Zenuwpijn versus spierpijn
Zenuwpijn en spierpijn zijn hetzelfde. Zonder een goede klinische geschiedenis en onderzoek is het moeilijk om onderscheid te maken tussen de twee. Daarom kunnen ze erg verwarrend zijn. Artsen kunnen gemakkelijk onderscheid maken tussen de twee door de kenmerken van de pijn te beoordelen.
Zenuwpijn
Zenuwpijn is een brede term die veel pijnmechanismen omvat. De meest voorkomende manier waarop we pijn voelen is met sensorische zenuwen. Er zijn vier eenvoudige hoofdsensaties. Ze zijn pijn, temperatuur, lichte aanraking en stevige druk. Deze sensaties worden naar de hersenen gevoerd via zenuwbanen die spino-thalamische banen worden genoemd. Complexe sensaties zoals tweepuntsdiscriminatie, trillingen en stereognosis worden naar de hersenen in de dorsale kolom gebracht. Er zijn specifieke zintuiglijke uiteinden in de huid die dergelijke sensaties waarnemen. Dit type pijnsensatie kan worden gecategoriseerd als een soort zenuwpijn. Chemische stoffen zoals prostaglandine kunnen pijn overbrengende zenuwen direct stimuleren die de eigenlijke sensor in de huid omzeilen. Dit is een ander type zenuwpijn. Sommige chronische ziekten zoals diabetes mellitus veranderen de toestand van zenuwen over het hele lichaam. Dit wordt neuropathie genoemd. Diabetes kan meerdere soorten neuropathieën veroorzaken. Perifere neuropathie is waar er een tintelend gevoel of pijn is aan de ledematen van de ledematen in het gebied dat wordt bedekt door handschoenen en kousen. Bij autonome neuropathie is er sprake van een slechte onvrijwillige controle van lichaamsmechanismen. Sensorische polyneuropathie is waar er een abnormaal gevoel is langs een zenuw; ondraaglijke pijn is een presentatie. Motorische polyneuropathie beïnvloedt beweging. Mononeuritis multiplex beïnvloedt veel zenuwen op verschillende locaties tegelijk. Dit is een ander type zenuwpijn. Voedingsafwijkingen zoals foliumzuurtekort kunnen ook abnormale sensaties veroorzaken.
Zenuwpijn reageert niet op eenvoudige pijnstillers en heeft mogelijk specifieke medicijnen nodig, zoals gabapentine. Fysiotherapie kan nuttig zijn, maar tenzij de oorzaak wordt weggenomen, blijven zenuwpijnen meestal lang aanhouden.
Spierpijn
Spierpijn is meestal het gevolg van trauma. Het tillen van een gewicht in een abnormale houding, overstrekking en overflexie zijn veelvoorkomende mechanismen van spiertrauma. Er kunnen bewegingsproblemen zijn. Aangetaste spier kan pijnlijk zijn om aan te raken. Er kunnen uiterlijke tekenen van verwonding en ontsteking zijn, zoals warmte en roodheid. Als de kracht van het trauma ernstig genoeg is of als er pathologisch zwakke botten zijn, kan er een onderliggende breuk zijn. Röntgenfoto's en echo's zijn diagnostisch. Als er geen breuken of grote wonden zijn, zijn eenvoudige pijnstillers en rust alles wat nodig is. Ernstige spierwonden genezen met littekens of door beschadigd weefsel te vervangen door gezond weefsel. Gewonde spieren geven chemicaliën af, zoals prostaglandine, die hevige pijn veroorzaken.
Wat is het verschil tussen zenuwpijn en spierpijn?
• Zenuwpijn kan optreden als gevolg van meerdere oorzaken, zoals metabool syndroom en voedingstekorten, terwijl spierpijn posttraumatisch is.
• Zenuwpijn reageert mogelijk niet op eenvoudige pijnstillers, terwijl spierpijn dat wel doet.
• Zenuwpijn duurt langer dan spierpijn.
Lees ook het verschil tussen acute en chronische pijn
