Belangrijk verschil - Fissuur versus fistel
Fissure en Fistula zijn twee termen die in de geneeskunde worden gebruikt en die enig verschil tussen hen laten zien. Een spleet (Latijnse spleet) is een diepe groef of een langwerpige spleet die in verschillende delen van het lichaam aanwezig is. Een fistel is een abnormale verbinding tussen twee holle of buisvormige organen. Het belangrijkste verschil tussen fissuur en fistel is dat de fissuur aanwezig kan zijn als onderdeel van een normale lichaamsstructuur of later kan worden verworven, waardoor een ziektetoestand ontstaat (bijv. anale fissuur), terwijl een fistel een abnormale of operatief gemaakte doorgang is tussen een hol orgaan en de lichaamsoppervlak, of tussen twee holle organen (bijv. Intestinale fistels die openen naar buiten of naar interne organen).
Wat is Fissuur?
Kloven kunnen van nature voorkomen of pathologisch zijn. Natuurlijke kloven hebben geen klinische betekenis. Pathologische kloven zijn echter klinisch significant en leiden tot symptomen. Een goed voorbeeld van pathologische fissuren is anale fissuur, een scheur van de anale huid aan de rand van de anus. Anale kloven treden op als gevolg van de passage van harde ontlasting en persen. Ze zijn meestal erg pijnlijk en leiden tot een vicieuze cirkel van pijn, constipatie en herbeschadiging van de anale huid. Anale fissuren worden behandeld met ontlastingverzachters in combinatie met pijnstillers voor lokale toepassing. Soms worden anale fissuren chronisch en moeten ze operatief worden verwijderd.
Voorbeelden van enkele natuurlijk voorkomende kloven.
Hersenen
- Clevenger's fissuur: aanwezig op de inferieure temporale kwab
- Collaterale fissuur: Aanwezig op het onderste oppervlak van de hersenen.
- Spleet van Sylvius: Scheidt de temporale kwab van de frontale en pariëtale kwabben van de hersenen
- Mediale longitudinale spleet: verdeelt de grote hersenen in rechter- en linkerhersenhelft.
- Broca's fissuur: gevonden in de derde linker frontale plooi van de hersenen.
- De spleet van Calcarin: die zich uitstrekt van de occipitale kwab tot de occipitale spleet.
- Centrale sulcus: Scheidt de frontale kwab van de pariëtale kwab.
Schedel
- Auriculaire fissuur: aanwezig op het slaapbeen
- Sphenoidale spleet: scheidt de vleugels van het lichaam van het wiggenbeen.
- Superieure orbitale spleet
- Pterygomaxillaire spleet
- Petrotympanische spleet
Lever
- Longitudinale spleet: Aanwezig op het onderste oppervlak van de lever.
- Portaalspleet: Aanwezig op het onderoppervlak van de lever.
Wat is een fistel?
In de geneeskunde verwijst een fistel naar een abnormale verbinding tussen twee holle of buisvormige organen zoals bloedvaten of darmen. Fistels worden meestal veroorzaakt als een complicatie van een verwonding of postoperatieve complicatie. Zelden kunnen fistels ook het gevolg zijn van een infectie zoals tuberculose of chronische auto-immuunziekten. Fistels zijn over het algemeen een ziektetoestand. Fistels kunnen echter operatief worden gecreëerd als een behandeling voor een ziektetoestand. Het ontstaan van fistels tussen portale en systemische bloedvaten tijdens portale hypertensie om druk te herbeleven is hier een goed voorbeeld van.
Fistels kunnen operatief worden behandeld door de volledige fistelbaan te verwijderen die twee epitheliale oppervlakken verbindt. Enkele voorbeelden zijn zoals hieronder.
- Entero-cutane fistel: Abnormale verbinding tussen de darm en de huid
- Entero-vesikel fistel: Abnormale verbinding tussen de darm en de urineblaas.
- Recto-vaginale fistel: Abnormale verbinding tussen het rectum en de vagina.
Verloskundige fistels
Wat is het verschil tussen Fissuur en Fistel?
Definitie van fissuur en fistel
Kloof: een spleet is een diepe groef of een langwerpige spleet die aanwezig is in verschillende delen van het lichaam.
Fistel: Een fistel is een abnormale verbinding tussen twee holle of buisvormige organen.
Kenmerken van fissuren en fistels
Oorzaak / Voorval
Kloof: de meeste kloven in het lichaam zijn natuurlijk.
Fistel: Fistels zijn bijna altijd pathologisch en worden meestal veroorzaakt als een complicatie van een verwonding of postoperatieve complicatie, en zijn zelden het gevolg van een infectie.
Pathologische basis
Kloof: kloven komen voor op het oppervlak van een orgaan.
Fistel: Fistels verbinden twee orgels met een holle buisachtige baan.
Behandelingsdoeleinden
Fistel: Fistels worden gebruikt voor behandelingsdoeleinden.
Kloof: kloven worden niet gebruikt voor behandelingsdoeleinden.
Bij patiënten met portale hypertensie wordt een portacavale fistel operatief gecreëerd die een verbinding tot stand brengt tussen de hepatische poortader en de inferieure vena cava over. Dit spaart het portaal veneuze systeem van hoge druk die oesofageale varices, caput medusae en aambeien kan veroorzaken.
Image Courtesy: "Obstetric Fistula Locations Diagram" door VHenryArt - Eigen werk. (CC BY-SA 4).0 via Wikimedia Commons "Sobo 1909 95" door Dr. Johannes Sobotta - Sobotta's Atlas and Text-book of Human Anatomy 1909. (Public Domain) via Wikimedia Commons