Belangrijk verschil - Overgevoeligheid versus auto-immuniteit
Auto-immuniteit is een adaptieve immuunrespons tegen zelf-antigenen. In eenvoudige bewoordingen, wanneer uw lichaam inwerkt tegen zijn eigen cellen en weefsels, wordt dit een auto-immuunreactie genoemd. Een overdreven en ongepaste immuunrespons op een antigene stimulus wordt gedefinieerd als een overgevoeligheidsreactie. In tegenstelling tot auto-immuunreacties die alleen worden veroorzaakt door de endogene antigenen, worden overgevoeligheidsreacties veroorzaakt door zowel endogene als exogene antigenen. Dit is het belangrijkste verschil tussen overgevoeligheid en auto-immuniteit.
Wat is overgevoeligheid?
Een overdreven en ongepaste immuunrespons op een antigene stimulus wordt gedefinieerd als een overgevoeligheidsreactie. De eerste blootstelling aan een bepaald antigeen activeert het immuunsysteem en als resultaat worden antilichamen geproduceerd. Dit wordt sensibilisatie genoemd. Daaropvolgende blootstellingen aan hetzelfde antigeen leiden tot overgevoeligheid.
Enkele belangrijke feiten met betrekking tot de overgevoeligheidsreacties worden hieronder gegeven
- Ze kunnen worden uitgelokt door zowel exogene als endogene agentia.
- Ze zijn het resultaat van een disbalans tussen de effectormechanismen en de tegenmaatregelen die er zijn om elke ongepaste uitvoering van een immuunrespons te beheersen.
- De aanwezigheid van een genetische gevoeligheid verhoogt de kans op overgevoeligheidsreacties.
- De manier waarop overgevoeligheidsreacties ons lichaam schaden, is vergelijkbaar met de manier waarop de ziekteverwekkers worden vernietigd door immuunreacties.
Figuur 01: Allergie
Volgens de Coombs- en Gell-classificatie zijn er vier hoofdtypen overgevoeligheidsreacties.
Type I- Onmiddellijk type/anafylactisch
Mechanisme
Vasodilatatie, oedeem en samentrekking van gladde spieren zijn de pathologische veranderingen die plaatsvinden tijdens de onmiddellijke fase van de reactie. Late respons wordt gekenmerkt door ontsteking en uitgebreide weefselbeschadiging. Allergieën en bronchiale astma zijn het gevolg van dit soort type I overgevoeligheidsreacties.
Type II – Door antilichamen gemedieerde overgevoeligheidsreacties
Antilichamen kunnen worden beschouwd als immunologische middelen die antigenen via verschillende mechanismen desintegreren. Daarbij kunnen ze de normale lichaamsweefsels en -structuren beschadigen, ook door ontstekingen te veroorzaken en de normale metabolische processen te verstoren.
Mechanisme
Type II overgevoeligheidsreacties veroorzaken op drie manieren weefselbeschadiging.
Opsonisatie en fagocytose
De cellen die worden geopsoniseerd door IgG-antilichamen worden af en toe door fagocytose opgeslokt en vernietigd met de bijdrage van het complementsysteem.
Ontsteking
De afzetting van antilichamen in het basaalmembraan of de extracellulaire matrix geeft aanleiding tot ontsteking.
Cellulaire disfunctie
Zonder structurele schade te veroorzaken, worden weefsels vernietigd door de vitale processen die ze in leven houden te onderbreken.
Good grasland syndroom, myasthenia gravis en pemphigus vulgaris zijn enkele voorbeelden van de ziekten die worden veroorzaakt door de type II overgevoeligheidsreacties.
Type III – Immuuncomplex gemedieerde overgevoeligheidsreacties
Bij type III overgevoeligheidsreacties wordt de weefselbeschadiging veroorzaakt door antigeen-antilichaamcomplexen. Deze immuuncomplexen worden op verschillende plaatsen afgezet en veroorzaken immuunreacties die leiden tot weefselbeschadiging.
Mechanisme
Vorming van het immuuncomplex
⇓
Depositie van immuuncomplex
⇓
Ontsteking en weefselbeschadiging
SLE, post-streptokokken glomerulonefritis en polyartritis nodosa zijn enkele van de ziekten die worden veroorzaakt door type III overgevoeligheidsreacties.
Morfologische kenmerken
Acute vasculitis is het kenmerkende kenmerk van een immuuncomplexletsel en gaat gepaard met neutrofiele infiltratie en fibrinoïde necrose van de vaatwand.
Type IV- T-celgemedieerde overgevoeligheidsreacties
De weefselbeschadiging bij deze reacties is te wijten aan de ontstekingsreactie die wordt opgewekt door de CD4+-cellen en de cytotoxische werking van de CD 8+-cellen.
Ziekten zoals psoriasis, multiple sclerose en inflammatoire darmaandoeningen worden veroorzaakt door type IV overgevoeligheidsreacties.
Wat is auto-immuniteit?
Auto-immuniteit is een adaptieve immuunrespons tegen zelf-antigenen. Net als bij een normale immuunrespons, veroorzaakt de antigeenpresentatie een snelle proliferatie van T- en B-cellen die verantwoordelijk zijn voor de activering van effectormechanismen. Terwijl de normale immuunreacties exogene antigenen uit het lichaam proberen te elimineren, zijn auto-immuunreacties gericht op het elimineren van een specifieke verscheidenheid aan endogene antigenen uit onze biologische systemen.
Enkele veelvoorkomende auto-immuunziekten en de auto-antigenen die ze veroorzaken, worden hieronder opgesomd.
- Reumatoïde artritis – synoviale eiwitten
- SLE – nucleïnezuur
- Auto-immune hemolytische anemie – Rhesus-eiwit
- Myasthenia gravis – choline-esterase
Er zijn twee hoofdcategorieën van auto-immuunziekten
Orgaanspecifieke auto-immuunziekten
Type I diabetes mellitus, ziekte van Graves, multiple sclerose, Good grasland syndroom
Systeemspecifieke auto-immuunziekten
SLE, sclerodermie, reumatoïde artritis
Figuur 02: Reumatoïde artritis
Zoals eerder vermeld, is er een auto-immuunreactie tegen zelf-antigenen. Maar het is onmogelijk om deze intrinsieke moleculen met antigene eigenschappen volledig uit ons lichaam te verwijderen. Daarom veroorzaken auto-immuunziekten chronische weefselbeschadiging vanwege de herhaalde pogingen om de zelf-antigenen kwijt te raken.
Waarom zijn slechts sommigen getroffen?
Tijdens de ontwikkeling van T-cellen worden ze tolerant gemaakt voor zelf-antigenen. Bij sommige mensen gaat deze tolerantie echter verloren of verstoord door genetische en omgevingsfactoren. Dit geeft aanleiding tot auto-immuniteit.
Meestal zijn er verschillende afweermechanismen die de apoptose van de zelfreactieve T-cellen bevorderen. Ondanks deze tegenmaatregelen kunnen sommige zelfreactieve cellen in ons lichaam achterblijven. Bij een genetisch gevoelig individu worden deze cellen geactiveerd, wat resulteert in een auto-immuunziekte onder de juiste omgevingsomstandigheden.
Wat is de overeenkomst tussen overgevoeligheid en auto-immuniteit?
Zowel auto-immuniteit als overgevoeligheid zijn defecte immuunreacties
Wat is het verschil tussen overgevoeligheid en auto-immuniteit?
Overgevoeligheid versus auto-immuniteit |
|
| Een overdreven en ongepaste immuunrespons op een antigene stimulus wordt gedefinieerd als een overgevoeligheidsreactie. | Auto-immuniteit is een adaptieve immuunrespons tegen zelf-antigenen. |
| Antigenen | |
| Dit wordt veroorzaakt door zowel endogene als exogene antigenen. | Dit wordt alleen veroorzaakt door endogene antigenen. |
| Dit kan zowel acute als chronische manifestaties hebben. | Dit heeft alleen chronische manifestaties. |
Samenvatting – Overgevoeligheid versus auto-immuniteit
Auto-immuniteit is een adaptieve immuunrespons tegen zelf-antigenen. Overgevoeligheid is een overdreven en ongepaste immuunrespons op een antigene stimulus. Het belangrijkste verschil tussen overgevoeligheid en auto-immuniteit is dat overgevoeligheid kan worden opgewekt door zowel exogene als endogene antigenen, terwijl auto-immuniteit alleen wordt opgewekt door de endogene antigenen.
Download PDF-versie van overgevoeligheid versus auto-immuniteit
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden volgens de citatienotities. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen overgevoeligheid en auto-immuniteit
