Het belangrijkste verschil tussen azathioprine en 6-mercaptopurine is dat azathioprine werkt door de purinesynthese te remmen, terwijl 6-mercaptopurine werkt door te interfereren met normale metabolische processen in cellen om de DNA- en RNA-synthese te verstoren.
Azathioprine is een immunosuppressief medicijn dat wordt verkocht onder de merknaam Imuran, terwijl 6-mercaptopurine een medicijn is dat nuttig is bij de behandeling van kanker en auto-immuunziekten.
Wat is azathioprine?
Azathioprine is een immunosuppressief medicijn dat wordt verkocht onder de merknaam Imuran. Het wordt afgekort als AZA. Dit medicijn kan worden gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis, granulomatose met polyangiitis, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en systemische lupus erythematosus, niertransplantaties om afstoting te voorkomen. Dit medicijn wordt oraal of als een injectie in de ader ingenomen.
Figuur 01: De chemische structuur van azathioprine
Er kunnen enkele bijwerkingen van azathioprine zijn: beenmergsuppressie en braken. Beenmergsuppressie komt echter vaak voor bij mensen met een genetische deficiëntie van het enzym thiopurine S-methyltransferase. Er kunnen ook enkele ernstige gevolgen zijn, zoals kanker. Als het tijdens de zwangerschap wordt ingenomen, kan het de baby schaden.
De biologische beschikbaarheid van azathioprine is ongeveer 60%. De biologische beschikbaarheid varieert echter tussen 30 en 90% bij patiënten. Dit komt omdat dit medicijn gedeeltelijk wordt geïnactiveerd in de lever. Het eiwitbindend vermogen van dit medicijn is ongeveer 20 – 30%. Het metabolisme gebeurt niet-enzymatisch geactiveerd en gedeactiveerd door xanthine-oxidase. De eliminatiehalfwaardetijd van azathioprine is ongeveer 26 – 80 uur. De uitscheiding van het medicijn vindt plaats via de nieren.
Als we kijken naar het werkingsmechanisme van dit medicijn, kan het de purinesynthese remmen. Gewoonlijk is purine nodig om DNA en RNA te produceren. Daarom kan remming van purine een verminderde productie van DNA en RNA veroorzaken, wat nodig is voor de productie van witte bloedcellen. Dit veroorzaakt op zijn beurt immunosuppressie.
Wat is 6-mercaptopurine?
6-mercaptopurine is een medicijn dat nuttig is bij de behandeling van kankers en auto-immuunziekten. Dit medicijn wordt verkocht onder de merknaam Purinethol. Het belangrijkste is dat 6-mercaptopurine nuttig is bij de behandeling van acute lymfatische leukemie, chronische leukemie en colitis ulcerosa.
Figuur 02: De chemische structuur van 6-mercaptopurine
Er kunnen enkele veelvoorkomende bijwerkingen zijn, zoals beenmergsuppressie, levertoxiciteit, braken en verlies van eetlust. Er kunnen echter ook enkele ernstige bijwerkingen zijn, zoals kanker en pancreatitis. Bovendien kan het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap schadelijke effecten hebben op de baby.
De biologische beschikbaarheid van 6-mercaptopurine kan variëren van 5 – 37%. Metabolisme van dit medicijn vindt plaats in aanwezigheid van xanthine-oxidase. De eliminatiehalfwaardetijd van dit medicijn is ongeveer 60 tot 120 minuten. De uitscheiding vindt plaats in de nier.
Wat is het verschil tussen azathioprine en 6-mercaptopurine?
Azathioprine is een immunosuppressief medicijn dat wordt verkocht onder de merknaam Imuran, terwijl 6-mercaptopurine een medicijn is dat nuttig is bij de behandeling van kankers en auto-immuunziekten. Het belangrijkste verschil tussen azathioprine en 6-mercaptopurine is dat azathioprine werkt door de purinesynthese te remmen, terwijl 6-mercaptopurine werkt door te interfereren met normale metabolische processen in cellen om de DNA- en RNA-synthese te verstoren. Bovendien zijn beenmergsuppressie en braken de bijwerkingen van azathioprine, terwijl beenmergsuppressie, levertoxiciteit, braken en verlies van eetlust enkele bijwerkingen zijn van 6-mercaptopurine.
De onderstaande infographic geeft de verschillen weer tussen azathioprine en 6-mercaptopurine in tabelvorm om ze naast elkaar te kunnen vergelijken.
Samenvatting – Azathioprine vs 6-Mercaptopurine
Azathioprine en 6-mercaptopurine zijn belangrijke medicijnen voor de behandeling van kanker en aanverwante ziekten. Het belangrijkste verschil tussen azathioprine en 6-mercaptopurine is dat azathioprine werkt door de purinesynthese te remmen, terwijl 6-mercaptopurine werkt door te interfereren met normale metabolische processen in cellen om de DNA- en RNA-synthese te verstoren.