Het belangrijkste verschil tussen hemochromatose en hemosiderose is dat hemochromatose de systemische afzetting van ijzer is die weefselbeschadiging in het lichaam veroorzaakt, terwijl hemosiderose de focale afzetting van ijzer is die geen weefselbeschadiging in het menselijk lichaam veroorzaakt.
Hemochromatose en hemosiderose zijn twee ijzerafzettingsziekten. Volwassenen verliezen gewoonlijk 1 mg ijzer per dag uit epidermale en gastro-intestinale cellen. Menstruerende vrouwen verliezen per dag 0,5 tot 1 mg extra ijzer door menstruatie. Dit ijzerverlies wordt gecompenseerd door de opname van ijzer rond 10 tot 20 mg in een typisch dieet. De opname van ijzer wordt gereguleerd op basis van de ijzervoorraden in het lichaam. Aangezien er geen fysiologisch mechanisme is om ijzer uit het lichaam te verwijderen, wordt het overtollige ijzer dat wordt geabsorbeerd in weefsels afgezet.
Wat is hemochromatose?
Hemochromatose is de systemische afzetting van ijzer die weefselbeschadiging in het menselijk lichaam veroorzaakt. Dit noemen we ook wel een ijzerstapeling. Deze aandoening is vaak genetisch bepaald. Het kan ernstige schade aan het hart, de lever en de alvleesklier veroorzaken. Te veel ijzer kan giftig zijn. In het hart kan het aritmie en hartfalen veroorzaken. Te veel ijzer in de lever kan leiden tot cirrose, vergrote lever, leverkanker en leverfalen. Bovendien kan het ook artritis, diabetes, problemen in de milt, hypofyse, bijnier, galblaas, schildklier en voortplantingssysteem veroorzaken. Een ijzerstapeling kan ervoor zorgen dat de huid er grijzer of bronsiger uitziet. Hemochromatose komt vrij vaak voor en treft meer dan een miljoen Amerikanen.
Figuur 01: Microfoto van hemochromatose lever
Er zijn twee soorten hemochromatose: ze zijn erfelijk (primair) en secundair. Erfelijke hemochromatose is het gevolg van een mutatie van verschillende genen zoals HFE, HJV, HAMP en SLC40A1. Aan de andere kant is secundaire hemochromatose te wijten aan medische behandelingen of andere medische aandoeningen zoals bloedarmoede, bloedtransfusie, ijzerpillen, nierdialyse, hepatitis C-infectie en leververvetting. Symptomen van hemochromatose kunnen zijn: vermoeidheid, hartkloppingen, ijzeren vuist, gewrichtspijn, maagpijn en onverklaarbaar gewichtsverlies. Deze aandoening wordt meestal gediagnosticeerd door middel van bloedonderzoek, genetische tests, leverbiopten en MRI. Bovendien kunnen de behandelingen veranderingen in het dieet, ijzerchelatietherapie en therapeutische aderlaten omvatten.
Wat is hemosiderose?
Hemosiderose is de focale afzetting van ijzer die geen weefselbeschadiging in het menselijk lichaam veroorzaakt. Het is een vorm van ijzerstapelingsziekte die resulteert in de ophoping van hemosiderine. In deze toestand wordt het ijzer dat vrijkomt uit geëxtravaseerde rode bloedcellen afgezet in het orgaan en kan zich uiteindelijk aanzienlijke hemosiderine-afzettingen in dat orgaan ontwikkelen. Chronische ontstekingssyndromen zoals niet-alcoholische leververvetting en metabool syndroom kunnen hemosiderose veroorzaken.
Figuur 02: Hemosiderose
Hemosiderosis kan worden onderverdeeld in drie soorten: transfusie hemosiderosis, idiopathische pulmonale hemosiderosis en transfusionele diabetes hemosiderosis. Symptomen van deze aandoening kunnen zijn: hoesten, ademhalingsmoeilijkheden, vermoeidheid, kortademigheid, pijn in het lichaam, piepende ademhaling en trage groei bij kinderen. Er zijn verschillende tests om deze aandoening te diagnosticeren: serumferritine, leverbiopsie en MRI. Verder kunnen de behandelingen bestaan uit ijzerchelatietherapie, het stoppen van bloedtransfusies, corticosteroïden voor bloedingen in de longen, zuurstoftherapie voor longaandoeningen, anticoagulantia voor pulmonale hypertensie en longtransplantaties.
Wat zijn de overeenkomsten tussen hemochromatose en hemosiderose?
- Hemochromatose en hemosiderose zijn twee ziekten van ijzerafzetting.
- Beide zijn toestanden van ijzerstapeling.
- De lever en het hart worden door beide aandoeningen aangetast.
- Het zijn behandelbare medische aandoeningen.
- Beide aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door bloedtransfusie.
Wat is het verschil tussen hemochromatose en hemosiderose?
Hemochromatose is de systemische afzetting van ijzer die weefselbeschadiging in het menselijk lichaam veroorzaakt, terwijl hemosiderose de focale afzetting van ijzer is die geen weefselbeschadiging in het menselijk lichaam veroorzaakt. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen hemochromatose en hemosiderose. Bovendien wordt de accumulatie van hemosiderine niet gezien bij hemochromatose. Maar accumulatie van hemosiderine wordt gezien bij hemosiderose.
De onderstaande infographic geeft een overzicht van de verschillen tussen hemochromatose en hemosiderose in tabelvorm voor vergelijking naast elkaar.
Samenvatting – Hemochromatose versus hemosiderose
IJzer is een mineraal dat het menselijk lichaam nodig heeft voor groei en ontwikkeling. Hemochromatose en hemosiderose zijn twee ijzerafzettingsziekten. Hemochromatose is de systemische afzetting van ijzer die weefselbeschadiging in het menselijk lichaam veroorzaakt, terwijl hemosiderose de focale afzetting van ijzer is die geen weefselbeschadiging in het menselijk lichaam veroorzaakt. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen hemochromatose en hemosiderose.
