Het belangrijkste verschil tussen fibrine en vervelling is dat fibrine een taai eiwit is dat wordt gegenereerd uit fibrinogeen en in een wond moet worden achtergelaten om genezing te laten plaatsvinden, terwijl vervelling een dood necrotisch weefsel is dat moet worden verwijderd uit de wond om genezing te laten plaatsvinden.
Wondgenezing is de vervanging van beschadigd of vernietigd weefsel door nieuw geproduceerd weefsel. Dit proces is meestal verdeeld in verschillende fasen, zoals hemostase, ontsteking, proliferatie en hermodellering. Het wondgenezingsproces is een complex en kwetsbaar proces. Het is ook vatbaar voor falen, wat leidt tot de vorming van niet-genezende chronische wonden. Daarom zijn wondbeoordeling en -behandeling erg belangrijk. Fibrine en vervelling zijn twee stoffen die tijdens het genezingsproces in wonden kunnen worden waargenomen.
Wat is fibrine?
Fibrine is een taai eiwit dat wordt gegenereerd uit fibrinogeen en dat in de wond moet blijven om te genezen. Het is een vezelig niet-globulair eiwit dat betrokken is bij het stollingsproces van bloed. Het wordt gevormd door de proteasewerking van trombine op fibrinogeen. Hierdoor polymeriseert het. Het gepolymeriseerde fibrine en de bloedplaatjes vormen samen een hemostatisch stolsel over de wond. Het is geel en gelatineachtig. Fibrine maakt lange strengen van taaie onoplosbare eiwitten die aan de bloedplaatjes zijn gebonden. De factor XIII concurreert in het algemeen met de verknoping van fibrine. Daarom verhardt het en trekt het samen. Het verknoopte fibrine vormt een gaas bovenop de bloedplaatjesprop, die het stolsel voltooit.
Figuur 01: Fibrine in een wond
Fibrine heeft verschillende rollen bij ziekten. De overmatige vorming van fibrine door de activering van de stollingscascade leidt uiteindelijk tot trombose. Bovendien verhoogt de ineffectieve aanmaak van fibrine (voortijdige lysis) de kans op een bloeding. Aan de andere kant kan de disfunctie van de lever leiden tot een afname van de productie van fibrinevoorlopermolecuul fibrinogeen. Dit veroorzaakt dysfibrinogenemie. Bovendien zal verminderde of disfunctionele fibrine patiënten hemofiliepatiënten maken. De fibrinecoating is een normaal gevolg van het natuurlijke wondgenezingsproces en pogingen om deze te verwijderen, kunnen gezonde weefsels beschadigen. Daarom moet het op zijn plaats in de wond worden gelaten.
Wat is Slough?
Slough is dood necrotisch weefsel dat uit een wond moet worden verwijderd om te kunnen genezen. Slough verwijst naar het gele of witte materiaal in het wondbed. Het is normaal gesproken nat, maar kan ook droog zijn. Slough heeft over het algemeen een zachte textuur. Het presenteert zich in het wondbed als een dunne laag of vlekkerig over het wondoppervlak.
Figuur 02: Moeras
Slough bestaat uit dode cellen die zich ophopen in het wondvocht. Tijdens de ontstekingsfase van genezing verzamelen neutrofielen zich om infecties te bestrijden en het puin op te ruimen. Dit devitaliseert het weefsel. Ze sterven vaak sneller dan ze door de macrofagen kunnen worden verwijderd. Dit dode necrotische weefsel hoopt zich dus op in de wond als bevel. Slough verschijnt als een gele of grijze natte vezelige substantie op de wond. Bovendien schaadt het het natuurlijke genezingsproces. Daarom moet het uit de wond worden verwijderd om genezing te laten plaatsvinden.
Wat zijn de overeenkomsten tussen fibrine en modder?
- Fibrine en vervelling zijn aanwezig in het wondbed.
- Beide ontwikkelen zich tijdens het natuurlijke wondgenezingsproces.
- Ze kunnen geel lijken.
- Beide zijn aanwezig in acute en chronische wonden.
Wat is het verschil tussen fibrine en modder?
Fibrine is een taai eiwit dat afkomstig is van fibrinogeen en in de wond moet worden achtergelaten om te genezen. Aan de andere kant is vervelling dood necrotisch weefsel dat uit de wond moet worden verwijderd om genezing te laten plaatsvinden. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen fibrine en slough. Bovendien vormt zich fibrine in de bloedstollingsfase (hemostase) van het wondgenezingsproces, terwijl zich vervelling vormt in de ontstekingsfase van het wondgenezingsproces.
De onderstaande infographic geeft een overzicht van de verschillen tussen fibrine en slough voor een zij aan zij vergelijking.
Samenvatting – Fibrine vs Slough
Wondgenezing is een normaal biologisch proces in het menselijk lichaam. Het wordt bereikt door nauwkeurig geprogrammeerde stadia zoals hemostase, ontsteking, proliferatie en hermodellering. Fibrine en slough zijn twee stoffen die tijdens het genezingsproces in wonden kunnen worden waargenomen. Fibrine is een taai eiwit dat in een wond moet worden achtergelaten om genezing te laten plaatsvinden, terwijl vervelling een dood necrotisch weefsel is dat uit een wond moet worden verwijderd om genezing te laten plaatsvinden. Dit is dus de samenvatting van het verschil tussen fibrine en vervelling.
