Strep Throat vs Tonsillitis
Als je naar een dokter gaat die klaagt over een zere keel, zou hij kunnen zeggen dat je keelontsteking hebt of dat je tonsillitis hebt. Als u een niet-medisch persoon bent, weet u misschien niet het verschil tussen deze twee. In het begin is het belangrijk om te benadrukken dat er subtiele verschillen zijn tussen de twee termen, ondanks dat keelontsteking een vorm van tonsillitis is. Dit artikel beschrijft de klinische kenmerken, symptomen, oorzaken, onderzoek en diagnose, behandelingsmethoden en prognose van keelontsteking en tonsillitis, en vat tenslotte de verschillen tussen keelontsteking en tonsillitis samen, als die er zijn.
Tonsillitis
Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen. Amandelen zijn knobbels aan weerszijden van de keel die verzamelingen lymfoïde weefsels zijn. Anatomie van de amandelen is eenvoudig. Het heeft een buitenste vezelige capsule die een verzameling lymfoïde follikels omringt. Er zijn vier soorten amandelen bij de mens. Het zijn adenoïden (faryngeale amandelen), eileidersamandelen, palatinale amandelen en linguale amandelen. Adenoïden bevinden zich op het dak van de keel en zijn onvolledig ingekapseld. Het heeft geen crypten. Tubal amandelen bevinden zich ook op het dak van de keel. Palatijnse amandelen bevinden zich aan weerszijden van de keel. Ze zijn onvolledig ingekapseld en bevatten lange, vertakkende crypten. De linguale amandelen bevinden zich achter de tong. Ze zijn ook onvolledig ingekapseld en de crypten aan de oppervlakte vertakken niet. Het slijmvlies van de amandelen verschilt van plaats tot plaats. Onder de capsule bevinden zich talrijke lymfoïde follikels die T- en B-lymfocyten bevatten die in een duidelijk patroon zijn gerangschikt. Lymfevaten die het gebied rond de mond afvoeren, reizen naar amandelen. Daarom zal een infectie in dit gebied de amandelen doen ontsteken. Amandelen worden geleverd door nabijgelegen slagaders. Ontsteking van de amandelen is een veel voorkomende aandoening. Het kan viraal of bacterieel zijn. De patiënt vertoont symptomen van keelpijn, pijnlijk slikken, koorts en een slechte gezondheid.
Tonsillitis kan gecompliceerd worden met peri tonsillaire abcesvorming en tonsillolietvorming. Bacteriële tonsillitis kan secundaire complicaties hebben waarbij de nieren, het hart, de gewrichten, de huid en het centrale zenuwstelsel betrokken zijn. Onderzoek van de keel is bijna altijd voldoende om een diagnose te stellen. Hoewel empirisch antibiotica kunnen worden voorgeschreven, is het altijd beter om een keeluitstrijkje te krijgen voor kweek- en antibioticagevoeligheidstests. Aanvullende onderzoeken zoals volledig bloedbeeld, ESR en CRP, ASOT, Anti-DNAse B-titer kunnen indien nodig worden uitgevoerd. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, paracetamol en antibiotica vormen het behandelingsregime. Follow-up is noodzakelijk en chronische, terugkerende of ernstige tonsillitis kan tonsillectomie nodig hebben.
Lees ook het verschil tussen virale en bacteriële tonsillitis
Strep Throat
Streptococcus-pneumonie is de meest voorkomende bacterie die luchtweginfecties veroorzaakt. Streptococcus-infectie van de keel wordt keelontsteking genoemd. De klinisch significante tonsillitis wordt veroorzaakt door Lancefield groep A streptokokken. De symptomen en tekenen van keelontsteking zijn vergelijkbaar met andere bacteriële tonsillitis. De patiënten presenteren zich met pijnlijk slikken, keelpijn, koorts, rode gezwollen amandelen bij onderzoek en een slechte gezondheid. Keeluitstrijkje is essentieel. Antibiotica moeten worden voorgeschreven en gedurende de volledige duur worden voortgezet. Gedeeltelijke behandeling verhoogt de kans op recidieven en post-streptokokkencomplicaties. Na een streptokokken zere keel is een goede follow-up essentieel vanwege het risico op het ontwikkelen van post-streptokokken glomerulonefritis en reumatische koorts.
Wat is het verschil tussen keelontsteking en amandelontsteking?
Tonsillitis is de ontsteking van amandelen, terwijl keelontsteking een voorbeeld is van bacteriële tonsillitis.
Lees meer:
1. Verschil tussen stafylokokken en streptokokken
2. Verschil tussen mononucleosis en keelontsteking
3. Verschil tussen virale en bacteriële pneumonie
4. Verschil tussen obstructieve en restrictieve longziekte
