Het belangrijkste verschil tussen systolische en diastolische disfunctie is dat systolische disfunctie te wijten is aan een verzwakte linker hartkamer, veroorzaakt door het onvermogen van het hart om samen te trekken zoals het zou moeten, terwijl diastolische disfunctie te wijten is aan een stijver linkerventrikel ventrikel veroorzaakt door het onvermogen van het hart om te ontspannen zoals het zou moeten.
Hartfalen treedt op wanneer het hart niet in staat is om de benodigde hoeveelheid bloed naar het lichaam te pompen om het gezond te houden. Het kan aan de linker- of rechterkant van het hart of aan beide zijden voorkomen. Daarom kan het in twee hoofddelen worden verdeeld: hartfalen van de linkerventrikel en hartfalen van de rechterventrikel. Bij hartfalen van de linkerventrikel kan het hart niet genoeg bloed naar het lichaam pompen. Er zijn twee soorten hartfalen van de linkerventrikel: systolische en diastolische disfunctie.
Wat is systolische disfunctie?
Systolische disfunctie is hartfalen als gevolg van een verzwakt linkerventrikel van het hart vanwege het onvermogen om samen te trekken zoals het zou moeten. Dit komt omdat de linker hartkamer groter is geworden en het hart niet met genoeg kracht kan pompen om het bloed door het lichaam te duwen. De oorzaken van systolische disfunctie zijn onder meer hoge bloeddruk, coronaire hartziekte, cardiomyopathie en hartklepproblemen. Mensen met systolische disfunctie kunnen symptomen hebben zoals kortademigheid, vermoeidheid, zwakte, zwelling in voeten, enkels, benen of buik, aanhoudende hoest of piepende ademhaling, snelle en onregelmatige hartslag, duizeligheid, verwardheid, behoefte om 's nachts meer te plassen, misselijkheid en gebrek aan eetlust.
Figuur 01: Systolische disfunctie
Systolische disfunctie kan worden gediagnosticeerd door middel van lichamelijk onderzoek, elektrocardiogram, thoraxfoto, echocardiogram, inspanningstest en hartkatheterisatie. Verder kan de behandeling van systolische dysfunctie bestaan uit veranderingen in levensstijl (volgen van een gezond dieet, regelmatig sporten, werken aan een gezond dieet en stoppen met roken), medicijnen (diuretica, ACE-remmers, bètablokkers, mineralocorticoïdreceptorantagonisten, nitraat en hydralazine, digoxine, SGLT2-remmers), en chirurgie en apparaten (linker ventrikelhulpapparaat (LVAD), harttransplantatie).
Wat is diastolische disfunctie?
Diastolische disfunctie is hartfalen als gevolg van een stijver linkerventrikel. In deze toestand kan het hart niet ontspannen zoals het zou moeten. Wanneer dit gebeurt, kan de linker hartkamer niet zoals gewoonlijk met bloed worden gevuld. Daarom is er minder bloed in de linker hartkamer en wordt er minder bloed naar het lichaam gepompt. Diastolische disfunctie kan worden veroorzaakt door hoge bloeddruk, diabetes, coronaire hartziekte, nierdisfunctie, kanker, genetische aandoeningen, obesitas en inactiviteit. De meest voorkomende symptomen van diastolische disfunctie zijn kortademigheid, vermoeidheid, zwakte, zwelling in de voeten, enkels, benen of buik (oedeem), aanhoudende hoest, piepende ademhaling, misselijkheid, gebrek aan eetlust, duizeligheid, verwardheid en meer plassen 's nachts.
Figuur 02: Diastolische disfunctie
Diastolische disfunctie kan worden gediagnosticeerd door middel van lichamelijk onderzoek, medische geschiedenis, echocardiogram, bloedonderzoek, elektrocardiogram, thoraxfoto, echografie, inspanningstest en hartkatheterisatie. Bovendien kunnen de behandelingen voor diastolische disfunctie een gezonde levensstijl omvatten (gezond gewicht, uitgebalanceerd dieet met weinig zout, cardiovasculaire oefeningen), medicijnen (plaspillen voor oedeem, andere medicijnen om hoge bloeddruk onder controle te houden, diabetes, andere hartaandoeningen zoals atriale fibrillatie), implantatie van linkerventrikelhulpapparaat (LVAD) en harttransplantatie.
Wat zijn de overeenkomsten tussen systolische en diastolische disfunctie?
- Systolische en diastolische disfunctie zijn twee soorten hartfalen van de linkerventrikel.
- In beide soorten aandoeningen is de linker hartkamer niet in staat om de vereiste hoeveelheid bloed door het lichaam te pompen.
- Ze kunnen vergelijkbare symptomen vertonen.
- Ze worden behandeld door veranderingen in levensstijl, medicijnen en operaties.
Wat is het verschil tussen systolische en diastolische disfunctie?
Systolische disfunctie is te wijten aan een verzwakte linker hartkamer veroorzaakt door het onvermogen van het hart om samen te trekken zoals het zou moeten, terwijl diastolische disfunctie te wijten is aan een stijvere linker hartkamer veroorzaakt door het onvermogen van het hart om te ontspannen zoals het hoort. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen systolische en diastolische disfunctie. Bovendien omvatten de oorzaken van systolische disfunctie hoge bloeddruk, coronaire hartziekte, cardiomyopathie en hartklepproblemen. Aan de andere kant zijn de oorzaken van diastolische disfunctie hoge bloeddruk, diabetes, coronaire hartziekte, nierdisfunctie, kanker, genetische aandoeningen, obesitas en inactiviteit.
De onderstaande infographic presenteert de verschillen tussen systolische en diastolische disfunctie in tabelvorm voor vergelijking naast elkaar.
Samenvatting – Systolische versus diastolische disfunctie
Systolische en diastolische disfunctie zijn twee soorten hartfalen van de linkerventrikel. Bij systolische disfunctie kan de linker hartkamer niet samentrekken zoals zou moeten vanwege een verzwakte linker hartkamer. Bij diastolische disfunctie kan het linkerventrikel niet ontspannen zoals het zou moeten vanwege een stijver linkerventrikel. Vanwege beide soorten aandoeningen slaagt de linker hartkamer er niet in om de vereiste hoeveelheid bloed door het lichaam te pompen. Dit vat dus het verschil samen tussen systolische en diastolische disfunctie.
