Belangrijk verschil - Erysipelas versus cellulitis
Erysipelas en cellulitis zijn twee vrij veel voorkomende infecties van de huid en onderhuidse weefsels die worden veroorzaakt door het binnendringen van pathogene microben via de openingen in de oppervlakkige epidermale lagen. Bij erysipelas zijn de laesies meer gelokaliseerd en hebben ze duidelijk afgebakende grenzen, in tegenstelling tot cellulitis, waar de laesies gegeneraliseerd zijn en geen goed gedefinieerde marges hebben. Dit is het belangrijkste verschil tussen de twee infecties.
Wat is Erysipelas?
Erysipelas is een infectie van de huid en onderhuidse weefsels veroorzaakt door een pathogene Streptoccocus. Deze pathogenen hebben virulente factoren die erythrotoxinen kunnen produceren die het getroffen gebied erythemateuze en oedemateus maken. Het bijbehorende oedeem geeft een goed afgebakende grens aan de laesie en dit is het belangrijkste klinische kenmerk dat helpt bij het onderscheiden van erysipelas van andere huidinfecties. De patiënt is meestal koortsig en heeft tachycardie samen met algemene zwakte. Streptokokken dringen gewoonlijk de onderliggende weefsels binnen via de breuken in oppervlakkige epidermale structuren. De kans op het krijgen van erysipelas neemt toe wanneer er reeds een veneus of lymfatisch oedeem is.
Figuur 01: Facial Erysipelas
Swabs moeten uit de geïnfecteerde regio's worden genomen voor kweek- en gevoeligheidstests. Daarna moet de patiënt worden behandeld met breedspectrumantibiotica.
Wat is cellulitis?
Dit is een bacteriële infectie van de huid en onderhuidse weefsels die meer gegeneraliseerd is dan erysipelas. Net als bij erysipelas wordt dit ook geassocieerd met breuken in de oppervlakkige epidermale lagen. Het getroffen gebied is erythemateus en oedemateus, maar niet goed afgebakend. De patiënt is koortsig en heeft malaise en leukocytose. Erytheem langs smalle lymfevaten is soms zichtbaar en staat bekend als lymfangitis.
Figuur 02: Cellulitis van de voet met prominent oedeem
Voordat met de behandelingen wordt begonnen, moeten uitstrijkjes van de geïnfecteerde weefsels worden genomen voor kweken en gevoeligheidstests voor antibiotica, waarna de behandeling van de patiënt met intraveneuze antibiotica begint. Verhoging van de geïnfecteerde ledematen is ook noodzakelijk.
Wat zijn de overeenkomsten tussen erysipelas en cellulitis?
- Beide aandoeningen zijn te wijten aan de infectie van de huid en het onderhuidse weefsel, voornamelijk door streptokokken.
- Er worden uitstrijkjes genomen van de geïnfecteerde gebieden in zowel erysipelas als cellulitis voor kweek- en antibioticagevoeligheidstests
- Breedspectrumantibiotica zijn een steunpilaar bij de behandeling van beide infecties.
- Erytheem en oedeem zijn de meest prominente klinische kenmerken van cellulitis en erysipelas.
Wat is het verschil tussen erysipelas en cellulitis?
Erysipelas vs Cellulitis |
|
Erysipelas is een infectie van de huid en onderhuidse weefsels veroorzaakt door een pathogene Streptoccocus. | Dit is een bacteriële infectie van de huid en onderhuidse weefsels die meer gegeneraliseerd is dan erysipelas. |
Laesies | |
Leesies zijn goed afgebakend. | Leesies zijn niet goed afgebakend. |
Samenvatting – Erysipelas vs Cellulitis
Zowel erysipelas als cellulitis zijn infecties van de huid en het onderhuidse weefsel. De laesies in erysipelas zijn meer gelokaliseerd met goed afgebakende grenzen, maar bij cellulitis zijn de laesies meer verspreid en missen ze de juiste marges. Dit is het verschil tussen de Erysipelas en Cellulitis.
Download de PDF Erysipelas vs Cellulitis
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden volgens de citatienota. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen erysipelas en cellulitis