door genetica en de externe omgeving. Deze variëren van genetische en metabole ziekten, infectieziekten, immuunstoornissen, voedingsfactoren, fysiek trauma en toxische en omgevingsfactoren. Een veel voorkomend voorbeeld van een genetisch beïnvloede neurologische ontwikkelingsstoornis is het syndroom van Down. Deze aandoening is te wijten aan chromosomale afwijkingen in het genetisch materiaal. Enkele andere voorbeelden zijn het fragiele X-syndroom, het Rett-syndroom, het William-syndroom, het Prader-Willi-syndroom en het Angelman-syndroom.
Metabolische, immuun- en infectieuze agentia kunnen deze aandoeningen veroorzaken. Ze komen meestal voor tijdens de zwangerschap. Zowel moeder als kind kunnen neurologische ontwikkelingsstoornissen veroorzaken. Voedingsstoornissen veroorzaken aandoeningen zoals spina bifida, een neuraalbuisdefect met misvormingen en disfunctie in het zenuwstelsel. Dit komt voornamelijk door onvoldoende foliumzuur bij de moeder tijdens de zwangerschap. Neurologische ontwikkelingsstoornissen worden gediagnosticeerd door de symptomen die zichtbaar zijn bij een persoon. Ze worden bevestigd door middel van genetische tests, karyotype-analyse en chromosomale microarray-analyse.
Wat zijn neurocognitieve stoornissen?
Een neurocognitieve stoornis is een stoornis die een afname van mentale functies laat zien als gevolg van een medische aandoening, los van een psychiatrische aandoening. Deze aandoening lijkt vaak op dementie en wordt tijdens het leven verworven. Neurocognitieve aandoeningen worden meestal veroorzaakt door hersenletsel veroorzaakt door trauma, ademhalingsaandoeningen, cardiovasculaire aandoeningen, degeneratieve aandoeningen, metabole oorzaken, infecties en drugs- en alcoholgerelateerde aandoeningen. Metabole oorzaken zoals nieraandoeningen, leveraandoeningen, schildklieraandoeningen, vitaminetekorten en infecties zoals bloedvergiftiging, encefalitis, meningitis, prioninfecties en syfilis in een laat stadium veroorzaken ook neurocognitieve aandoeningen. Alcoholontwenningstoestanden, intoxicaties en ontwenningsverschijnselen van drugs leiden tot dergelijke aandoeningen. Complicaties zoals kanker en de behandeling ervan, zoals chemotherapie, leiden ook tot neurocognitieve stoornissen.
Figuur 02: Neurocognitieve stoornissen – dementie en de ziekte van Alzheimer
Enkele voorbeelden van neurocognitieve aandoeningen zijn onder meer degeneratieve aandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, de diffuse Lewy body-ziekte, de ziekte van Huntington, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Pick en hydrocephalus met normale druk.
Symptomen van neurocognitieve stoornissen zijn verwardheid, opwinding, dementie en delirium. Dergelijke ziekten worden meestal gediagnosticeerd door middel van tests zoals elektro-encefalogram (EEG), CT-scan van het hoofd, MRI van het hoofd, lumbaalpunctie en bloedonderzoek. De behandeling is afhankelijk van de onderliggende aandoeningen. Sommige worden behandeld door middel van revalidatie en ondersteunende zorg. Medicijnen worden onder bepaalde omstandigheden gebruikt om agressie te verminderen. Sommige neurocognitieve stoornissen zijn van korte duur en te genezen, terwijl andere van lange duur zijn en in de loop van de tijd verergeren.
Wat zijn de overeenkomsten tussen neurologische en neurocognitieve stoornissen?
- Neuro-ontwikkelings- en neurocognitieve stoornissen worden geassocieerd met afwijkingen in het zenuwstelsel en de hersenen.
- Beide worden veroorzaakt door infecties en metabole oorzaken.
- Gedragsafwijkingen komen voor bij beide aandoeningen.
Wat is het verschil tussen neurologische en neurocognitieve stoornissen?
Neuro-ontwikkelingsstoornissen ontstaan tijdens de ontwikkelingsperiode van het leven, terwijl neurocognitieve stoornissen worden verworven tijdens de levensduur van een individu. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen neurologische en neurocognitieve stoornissen. Bovendien vinden neurologische ontwikkelingsstoornissen voornamelijk plaats als gevolg van genetische determinanten, terwijl neurocognitieve stoornissen optreden als gevolg van meerdere aandoeningen, waaronder metabole fouten, infectieuze agentia en veranderingen in levensstijl. Dit is dus ook een verschil tussen neurologische en neurocognitieve stoornissen. Bovendien kunnen neurologische ontwikkelingsstoornissen worden gediagnosticeerd met behulp van genetische tests of in de prenatale fase, terwijl neurocognitieve stoornissen na de geboorte kunnen worden gediagnosticeerd door middel van een elektro-encefalogram.
De onderstaande infographic presenteert de verschillen tussen neurologische en neurocognitieve stoornissen in tabelvorm voor zij aan zij vergelijking.
Samenvatting – Neurologische versus neurocognitieve stoornissen
Neuroontwikkelings- en neurocognitieve stoornissen zijn soorten neurologische stoornissen. Neuro-ontwikkelingsstoornissen ontstaan tijdens de ontwikkelingsperiode van het leven, terwijl neurocognitieve stoornissen worden verworven tijdens de levensduur van een individu. Neurologische ontwikkelingsstoornissen worden voornamelijk geassocieerd met handicaps in het zenuwstelsel of de hersenfunctie. Dergelijke stoornissen leiden tot een abnormale hersenfunctie die emotie, zelfbeheersing, geheugen en leervermogen aantast. Neurocognitieve stoornis, aan de andere kant, vertoont een afname van de mentale functie als gevolg van een medische aandoening, afgezien van een psychiatrische aandoening. Deze aandoening lijkt vaak op dementie. Dit vat het verschil tussen neurologische en neurocognitieve stoornissen samen.
