Spataderen vs Spataderen
Zowel spataderen als spataderen zijn verwijde oppervlakkige aderen. Hoewel ze hetzelfde klinken, zijn er veel verschillen die hier in detail zullen worden besproken, waarbij zowel hun klinische kenmerken, symptomen, oorzaken, onderzoek en diagnose, prognose en het verloop van de behandeling die ze nodig hebben, worden benadrukt.
Spataderen
Spataderen komen het meest voor op de onderste ledematen. Ze kunnen echter ook elders voorkomen. Vb: vulvale varicositeiten; deze verschijnen tijdens de zwangerschap. Aders zijn dunwandige capaciteitsvaten. Hun muren zijn niet bestand tegen overmatige druk. De hoeveelheid gladde spieren in de wand van een ader is aanzienlijk minder dan die in een arteriële wand. Aders dragen bloed naar het hart, met behulp van de druk die wordt gegenereerd door de omliggende spieren. Deze skeletspieren helpen aderen om het bloed tegen de zwaartekracht in naar het hart te vervoeren. Er zijn kleine kleppen langs de aderen die de aderen in kleine compartimenten verdelen. Als spieren rond een lager compartiment samentrekken, duwt de verhoogde druk het bloed omhoog door een klep en in het compartiment erboven. Die klep sluit wanneer de spieren ontspannen; daarom stroomt het bloed niet terug naar beneden. Er zijn twee veneuze systemen in het been; een diep en een oppervlakkig systeem. Er is communicatie tussen deze twee systemen. Deze communicaties worden "perforators" genoemd. Spataderen treden op als gevolg van incompetentie van veneuze kleppen in de diepe, oppervlakkige of perforatorsystemen. Wanneer veneuze kleppen niet werken, vormt zich een continue bloedkolom langs de ader. De aderwand kan deze verhoogde hydrostatische druk niet weerstaan en rolt op zichzelf. Zo worden opgerolde en verwijde oppervlakkige aderen zichtbaar. Incompetentie van de klep is een veelvoorkomend vervolg op oppervlakkige veneuze stolling. De lichaamsmechanismen die een stolsel oplossen, maken niet zo goed onderscheid tussen veneuze kleppen en stolsels. Het beschadigt en vernietigt beide. Spataderen en zweren, die oppervlakkige stolselvorming volgen, zijn medisch bekend als "post-flebitische ledematen". Spataderen veroorzaken een aanzienlijke lekkage van bloed onder de huid die aanleiding geeft tot veneuze zweren. Veneuze ulcera komen voor aan de mediale zijde van het been, zijn pijnlijk, bloeden veel en zijn moeilijk te behandelen. Sclerotherapie, spaheno-femorale ligatie, steekuitbarsting en strippen zijn veel voorkomende behandelingsmodaliteiten voor spataderen. Veneuze ulcera genezen niet zolang de onderliggende oorzaak blijft bestaan.
Spinnenaders
Spinnenaders zijn ook bekend als telangectatsie. Spataderen zijn verwijde kleine aderen. Ze meten meestal rond een paar millimeter. Hoewel spataderen overal voorkomen, is de meest voorkomende plaats het gezicht. Er zijn veel redenen voor teleangiëctasie. Aangeboren oorzaken zijn onder meer wijnvlek, Klipple Trenaunay-syndroom en erfelijke hemorragische teleangiëctasie. De ziekte van Cushing, carcinoïdsyndroom, angiomen, sclerodermie en bestraling veroorzaken ook spataderen. Een goede klinische anamnese en een grondig lichamelijk onderzoek zijn noodzakelijk om de onderliggende oorzaak van teleangiëctasie op te sporen. Terwijl sclerotherapie spataderen behandelt, zullen ze terugkeren tenzij de onderliggende oorzaak wordt behandeld.
Wat is het verschil tussen spataderen en spataderen?
• Spataderen zijn verwijde grote aderen, terwijl spataderen kleine aderen zijn.
• Spataderen komen vaak voor op de benen, terwijl spataderen op het gezicht voorkomen.
• Spataderen zijn gelokaliseerd, terwijl spataderen overal langs de benen kunnen verschijnen.
• Veneuze incompetentie is de oorzaak van spataderen, terwijl spataderen het gevolg kunnen zijn van een erfelijk defect van de aderwand.
• Spataderen vertonen geen duidelijke genetische link, terwijl sommige soorten teleangiëctasieën erfelijk zijn.
