Het belangrijkste verschil tussen neuroblastoom en Wilms-tumor is dat neuroblastoom de meest voorkomende extracraniële tumor in de kindertijd is die meestal in de bijnieren ontstaat, terwijl de Wilms-tumor de meest voorkomende niertumor in de kindertijd is die ontstaat meestal in de nieren.
De soorten kanker die vaak bij kinderen voorkomen, zijn heel anders dan die bij volwassenen. In zeer zeldzame gevallen kunnen kinderen kanker krijgen die gewoonlijk bij volwassenen wordt gezien. De meest voorkomende vormen van kanker bij kinderen zijn leukemie, hersen- en ruggenmergtumoren, neuroblastoom, Wilms-tumor, lymfoom, rhabdomyosarcoom en retinoblastoom. Andere vormen van kanker worden zelden gezien bij kinderen.
Wat is neuroblastoom?
Neuroblastoom is een vorm van kanker die zich normaal gesproken ontwikkelt uit onrijpe zenuwcellen die in verschillende delen van het lichaam worden aangetroffen. Het is de meest voorkomende extracraniële tumor in de kindertijd en ontstaat meestal in de bijnieren. Neuroblastoom kan zich echter ook ontwikkelen in andere delen van het lichaam, waaronder de buik, borst, nek en in de buurt van de wervelkolom waar zenuwcellen aanwezig zijn. Neuroblastoom treft kinderen van 5 jaar of jonger. Het kan zelden voorkomen bij oudere kinderen. De symptomen zijn onder meer buikpijn, een massa onder de huid die niet zacht is, veranderingen in de stoelgang, piepende ademhaling, pijn op de borst, veranderingen in de ogen, proptosis, donkere kringen rond de ogen, rugpijn, koorts, onverwacht gewichtsverlies en botpijn.
Er is vastgesteld dat mutaties in de ALK- en PHOX2B-genen het risico op het ontwikkelen van sporadisch en familiaal neuroblastoom verhogen. Ongeveer 1 tot 2% van de getroffen kinderen heeft familiaal neuroblastoom. Deze vorm van erfelijke aandoening heeft een autosomaal dominant overervingspatroon. Complicaties van neuroblastoom kunnen metastase, compressie van het ruggenmerg en paraneoplastisch syndroom omvatten.
Figuur 01: Neuroblastoom
De tests die worden gebruikt om deze aandoening te diagnosticeren, omvatten fysieke tests, urine- en bloedtesten, biopsie, röntgenfoto's, CT-scans, MIBG-scans en MRI. Bovendien omvat het behandelplan chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie, immunotherapie, beenmergtransplantatie, enz. Artsen gebruiken nu een nieuwe behandelingsoptie die een chemische stof bevat die metaiodobenzylguanidine (MIBG) wordt genoemd. Deze chemische stof, wanneer deze in het bloed wordt geïnjecteerd, reist naar neuroblastoom en geeft straling af om ze te vernietigen.
Wat is Wilms Tumor?
Wilms-tumor is een zeer zeldzame nierkanker die meestal kinderen treft. Het is de meest voorkomende niertumor in de kindertijd die meestal in één nier of beide nieren ontstaat. Het is ook bekend als nefroblastoom Deze kanker treft vaak kinderen in de leeftijd van 3 tot 4 jaar en komt minder vaak voor na de leeftijd van 5. De symptomen kunnen zijn: buikmassa, buikpijn, zwelling van de buik, koorts, bloed in de urine, constipatie, misselijkheid, braken, constipatie, verlies van eetlust, hoge bloeddruk en kortademigheid.
Figuur 02: Histopathologie van Wilms-tumor
Genetisch wordt Wilms-tumor vaak geassocieerd met de mutaties in het WT1-gen, CTNNB1-gen of AMER1-gen. Ongeveer 10% van de gevallen van Wilms-tumoren zijn erfelijke aandoeningen. Als het wordt geërfd, volgt het een autosomaal dominant overervingspatroon. Verder wordt de diagnose normaal gesteld door middel van lichamelijk onderzoek, bloed- en urineonderzoek, beeldvormende onderzoeken (echografie, CT-scan, MRI). De behandelingsoptie omvat een operatie om een deel van de nier te verwijderen, de aangetaste nier en de omliggende weefsels te verwijderen of alle of een deel van beide nieren te verwijderen. Doxorubicine, cyclofosfamide, etoposide, irinotecan en carboplatine zijn de chemotherapiemedicijnen om de Wilms-tumor te doden. De bestralingstherapie maakt gebruik van hoogenergetische stralen om de Wilms-tumorcellen te doden.
Wat zijn de overeenkomsten tussen neuroblastoom en Wilms-tumor?
- Neuroblastoom en Wilms-tumor zijn twee soorten kanker bij kinderen.
- Beide aandoeningen zijn van invloed op kinderen jonger dan 5 jaar.
- Beide aandoeningen zijn zeldzaam bij kinderen ouder dan 5 jaar.
- Ze hebben vergelijkbare diagnosetests.
- Indien geërfd, volgen beide aandoeningen een autosomaal dominant overervingspatroon.
- Het zijn behandelbare aandoeningen.
Wat is het verschil tussen neuroblastoom en Wilms-tumor?
Neuroblastoom is de meest voorkomende extracraniële tumor in de kindertijd en ontstaat meestal in de bijnieren, terwijl Wilms-tumor de meest voorkomende niertumor is in de kindertijd en meestal in de nieren ontstaat. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen neuroblastoom en Wilms-tumor. Bovendien wordt neuroblastoom veroorzaakt door mutaties in ALK- of PHOX2B-genen. Aan de andere kant wordt Wilms-tumor veroorzaakt door mutaties in WT1-, CTNNB1- of AMER1-genen.
De onderstaande infographic presenteert de verschillen tussen neuroblastoom en Wilms-tumor in tabelvorm voor vergelijking naast elkaar.
Samenvatting – Neuroblastoom versus Wilms-tumor
Neuroblastoom en Wilms-tumor zijn twee soorten kanker bij kinderen die kinderen onder de 5 jaar treffen. Neuroblastoom is de meest voorkomende extracraniële tumor in de kindertijd die meestal in de bijnieren ontstaat, terwijl Wilms-tumor de meest voorkomende niertumor is in de kindertijd die meestal in de nieren ontstaat. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen neuroblastoom en Wilms-tumor.
