Hypertrofie vs Hyperplasie
Hyperplasie en hypertrofie zijn twee termen die in de pathologie worden gebruikt om groeiafwijkingen in levende weefsels te verklaren. Gewoonlijk vertoont weefsel bij normale fysiologische stimulatie normale, geordende groeipatronen. Onder overmatige of abnormale stimulaties groeien de weefsels ongewoon. Omdat het twee verschillende pathologische entiteiten zijn, zijn er veel verschillen tussen hyperplasie en hypertrofie, die in dit artikel zullen worden verduidelijkt, in detail door hyperplasie en hypertrofie en hun typen te definiëren, en hun mechanisme en oorzaken te benadrukken.
Hyperplasie
Hyperplasie is een toename van de weefselgrootte als gevolg van een groter aantal samenstellende cellen. Het is het belangrijkste mechanisme dat verantwoordelijk is voor de toegenomen grootte in weefsels die zijn samengesteld uit labiele en stabiele cellen. Hyperplasie ontstaat wanneer de samenstellende cellen van een weefsel worden gestimuleerd om mitotische deling te ondergaan, waardoor het aantal cellen toeneemt. Fysiologische hyperplasie is een gevolg van verhoogde stimulatie. Wanneer de stimulatie wordt verwijderd, keren de weefsels terug naar normaal. Pathologische hyperplasie is ook te wijten aan verhoogde stimulatie van de weefselcellen. Bij pathologische hyperplasie keren weefsels echter niet terug naar normaal zodra de stimuli zijn verwijderd. Endometriumhyperplasie is een belangrijk resultaat van verhoogde oestrogeenstimulatie, vooral wanneer het oestrogeen niet wordt tegengewerkt door progesteron. Dit is het geval in de peri-menopauzale periode. Dit veroorzaakt overmatig bloeden van de baarmoeder. De aanwezigheid van overmatige trofische hormonen (hormonen die ervoor zorgen dat een doelorgaan gaat groeien en functioneren) veroorzaakt hyperplasie van de doelorganen. Overmatige secretie van adrenocorticotroop hormoon veroorzaakt bilaterale bijnierhyperplasie. Hyperplastische doelorganen vertonen vaak een verhoogde functie. Bij bijnieren is er sprake van overmatige secretie van cortisol. Schildklierhyperplasie is het gevolg van een verhoogd schildklierstimulerend hormoon (TSH) uit de hypofysevoorkwab of door de werking van auto-antilichamen die zich kunnen binden aan TSH-receptoren op het schildkliercelmembraan. Hyperplasie van de prostaatklier komt vaak voor bij oudere mannen als gevolg van hyperplasie van zowel stromale als glandulaire elementen. De exacte oorzaak is niet bekend, maar het verlagen van de androgeenspiegels kan verantwoordelijk zijn.
Hypertrofie
Hypertrofie is een toename van de grootte van een weefsel als gevolg van een grotere grootte van individuele cellen. Het komt voor in weefsels die bestaan uit permanente cellen, waarin niet kan worden voldaan aan de vraag naar verhoogde metabolische activiteit door celmanipulatie. (Lees meer over permanent weefsel) Hypertrofie is het gevolg van verhoogde hoeveelheden cytoplasma en cytoplasmatische organellen in cellen. In secretoire cellen wordt het secretiesysteem - inclusief het endoplasmatisch reticulum, ribosomen en de Golgi-zone - prominent. In contractiele cellen zoals spiervezels is er een toename in de grootte van myofibrillen. Hypertrofie is te wijten aan de toegenomen vraag. Bij fysiologische hypertrofie, wanneer de vraag wordt weggenomen, keren de weefsels na verloop van tijd terug naar normaal. Pathologische hypertrofie is ook te wijten aan de toegenomen vraag. Bij pathologische hypertrofie keren weefsels echter niet terug naar normaal wanneer de vraag wordt verwijderd. Myocardiale hypertrofie, als deze optreedt zonder een herkenbare oorzaak, wordt beschouwd als een voorbeeld van pathologische hypertrofie. Dergelijke hypertrofie wordt vaak geassocieerd met een abnormale hartfunctie.
Wat is het verschil tussen hyperplasie en hypertrofie?
• Hypertrofie komt voor in permanente cellen, terwijl hyperplasie optreedt in labiele of stabiele cellen. Hypertrofie is te wijten aan de toegenomen vraag, terwijl hyperplasie meestal te wijten is aan overmatige celstimulatie.
• Zowel hypertrofie als hyperplasie kunnen samen voorkomen als gevolg van een toegenomen vraag.
• Hypertrofie kenmerkt zich door vergroting van stromale en cellulaire componenten door hun grootte te vergroten zonder zich te vermenigvuldigen, terwijl hyperplasie de weefselgrootte vergroot door celdeling.
