Het belangrijkste verschil tussen achalasie en GERD is dat achalasie een maagaandoening is die wordt gekenmerkt door oesofageale aperistalis en niet-ontspanning van de onderste sluitspier, waardoor het moeilijk is om voedsel en drank door te slikken, terwijl GERD een maagaandoening is die wordt gekenmerkt door terugvloeiing van maaginhoud, die brandend maagzuur en indigestie veroorzaakt.
Achalasie en GERD zijn twee maagaandoeningen. Beide maagaandoeningen worden beïnvloed door de onderste slokdarmsfincter (LES). Bovendien kunnen deze twee maagaandoeningen ook vergelijkbare symptomen hebben. Normaal gesproken treft achalasie 1 op de 100.000 Amerikanen, terwijl GERD 1 op de 5 Amerikanen treft.
Wat is achalasie?
Achalasie is een zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door oesofageale aperistalis en niet-relaxatie van de onderste sluitspier. Achalasie maakt het moeilijk voor voedsel en vloeistof om door de wentelbuis te reizen die de mond en maag verbindt. Het begint meestal wanneer zenuwen in de slokdarm beschadigd raken. Hierdoor raakt de slokdarm na verloop van tijd verlamd en verwijd. Uiteindelijk verliest de slokdarm het vermogen om voedsel in de maag te persen. Achalasie zorgt ervoor dat voedsel zich in de slokdarm verzamelt. Soms gist voedsel en spoelt het terug in de mond, die bitter smaakt. De symptomen van achalasie zijn onder meer het onvermogen om te slikken (dysfagie), oprispingen van voedsel of speeksel, brandend maagzuur, oprispingen, pijn op de borst die komt en gaat, 's nachts hoesten, longontsteking, gewichtsverlies en braken.
Figuur 01: Achalasie
Achalasie kan worden gediagnosticeerd door middel van slokdarmmanometrie, röntgenfoto's van het bovenste spijsverteringsstelsel (slokdarm) en bovenste endoscopie. Verder zijn er twee soorten behandelingsopties die worden gebruikt om achalasie te behandelen: niet-chirurgisch en chirurgisch. De niet-chirurgische behandelingsopties omvatten pneumatische dilatatie, botox (botulinumtoxine type A) en medicijnen (spierverslappers zoals nitroglycerine of nifeddipine). De chirurgische behandelingen omvatten Heller-myotomie en perorale endoscopische myotomie (POEM).
Wat is GERD?
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een aandoening die wordt gekenmerkt door reflux van maaginhoud, die brandend maagzuur en indigestie veroorzaakt. Het gebeurt wanneer de onderste slokdarmsfincter (LES) zwak is of ontspant wanneer dat niet zou moeten. Hierdoor stroomt de maaginhoud terug in de slokdarm. De symptomen van GERD zijn onder meer een branderig gevoel in de maag, pijn op de borst, moeite met slikken, oprispingen van voedsel of zure vloeistof, het gevoel van een brok in de keel, chronische hoest, laryngitis en nieuwe of verslechterende astma-toestand en verstoorde slaap.
Figuur 02: GERD
GERD kan worden gediagnosticeerd door middel van een beoordeling van de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, bovenste endoscopie, ambulante zuur (pH) sondetest, slokdarmmanometrie en röntgenfoto van het bovenste spijsverteringsstelsel. Bovendien kunnen behandelingen voor GERD vrij verkrijgbare medicijnen (antacida, H2-receptorblokkers, protonpompremmers en baclofen) en fundoplicatie voor operaties, LINX-apparaten en transorale incisieloze fundoplicatie (TIF) omvatten.
Wat zijn de overeenkomsten tussen achalasie en GERD?
- Achalasie en GERD zijn twee maagaandoeningen.
- Beide maagaandoeningen worden beïnvloed door de onderste slokdarmsfincter (LES).
- Ze kunnen vergelijkbare symptomen hebben.
- Ze kunnen worden behandeld met specifieke medicijnen en operaties.
Wat is het verschil tussen achalasie en GERD?
Achalasie is een maagaandoening die wordt gekenmerkt door oesofageale aperistalis en niet-ontspanning van de onderste sluitspier, waardoor het moeilijk is om voedsel en drank door te slikken, terwijl GERD een maagaandoening is die wordt gekenmerkt door terugvloeiing van de maaginhoud, die brandend maagzuur en indigestie veroorzaakt. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen achalasie en GERD. Bovendien wordt achalasie veroorzaakt wanneer zenuwen in de slokdarm beschadigd raken, waardoor de slokdarm na verloop van tijd verlamd en verwijd wordt. Aan de andere kant treedt GERD op wanneer de onderste slokdarmsfincter (LES) zwak is of ontspant wanneer dat niet zou moeten.
De onderstaande infographic presenteert de verschillen tussen achalasie en GERD in tabelvorm voor vergelijking naast elkaar.
Samenvatting – Achalasie vs GERD
Achalasie en GERD zijn twee maagaandoeningen. Achalasie wordt gekenmerkt door oesofageale aperistalis en niet-ontspanning van de onderste sluitspier, waardoor het moeilijk is om voedsel en drank door te slikken, terwijl GERD wordt gekenmerkt door reflux van maaginhoud, wat brandend maagzuur en indigestie veroorzaakt. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen achalasie en GERD.
