Xanax vs Lexapro | Alprazolam vs Escitolopam | Werkingsmechanisme, farmacologische effecten, gebruik, farmacokinetiek en bijwerkingen
De namen van medicijnen, Xanax en Lexapro, hoewel klinken als behorend tot dezelfde categorie, zijn dat niet. Xanax is de handelsnaam van alprazolam, wat kortwerkende banzodiazepinen is, en lexapro is de handelsnaam van escitolopam, dat een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) is. Beide categorieën hebben verschillen in werkingsmechanisme, farmacologische effecten, gebruik, farmacokinetiek en bijwerkingen. Omdat ze veel worden gebruikt in de klinische praktijk, zou dit artikel op deze verschillen wijzen, wat zou helpen om onderscheid te maken tussen deze twee geneesmiddelen.
Xanax
Xanax behoort tot de benzodiazepinegroep. Het werkt selectief op GABA-receptoren en versterkt de respons van GABA, een remmende neurotransmitter van het centrale zenuwsysteem, door de opening van chloridekanalen te vergemakkelijken.
Het heeft een kalmerend effect dat angst en agressie vermindert; daarom veel gebruikt als een anxiolytisch medicijn. Andere effecten zijn onder meer sedatie en inductie van slaap, vermindering van spiertonus en coördinatie, anticonvulsief effect en anterograde amnesie. In de huidige chirurgische praktijk wordt het gebruikt voor kleine ingrepen zoals endoscopie.
Het medicijn wordt goed geabsorbeerd wanneer het oraal wordt toegediend, maar er zijn ook intraveneuze en intramusculaire vormen beschikbaar. Het bindt sterk aan plasma-eiwitten en hun oplosbaarheid in lipiden zorgt ervoor dat ze zich geleidelijk ophopen in het lichaamsvet. Het wordt gemetaboliseerd en uiteindelijk uitgescheiden in de urine.
Acute overdosis van het medicijn kan een langdurige slaap veroorzaken zonder ernstige depressie van de ademhalings- of cardiovasculaire functie, maar in de aanwezigheid van andere middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, zoals alcohol, kan het ernstige ademhalingsdepressie veroorzaken. Bijwerkingen binnen het therapeutische bereik zijn onder meer slaperigheid, verwardheid, geheugenverlies, verminderde coördinatie, die de manuele vaardigheden beïnvloedt, zoals rijprestaties en versterking van het onderdrukkende effect van de andere antidepressiva. Kortwerkende alprazplam kan abrupte ontwenningsverschijnselen veroorzaken.
Lexapro
Het is een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI). Zoals de naam al aangeeft, werkt het selectief op serotoninereceptoren. Volgens de monoaminehypothese leidt een tekort aan de neurotransmitters noradrenaline en serotonine in de hersenen tot depressie. Het medicijn wordt dus veel gebruikt als antidepressivum.
Het medicijn is verkrijgbaar in tabletvorm. Het wordt gemetaboliseerd en uiteindelijk uitgescheiden in de urine. Bijwerkingen van het medicijn zijn misselijkheid, braken, diarree, constipatie, verhoogde of verminderde eetlust, nervositeit, urineretentie, slapeloosheid, hartkloppingen, bradycardie en seksuele disfunctie, maar minder anti-cholinerge effecten en minder gevaarlijk bij overdosering in vergelijking met de andere anti- depressieve medicijnen.
Het is niet voorgeschreven met MAO-remmers omdat er een gevaarlijke serotoninereactie kan optreden, waaronder hyperthermie, spierstijfheid en cardiovasculaire collaps.
Wat is het verschil tussen xanax en lexapro?
• Xanax is een kortwerkende benzodiazepine, maar lexapro is een selectieve serotoninereceptorremmer.
• Xanax wordt voornamelijk gebruikt als anxiolytisch middel, terwijl lexapro wordt gebruikt als antidepressivum.
• Xanax is een geneesmiddel voor de korte termijn waarbij men de symptomen snel na toediening kan verlichten, terwijl lexapro een langwerkend geneesmiddel is waarbij het gewoonlijk enkele weken duurt om de gewenste werking te verkrijgen.
• Xanax is verslavend, maar lexapro niet.
• Xanax verandert de chemie van de hersenen niet, maar lexapro zou dat wel doen.
