Belangrijk verschil - Directe versus indirecte liesbreuk
Directe en indirecte liesbreuk zijn twee soorten liesbreuken die worden gedefinieerd door hun relatie met de inferieure epigastrische vaten. Het belangrijkste verschil tussen directe en indirecte inguinale hernia is dat de indirecte inguinale hernia vanaf de geboorte aanwezig kan zijn, terwijl directe inguinale hernia optreedt via een zwak punt in de bodem van het lieskanaal. Inguinale hernia is een aandoening waarbij de buikinhoud uitsteekt door een zwak punt van de buikwand in de liesstreek. Indirecte liesbreuk treedt op door een zwakte die vanaf de geboorte aanwezig is bij de ingang van het lieskanaal, dat de weg is van de afdaling van de testis van de buikholte naar het scrotum. Een directe liesbreuk komt minder vaak voor dan een indirecte liesbreuk.
Wat is indirecte liesbreuk?
Indirecte liesbreukzak heeft een smalle nek gevormd door de interne opening van het lieskanaal. Hoewel deze opening na de geboorte de neiging heeft te sluiten, blijft deze bij bepaalde mensen open. Dit maakt een zwak punt op de buikwand rond de compacte buikinhoud. In een situatie van verhoogde druk in de buikholte, zoals hoesten, persen of niezen, wordt de inhoud van de buik in deze nauwe ruimte geduwd. De patiënt voelt een volume over de lies dat prominent wordt tijdens het staan en hoesten. Soms kan de darm in het scrotum afdalen, waardoor het scrotum groter wordt, en dat veroorzaakt seksuele problemen en sociale verlegenheid.
Wat is een directe liesbreuk?
Directe liesbreuk is een aandoening waarbij de buikinhoud door een zwakte van de wand in het lieskanaal steekt. Het hebben van een grotere opening directe liesbreuk kan lange tijd onopgemerkt blijven. Dit type hernia treedt meestal op met de verzwakking van de buikwandmusculatuur als onderdeel van algemene vermagering wanneer deze gepaard gaat met aandoeningen die de buikdruk verhogen, zoals gewichtheffen of een langdurige hoest.
Inguinal Hernia Anatomy © 2014 California Hernia Specialists
Wat is het verschil tussen directe en indirecte liesbreuk?
Definitie van directe en indirecte liesbreuk
Indirecte liesbreuk: indirecte liesbreukzak heeft een smalle nek gevormd door de interne opening van het lieskanaal.
Directe liesbreuk: directe liesbreuk is een aandoening waarbij de buikinhoud door een zwakte van de wand in het lieskanaal steekt.
Kenmerken van directe en indirecte liesbreuk
Leeftijdsgroepen
Indirecte liesbreuk: Indirecte liesbreuk komt vaak voor onder de leeftijd van 40.
Directe liesbreuk: Directe liesbreuken komen vaak voor boven de leeftijd van 40.
Presentatie
Indirecte liesbreuk: Indirecte liesbreuk kan zich voordoen als een vergroting van het scrotum.
Directe liesbreuk: een directe liesbreuk kan zich voordoen als een zachte uitstulping in de lies.
Complicatiepercentage
Indirecte liesbreuk: indirecte liesbreuk kan leiden tot ingeklemde darmen, verlies van bloedtoevoer en scheuren.
Directe liesbreuk: bij directe liesbreuken zijn de bovenstaande complicaties zeldzaam.
Chirurgische reparatie
Indirecte liesbreuk: Indirecte liesbreukreparatie vereist sluiting van de interne liesring als een essentiële stap.
Directe liesbreuk: direct herstel van een liesbreuk vereist versterking van de buikwandmusculatuur met behulp van een polypropyleen gaas
Herhalingspercentage
Indirecte liesbreuk: Indirecte liesbreuk heeft een lager recidiefpercentage na chirurgische reparatie.
Directe liesbreuk: een directe liesbreuk kan terugkeren, zelfs na een succesvolle chirurgische sluiting.
