Adenocarcinoom versus plaveiselcelcarcinoom
Adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom zijn twee soorten kwaadaardige aandoeningen. Deze kunnen op dezelfde manier voorkomen, maar zijn verschillend op cellulair niveau. Sommige adenocarcinomen zijn zeer invasief, terwijl andere dat niet zijn. Bij plaveiselcelcarcinoom is dat niet het geval. Beide kankers worden vaak aangetroffen op weefseloppervlakken. Beide zijn epitheelcelkankers. Aangenomen wordt dat kankers het gevolg zijn van abnormale genetische signalering die ongecontroleerde celdeling bevordert. Er zijn genen die proto-oncogen worden genoemd, met een eenvoudige wijziging, die kanker kunnen veroorzaken. Mechanismen van deze wijzigingen zijn niet duidelijk begrepen. De twee-hithypothese is een voorbeeld van een dergelijk mechanisme. Afhankelijk van de invasiviteit van kanker, de verspreiding en de algemene uitkomst van de patiënt, hebben zowel adenocarcinoom als plaveiselcelcarcinoom ondersteunende therapie, radiotherapie, chemotherapie en chirurgische excisie nodig voor genezing en palliatie.
Adenocarcinoom
Adenocarcinoom kan overal voorkomen met klierweefsel. Adenocarcinoom is een ongecontroleerde abnormale proliferatie van klierweefsel. Klieren zijn gemaakt van epitheliale invaginaties. Klieren zijn of endocrien of exocrien. Endocriene klieren geven hun afscheidingen direct af in de bloedbaan. Exocriene klieren geven hun secreties af op een epitheeloppervlak via een kanaalsysteem. Exocriene klieren kunnen eenvoudig of complex zijn. Eenvoudige exocriene klieren bestaan uit een kort onvertakt kanaal dat uitkomt op een epitheeloppervlak. Bijvoorbeeld: duodenumklieren. Complexe klieren kunnen een vertakt kanaalsysteem en acinaire celrangschikking rond elk kanaal bevatten. Bijvoorbeeld: borstweefsel. Klieren kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën op basis van hun histologische uiterlijk. Buisvormige klieren zijn normaal gesproken een vertakt systeem van kanalen waarin de blinde uiteinden secretoir zijn. Acinaire klieren hebben bolvormige celarrangementen aan het einde van elk kanaal. Hypofyse-prolactinoom is een voorbeeld van een endocriene kanker. Borstadenocarcinoom is een voorbeeld van een exocriene kanker. Adenocarcinoom kan zich verspreiden met bloed en lymfe. Lever, botten, longen en buikvlies zijn bekende plaatsen van metastatische afzettingen.
plaveiselcelcarcinoom
Plaveiselcelepitheel wordt aangetroffen op de huid, anus, mond, kleine luchtwegen en een paar andere plaatsen. Snel delende en vernieuwende weefsels zijn vatbaarder voor kankers. Deze kankers worden daarom gevonden in gebieden die bedekt zijn met plaveiselcellen. Deze kankers zijn zeer zichtbaar en mogen niet worden gemist. Plaveiselcelkankers presenteren zich als zweren met harde, opstaande randen. Deze kankers kunnen beginnen als abnormale pigmentatie, littekenweefsel en eenvoudige wonden. Langdurige niet-genezende zweren met snel delende marginale cellen kunnen veranderen in plaveiselcelkanker. Het wordt vaak gevonden op de lippen van rokers. Deze kankercellen verspreiden zich zelden met de bloed- en lymfestroom, maar er kan uitgebreide vernietiging van lokale weefsels zijn. Plaveiselcelkanker kan worden verward met keratoacanthoma. Keratoacanthoma is een snelgroeiende, goedaardige, zelfbeperkende verheven laesie met verstopping van keratine.
Onderzoek van een wondrandbiopsie onder de microscoop kan kankercellen aan het licht brengen. Na diagnose is totale lokale excisie meestal curatief.
Wat is het verschil tussen adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom?
• Adenocarcinoom kan overal voorkomen met klierweefsel, terwijl plaveiselcelcarcinoom meestal op het huidoppervlak voorkomt.
• Adenocarcinoom ontstaat uit klieren, terwijl plaveiselcelkanker ontstaat uit platte plaveiselcellen.
• Adenocarcinoom kan vaak metastaseren, terwijl plaveiselcelkanker zelden metastaseert.
• Lokale excisie is meestal genezend bij plaveiselcelkanker, terwijl dit bij adenocarcinoom misschien niet het geval is.
Lees ook:
Verschil tussen carcinoom en melanoom
