Het belangrijkste verschil tussen orthostatische hypotensie en POTS hangt af van het tijdstip van diagnose. Orthostatische hypotensie wordt gediagnosticeerd binnen 3 minuten na verandering van houding, terwijl POTS wordt gediagnosticeerd binnen 10 minuten na verandering van houding.
Nerveuze coördinatie speelt een belangrijke rol bij de bloeddrukregulatie tussen het bovenlichaam en het onderlichaam. Daarom is het belangrijk dat de bloeddruk wordt gereguleerd tijdens houdingsveranderingen om de balans van het lichaam te behouden. Fysieke factoren zoals zwaartekracht en overdracht van zenuwimpulsen spelen een belangrijke rol bij de regulering van de bloeddruk. Orthostatische hypotensie en POTS zijn twee aandoeningen die het gevolg zijn van onregelmatigheden in de bloeddruk en zenuwcoördinatie.
Wat is orthostatische hypotensie?
Orthostatische hypotensie of orthostatische hypotensie is de aandoening waarbij de bloeddruk da alt bij het veranderen van houding van een zittende of liggende positie naar een staande positie. Dit kan binnen 3 minuten leiden tot duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd. In een normaal scenario kan deze aflevering enkele minuten duren. Andere veel voorkomende symptomen van orthostatische hypotensie zijn wazig zien, zwakte, flauwvallen, verwardheid en misselijkheid. Als er zich herhaaldelijk orthostatische hypotensie voordoet, moet de persoon dienovereenkomstig aan de arts rapporteren. De bloeddruk moet regelmatig worden gecontroleerd op schommelingen in verschillende houdingen.
Figuur 01: Orthostatische hypotensie
Orthostatische hypotensie treedt op wanneer het natuurlijke proces van het tegengaan van lage bloeddruk fa alt. Dit kan gebeuren als gevolg van uitdroging, hartproblemen, endocriene problemen, aandoeningen van het zenuwstelsel en onevenwichtigheden in de voeding. De belangrijkste risicofactoren voor bloeddrukverstoringen die leiden tot orthostatische hypotensie zijn leeftijd, verschillende medicijnen, ziekten, alcohol, zwangerschap en langdurig zittend gedrag (bedrust). Deze aandoening kan direct leiden tot vallen, complicaties bij een beroerte en hart- en vaatziekten.
Wat is POTS?
Posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS) wordt beschouwd als een aandoening die de bloedstroom van een organisme beïnvloedt. Net als orthostatische hypotensie ontstaat POTS ook wanneer er een houdingsverandering is van een zittende naar een staande positie. Een persoon wordt gediagnosticeerd met POTS als hij/zij symptomen vertoont van een lagere hartslag, een licht gevoel in het hoofd en duizeligheid binnen 10 minuten na een verandering van houding. Er zijn verschillende soorten POTS op basis van hoe de zenuw- en bloedsomloopcoördinatie varieert. POTS kunnen neuropathische POTS, hyperadrenerge POTS en POTS met laag bloedvolume zijn. De belangrijkste reden voor POTS is het verlies van de controle over het autonome en sympathische zenuwstelsel.
Figuur 02: POTS-patiënt – Verkleuring van de benen na staan
De ontwikkeling van POTS kan het gevolg zijn van een infectie, medische complicatie, dieetcomplicaties, alcohol, zwangerschap en/of trauma. Personen met bepaalde auto-immuunziekten zoals de ziekte van Sjögren zijn ook vatbaar voor het ontwikkelen van POTS. De belangrijkste symptomen zijn hoge hartslag, hoge bloeddruk, pijn op de borst, arrestatie op de borst, duizeligheid, buikpijn en wazig zien. De tijd die nodig is om symptomen te vertonen, is echter langer dan de tijd die nodig is bij orthostatische hypotensie.
Wat zijn de overeenkomsten tussen orthostatische hypotensie en POTS?
- Orthostatische hypotensie en POTS zijn twee aandoeningen die verband houden met onregelmatigheden in de bloeddruk.
- Beide veroorzaken hoge bloeddruk, duizeligheid en duizeligheid.
- Ze ontstaan als gevolg van houdingsveranderingen van zittende houding naar staande houding.
- Beide kunnen gebeuren als gevolg van voedingscomplicaties, gebrek aan lichaamsbeweging, stress en andere infecties en ziekten.
- Ze houden ook verband met het gebrek aan controle over het autonome en sympathische zenuwstelsel.
Wat is het verschil tussen orthostatische hypotensie en POTS?
Orthostatische hypotensie en POTS zijn beide verwante onevenwichtigheden in de bloeddruk en gebrek aan controle over de zenuwcoördinatie. Het belangrijkste verschil tussen orthostatische hypotensie en POTS zit echter in de diagnostische criteria. Bij orthostatische hypotensie vindt de diagnose plaats binnen 3 minuten na de verandering van houding, terwijl bij POTS de diagnose wordt gesteld over een tijdsperiode van 10 minuten. Bovendien is het klassieke symptoom van een hoge polsslag of hartslag een uniek diagnostisch criterium bij POTS, terwijl orthostatische hypotensie wordt gediagnosticeerd door lage bloeddruk.
De onderstaande infographic presenteert de verschillen tussen orthostatische hypotensie en POTS in tabelvorm voor zij aan zij vergelijking.
Samenvatting – Orthostatische hypotensie vs POTS
Orthostatische hypotensie en POTS zijn complicaties die voortkomen uit een verstoorde zenuwcontrole en een verstoorde bloeddruk als gevolg van houdingsveranderingen. Orthostatische hypotensie wordt gekenmerkt door een lage bloeddruk na verandering van houding, terwijl POTS wordt gekenmerkt door een hoge hartslag na verandering van houding. Bovendien variëren de diagnostische criteria ook voor de twee aandoeningen. Diagnose van symptomen vindt plaats binnen 3 minuten voor orthostatische hypotensie en binnen 10 minuten voor POTS. Dit is dus de samenvatting van het verschil tussen orthostatische hypotensie en POTS. Symptomen en risicofactoren die verband houden met beide aandoeningen lijken echter sterk op elkaar.
