Antibiotica versus pijnstillers
Antibiotica en pijnstillers zijn de meest voorgeschreven medicijnen. Antibiotica, ook bekend als antibacteriële middelen, zijn de medicijnen die worden voorgeschreven om bacteriële infecties uit het lichaam te verwijderen, terwijl pijnstillers worden voorgeschreven om de pijn te verlichten. Zowel het werkingsmechanisme als de indicatie van gebruik zijn verschillend in deze twee klassen van geneesmiddelen. Antibiotica werken in op verschillende doelen van de bacteriële celwanden om ze te elimineren of te voorkomen dat ze zich voortplanten. Op basis van de chemische klasse en het doel van de actie worden antibiotica verder onderverdeeld in verschillende klassen.
Pijnstillers worden op veel manieren geclassificeerd en kunnen een heel verschillende modus en doel van acties hebben. De intensiteit van de actie varieert ook met hun klasse. De meest gebruikte zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die kunnen worden voorgeschreven voor ontstekingen met pijn. Paracetamol is een van de populaire pijnstillers.
Antibiotica
Zoals hierboven besproken, zijn antibiotica de antimicrobiële geneesmiddelen die worden gebruikt tegen de infectie. Deze medicijnen zijn een krachtige ontdekking in de geschiedenis van de medische wetenschap. Het eerste antibioticum dat werd ontdekt, was penicilline. Na penicilline zijn er in het recente verleden nog veel meer geïntroduceerd die een cruciale rol spelen bij infectieziekten. Antibiotica worden ingedeeld in verschillende klassen, zoals aminoglycosiden, cefalosporines, geglycopeptiseerd, lipopeptiden, macroliden enz. Ze hebben allemaal verschillende doelen op de microben om aan te werken. Sommige antibiotica remmen de celwandsynthese, terwijl sommige zich binden aan ribosoom om de eiwitsynthese te voorkomen en sommige binden aan het DNA-gyrase-enzym om DNA-replicatie en transcriptie te remmen. Antibiotica moeten verstandig worden gekozen, afhankelijk van het type micro-organisme dat bij de infectie is betrokken, omdat er een grote kans is op het ontwikkelen van resistentie tegen het medicijn.
Pijnstillers
Pijnstillers worden ingedeeld in 5 klassen, namelijk NSAID's, COX-2-remmers, Opiaten en Morfinomimetica, Flupirtine en specifieke middelen. De eerste klasse omvat ook Paracetamol, maar de werking ervan is nog onbekend, in tegenstelling tot de andere leden van de klasse die inwerkt op cyclo-oxygenase, wat leidt tot remming ervan. Dit resulteert in een verminderde productie van prostaglandineproductie en verlichting van pijn en ontsteking. COX-2-remmers werken ook in op de cyclo-oxygenase, maar ze zijn specifieker voor de COX-2-variant ervan, die direct verband houdt met analgetische werking. Deze zijn superieur aan NSAID's omdat NSAID's ook COX-1 remmen, wat resulteert in meer nadelige effecten. Opiaten zijn derivaten van morfine en opiaatreceptoren die zich in de hersenen en over het hele lichaam bevinden. Dit zijn de sterkste pijnstillers, maar hebben een hoog risico op afhankelijkheid en tolerantie. Tegenwoordig zijn er veel synthetische drugs op de markt die de werking van morfine nabootsen en daarom morfinomimetica worden genoemd. Flupirtine opent het K+-kanaal van de spieren door in te werken op het centrale zenuwstelsel. Het wordt gebruikt voor matige tot ernstige pijn. Het is superieur aan opiaten omdat het geen afhankelijkheid heeft en er geen tolerantie ontstaat. Sommige van de specifieke middelen zoals nefopam, amytriptyline en carbamezepine worden ook gebruikt om pijn te verlichten, maar het werkingsmechanisme is onbekend.
Verschil tussen antibiotica en pijnstillers
Antibiotica worden voorgeschreven voor de infectie met pijnstillers en ontstekingsremmende middelen om de pijn en ontsteking die gepaard gaan met infectie te verlichten. Deze kunnen worden gegeven aan de patiënten voor profylaxe van de infectie die de operatie hebben ondergaan, samen met de pijnstillers. Zowel antibiotica als pijnstillers behoren tot verschillende sets van de medicijnen vanwege hun indicatie van gebruik, chemische samenstelling en het werkingsmechanisme. Deze kunnen gelijktijdig worden voorgeschreven zoals hierboven beschreven, maar de reden voor het voorschrijven blijft anders.
Conclusie
Antibiotica behandelen de patiënt door de micobs te doden of te beperken, terwijl pijnstillers de patiënt kalmeren en de pijn verlichten. Er zijn verschillende klassen van de medicijnen en kunnen in sommige gevallen gelijktijdig worden gebruikt wanneer de toestand daarom vraagt. Beide kunnen tegelijkertijd worden voorgeschreven, rekening houdend met de geneesmiddelinteractie.
