Panadol vs Aspirine
Panadol en aspirine zijn vrij verkrijgbare medicijnen die vaak worden gebruikt om koorts en pijn te behandelen. Panadol, algemeen bekend als paracetamol en aspirine (acetylsalicylzuur), behoren beide tot de klasse van pijnstillers en hebben ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. De Panadol werkt op de cyclo-oxygenase met meer affiniteit voor de COX-2 variant van het enzym. Paracetamol vermindert de geoxideerde vorm van het COX-enzym, waardoor het geen pro-inflammatoire chemicaliën vormt. Terwijl aspirine op hetzelfde enzym werkt en het covalent acetyleert met zijn acetylgroep. De belangrijkste indicaties voor gebruik van beide geneesmiddelen zijn koorts, griep en pijn. Aspirine wordt ook gebruikt bij aandoeningen van de kransslagaders, samen met de corrigerende therapie en bij het voorkomen van hartaanvallen en beroertes, omdat het werkt als een bloedverdunner.
Panadol
Panadol is een vrij verkrijgbaar medicijn dat wordt voorgeschreven voor koorts en hoofdpijn. Het werd geïntroduceerd in 1893. Panadol remt voornamelijk de COX-2-variant van de cyclo-oxygenase, die verantwoordelijk is voor het metabolisme van arachidonzuur tot prostaglandine H2, een onstabiel molecuul dat op zijn beurt wordt omgezet in tal van andere pro-inflammatoire verbindingen. Dit resulteert in verlichting van ontstekingen. Het is verkrijgbaar in een tablet, capsule, vloeibare suspensie, zetpil, intraveneuze en intramusculaire vorm, afhankelijk van het recept. De gebruikelijke dosis voor volwassenen is 500 mg tot 1000 mg per dag. Het heeft lage ontstekingsremmende eigenschappen in vergelijking met andere NSAID's zoals aspirine en ibuprofen. Het is ook op de markt verkrijgbaar als combinatie met opiaten voor de chronische pijn. De belangrijkste bijwerking van Panadol zijn gastro-intestinale complicaties bij hoge doses. Het is veilig voor zwangere vrouwen en kinderen. Sommige onderzoeken hebben de associatie met astma aangetoond.
Aspirine
Aspirine is het meest gebruikte medicijn voor hoofdpijn. Het werkt op het cyclo-oxygenase-enzym en remt de productie van prostaglandinen, wat resulteert in verlichting van pijn en ontsteking. Het is een krachtiger ontstekingsremmend medicijn dan Panadol. Het is even krachtig als Panadol voor pijnverlichting bij hoofdpijn. In sommige combinatiegeneesmiddelen wordt het gebruikt in combinatie met Panadol en cafeïne om een hogere werkzaamheid te hebben. Het wordt voorgeschreven bij hoofdpijn, pijn, koorts, verkoudheid en het voorkomen van beroertes en hartaanvallen. Het wordt in sommige landen alleen bij kinderen gebruikt voor specifieke indicaties vanwege de hogere toxiciteit dan de beschikbare alternatieven. De belangrijkste bijwerkingen zijn gastro-intestinale bloedingen, tinnitus en het syndroom van Reye.
Verschil tussen Panadol en aspirine
Beide geneesmiddelen zijn bijna gelijk wat betreft het recept, het doel van de actie en de effecten en behoren tot dezelfde klasse van NSAID's in de classificatie van analgetica. Sommige auteurs hebben Panadol beschreven als een ander middel binnen dezelfde klasse. De mate van actie is echter voor beide verschillend. Hoewel Panadol de voorkeur heeft voor koorts en griep bij jongere patiënten, wordt aspirine niet vaak gebruikt door pediatrische patiënten. Panadol is in deze gevallen veel veiliger. Aspirine werkt in op de maagwand en verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen, terwijl panadol in dit opzicht zeer weinig risico heeft. Aspirine is echter zeer nuttig bij patiënten met een risico op cardiale ischemie en beroerte, aangezien het het risico tot 8% kan verlagen. Het heeft ook het effect bij het voorkomen van diepe veneuze trombose omdat het de productie van tromboxaan belemmert.
Conclusie
Voor het voorschrijven van gewone griep, hoofdpijn en koorts, heeft Panadol de voorkeur vanwege het lage bijwerkingenprofiel. Aspirine is echter krachtiger in sommige gevallen, het brengt risico's met zich mee voor pediatrische patiënten. De aspirine die is geïndiceerd voor de antitrombotische activiteit en voor de cardiale effecten, is onvermijdelijk omdat het levensreddend is met het minimale risico.
